上海
循证医学，合理用药
现实生活中，总有部分人会感到莫名其妙的头疼、头晕以及四肢麻木，并找不出任何原因，治疗起来也很棘手。其实，出现这种情况，原因之一是由于大脑周围神经出现问题，需要通过合理的药物治疗，起到缓解病症的作用。而甲钴胺就是一种治疗周围神经病的常用药物[1]。
甲钴胺具体如何发挥治疗作用？使用时需要注意哪些问题呢？
药理机制
本品是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现甲钴胺比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强[2-5]。
合理掌握适应症
本品可用于：
周围神经病和因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。
冠心病高同型半胱氨酸血症。
肘管综合征 （迟发性尺神经炎） 。
下腰椎疾患 （腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症） 。
突发性耳聋。
带状疱疹神经痛。
外伤性上睑提肌麻痹[6]。
与这些药物联用需注意
与新霉素、对氨基水杨酸、组胺H2受体阻滞剂或秋水仙碱合用，甲钴胺的胃肠道吸收降低。
与口服避孕药合用，血浓度降低。
与注射用氯霉素合用，治疗贫血的效果降低[4]。
更多科里热门药，哪里学？
刚入科的你，想掌握科里常用药物哪里看？哪些情况需要调整剂量？初次使用要不要加倍？溶媒到底用盐配还是糖配......
作为科里的老手，注射剂、片剂用药有何不同？国外用法有哪些可以借鉴？药物过量如何从容应对？面对入科新人，如何优雅地甩一个链接让小白去学习用药知识？
你想要的用药干货
参考资料：
[1]王敏.甲钴胺可以治疗哪些疾病[J].家庭医药.就医选药,2022(03):38-39.
[2]药物信息：甲钴胺片，扬子江药业集团南京海陵药业有限公司，国药准字H20052325；2014/09/26.
[3]药物信息：甲钴胺分散片，江苏四环生物制药有限公司，国药准字H20080290；2008/06/18.
[4]药物信息：甲钴胺胶囊，北京春风药业有限公司，国药准字H20060828；2018/04/19.
[5]药物信息：甲钴胺注射液，亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H20063086；2019/03/04.
[6]徐蓓,邵健.甲钴胺的临床应用[J].现代中西医结合杂志,2006(07):972-973.
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
