胃镜和无痛胃镜区别是什么？胃镜那么痛苦，是否可以用其他代替？

相信对于医院的各种体检筛查项目，最让我们普通人担心和害怕的就是各种镜了，像是胃镜，肠镜，喉镜等等。因为这些检测都属于侵入性检测，都会对接受检测的人群产生痛苦，有些能够忍耐的人还可以做下去，但是有些耐受力不强的人甚至连正常检测都无法进行。

就像是我们比较常见的胃镜，往往很多人都接受不了，想要选择其他的方式代替，这个时候一般医生就会推荐使用无痛胃镜对患者进行检测，那么无痛胃镜和普通胃镜到底有什么区别呢?我们今天就来详细了解一下。

一般什么疾病会使用到胃镜?

胃镜检测一般都是用来检测上腹部疾病的，像是各种胃部疾病例如胃炎，慢性胃炎，胃溃疡，食管炎，十二指肠病变，胃镜还经常用来作为胃癌的早期筛查项目。一些胃癌的高风险人群，医生往往都会建议使用胃镜进行检测。胃镜和镜下组织检测可以说是用来检测胃癌的金标准，能够更好地帮助我们进行早期的胃癌筛查，检出率也比较高，是最适合的方式。

胃镜能否用抽血或者胃液检测代替?

胃镜有一个巨大的缺点，就是检测的时候是比较痛苦的，检测时往往会因为外物入侵导致咽喉不适，出现恶心，呕吐等不良的反应，并且有些人进行胃镜检测之后，还会出现胃部疼痛不适感。很多患者想要通过其他的方式帮助检测，其实是不可以的。核磁共振，CT，彩超都没有胃镜精准清晰，胃镜能够更好更精确地发现上消化道早期病变，其余非侵入性检测都是做不到的，更别说是抽血或者胃液检测了。

并且，当胃镜发现一些较小的息肉的时候，就可以通过胃镜现场进行清除，这也是其他的检测方式达不到的效果，也就是说胃镜其实是放弃了患者的舒适度，达到了更准确精确的检测效果，一些严重疾病是必须进行胃镜检测的，不然就有可能给身体留下隐患。

正是因为胃镜这种最精确，并且独一无二的检测效果，所以就会有无痛胃镜的诞生，对于很多接受不了胃镜检测的人，医生一般情况下都是建议使用麻醉胃镜进行检测。

相较于普通胃镜，麻醉无痛胃镜的优缺点有哪些?

优点：没有痛苦

无痛胃镜既然是无痛的，自然最大的优点就在于无痛，患者进行检测的时候是全程没有痛苦的，并且麻醉无痛胃镜也能够达到胃镜的全部精确的检测效果，是很多接受不了胃镜检测，或者较为敏感人群的首选。一场麻醉胃镜的检测，基本上就相当于是睡了一觉一样，基本上不会有什么太大的感觉。

观察更清楚

虽然理论上胃镜和麻醉胃镜的检测效果一样，但是事实上还是有差别的。因为胃镜本身是有痛苦性的，患者进行检测的时候能够保持完全镇定的情况也比较少。因此医生在进行检测的时候，可能因为患者身体移动或者情绪波动观看的时候效果差一些。而麻醉胃镜会将患者进行麻醉，患者处于休眠状态，医生能够更好地进行操作和检测，观察也能够更清晰一些。

缺点：需要预约及家人陪同

一般情况下，胃镜检测是患者当天来，当天做，当天走的一种检测方式，还是比较简单方便的。但是麻醉胃镜需要准备的事情更多，很多时候都需要预约，进行时间也较长，可能有时候需要家人陪同并且长时间等待的情况，稍微麻烦一点。

时间长以及麻醉后的反应

麻醉胃镜整个持续时间应该在一个小时左右，而普通胃镜时间则较短。麻醉过后，人体肯定是会出现昏昏沉沉的情况，往往需要休息三十分钟左右，才能够进行正常活动，并且麻醉过后一段时间，脑袋都不太清楚，因此还需要家人陪同。

价格更高

麻醉胃镜需要使用麻醉剂，因此价格自然会更高一些，一般情况下麻醉胃镜会比普通胃镜贵六百元左右，很多时候麻醉胃镜需要千元左右，而普通胃镜则只需要三四百元即可。使用麻醉胃镜之后，还有些患者可能需要住院休息，也会花费更多的钱，不过这种情况根据地区和患者情况不同，也会有所不同。

其实两者相比较，差距并不是很大，麻醉胃镜基本上就是花了更多的钱，但是能够减轻痛苦。是否选择麻醉胃镜，可以根据病人的情况自行选择，如果病人比较敏感，还是建议使用麻醉胃镜能够减少痛苦。

做胃镜我们应该注意什么?

1、不要进食

一般情况下，在准备做胃镜之前，就应该保证在之前两餐都不要进食，一般假如上午做，前一天的晚餐和当天的早餐就不要吃。如果是下午做，早餐和午餐就不要吃。也尽量不要喝水，因为食物和水有可能会遮挡胃镜的视野，给医生检测造成阻碍。并且胃镜会有痛苦感，很多人会想要呕吐，不吃食物也能够避免这个问题，只会干呕但不会吐出食物。并且做过胃镜后一小时，也不要进食，不要吃辛辣刺激的食物，以免损伤肠胃。

2、以下人群，可能需要进行胃镜检测

柏油状黑便，带血大便，上腹部疼痛，长期胃病不愈，50岁以上人群身体检测，长期饮酒人群胃癌早筛，胃癌家族史人群胃癌早筛，存在癌前病变和息肉人群。

胃镜最为精准的检测上消化道的检测方法，是没有办法用其他方式替代的。当身体出现问题，不要畏惧，为了生命安全还是建议使用胃镜检测。如果实在接受不了胃镜的痛苦，就可以选择麻醉无痛胃镜。

参考资料：《胃镜那么痛!抽血可以吗?》MedSci 梅斯2018-06-07《你还在恐惧做肠胃镜吗?其实只是“睡一觉”的事!》北京北亚骨科医院2020-06-15