健康中国重庆行动58糖尿病防治④南岸区铜元局街道社区卫生服务中心院长王午喜：畅通双向转诊渠道，助推糖尿病管理提质升级

▲南岸区铜元局街道社区卫生服务中心院长王午喜/图源 南岸区铜元局街道社区卫生服务中心

不久前，家住南岸区铜元局街道的糖尿病患者邹先生（化名）因左足大脚趾莫名变黑，到南岸区铜元局街道社区卫生服务中心咨询医生。医生根据他的症状，判断其为糖尿病足。糖尿病足是糖尿病并发症之一，情况严重时需截肢，花费巨大。

为解决邹先生的健康难题，南岸区铜元局街道社区卫生服务中心的医生立即联系了上一级医院，将邹先生转诊至上级医院进一步诊治。在上级医院治疗后，邹先生病情得到有效控制，又回到社区医院，由社区医院的医生团队对他进行健康管理，直至病情痊愈。

“这个病人医疗花费总共不到一万元，他对救治结果也很满意。这得益于我们的双向转诊及分级诊疗制度。”南岸区铜元局街道社区卫生服务中心院长王午喜说道。

什么是糖尿病患者的双向转诊和分级诊疗制度？王午喜表示，是指上级医疗机构对基层医疗机构医务人员进行糖尿病诊治指导培训，提高基层医疗机构糖尿病诊治能力的整体水平；同时，基层医疗机构遇到问题及时求助上级医院，患者在上级医院解决问题后又下转到基层医疗机构管理。

王午喜认为，这种模式不仅是保护患者利益的重要措施，也是推行糖尿病患者团队管理、基层首诊，解决糖尿病患者看病难的重要保障。

▲糖尿病义诊活动/图源 南岸区铜元局街道社区卫生服务中心

今年上半年，重庆市积极推进落实糖尿病分级诊疗规范服务。其中，14个区县成立了糖尿病自我管理小组。依托医共体、医联体、国家慢性病综合防控示范区建设等平台，专科医生下基层医疗卫生机构指导，畅通医联体上级医疗机构与基层医疗机构双向转诊及会诊机制，提升基层医务人员对糖尿病的健康管理及诊疗能力。

“除了双向转诊和分级诊疗，我们医院还创新糖尿病管理模式，建立了糖尿病高血压专科，走出一条糖尿病足管理的特色经验之路。”王午喜说。

在糖尿病足管理上，南岸区铜元局街道社区卫生服务中心糖尿病综合管理团队首先会筛选出早期Ⅱ型糖尿病足的患者，在上级医院医生的指导及参与下对糖尿病足患者进行健康管理；同时积极采用中药足浴及气压循环治疗方法，中西医结合治疗糖尿病足患者，做到早预防、早干预，成功在发病早期阻止糖尿病足患者病情的进一步发展与恶化。

（文/韩洁洋）

编辑：周晋羽

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