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指南速递:早产儿或低体重儿并发症如何处理?

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早产儿(出生时胎龄低于37周)或低出生体重儿(出生体重低于2.5kg,LBW)相较于正常产儿呼吸受阻、喂养困难、生长障碍、感染的风险更高,并发症的预防和应对也更加复杂,在指南《WHO:早产儿或低出生体重儿的护理建议(2022)》,对于如何对早产儿或LBW的并发症进行预防和管理给出了建议,一起来看看吧~

建议1:持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征

呼吸窘迫综合征是早产儿发病和死亡的主要原因,通常在出生后最初数小时内发生,对于有呼吸窘迫综合征临床体征的早产儿,WHO指南建议采用持续气道正压通气治疗。

建议2:极早产儿考虑持续气道正压通气治疗

对于伴或不伴呼吸窘迫的极早产儿 (出生时胎龄低于32周) ,WHO指南建议可考虑在出生后立即进行持续气道正压通气治疗。

建议3:持续气道正压气压源选择

对于需要持续气道正压通气治疗的早产儿,WHO指南建议可考虑气泡CPAP,而不是其他压力源 (如呼吸机持续气道正压通气) 。

建议4:呼吸暂停治疗

呼吸暂停在早产儿中很常见,WHO指南推荐咖啡因用于治疗早产儿呼吸暂停,也推荐用于妊娠34周前出生的早产儿拔管或预防妊娠34周前出生的早产儿呼吸暂停。

本指南翻译自《WHO:早产儿或低出生体重儿的护理建议 (2022) 》,通过临床决策助手App翻译功能整理。

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