厚朴就医 | 日本脑神经外科专家，脊索瘤手术第一人—阿久津博義

厚朴方舟团队编译 | 针对脑肿瘤，手术仍然是首要手段。但是由于脑肿瘤周围密布重要的神经和组织，很难达到完全切除，手术中损伤任何功能区，术后都可能出现严重的并发症，比如语言、思维、运动等，严重影响患者术后的生存质量。尤其是颅底脊索瘤，下垂体肿瘤等位置特殊的脑部肿瘤，在保证安全性的同时，提高脑肿瘤手术治疗的效果十分关键。

日本独协医科大学医学部脑神经外科学主任教授阿久津 博義是世界权威的脑神经外科专家，尤其擅长下垂体肿瘤、颅底肿瘤等肿瘤的手术治疗，在脊索瘤手术治疗领域更是有着丰富的临床经验，被称为日本脊索瘤手术第一人。此外，在神经内视镜手术等微创手术也十分擅长。

多年来，阿久津教授凭借精湛的外科技术、丰富的临床经验，获得了多项权威奖项，如2011年日本脑肿瘤外科学会关东脑神经外科座谈会年度奖、2015年第20届日本脑肿瘤外科学会会长奖等。此外，阿久津教授还参与编撰了《特色脑神经外科（プライム脳神経外科）》、《2021年版今日的治疗指南（今日の治療指針2021年版）》等多本书籍，用于指导神经外科医生的学习。

日本脊索瘤手术第一人

脊索瘤是起源于胚胎残留脊索组织的一种低度恶性肿瘤，根据统计约30~40%脊索瘤好发于颅底。手术切除是脊索瘤目前最主要的治疗方法，手术切除的范围是影响脊索瘤患者预后最主要的因素之一。

由于颅底周围密布重要的神经和组织，在手术治疗时稍不留神就可能会出现不可逆的损伤，整体切除成为脊索瘤手术治疗的巨大挑战。同时脊索瘤具有很高的侵犯性，手术过程中有播散肿瘤细胞的倾向，手术难度更大，颅底脊索瘤也被称为神经外科界的“难题”。这更要求主刀医生具备精湛的手术技术、丰富的临床经验以及精准的判断能力，在避免脊索瘤复发转移的同时尽可能彻底的切除肿瘤。

阿久津教授在脊索瘤手术治疗领域有着丰富的临床经验，无论是肿瘤较大的脊索瘤患者，还是浸润范围广泛的脊索瘤患者，都可以在阿久津教授的综合评估下制定个体化治疗方案，尽可能实现肿瘤的完全切除。即使是其他医院认为无法切除的脊索瘤患者，也有希望在阿九津教授的评估后实现手术切除。

除此之外，阿久津教授在2021年移动至独协医科大学医学部前曾多年任职筑波大学附属病院，有助于实现手术-质子治疗的顺利衔接，达到最好的治疗效果。

注：筑波大学附属医院是日本最早开展质子治疗的医院之一，目前在质子治疗脊索瘤等颅内肿瘤领域有着丰富的临床经验。

此前，阿九津教授就曾为年仅6岁，由于肿瘤最大直径近7CM、生长范围广泛，使高位脊髓都受到了严重的压迫，为大脑提供营养的四根主动脉也受到了影响，被认为无法手术切除的脊索瘤患儿张宝宝进行了肿瘤切除手术，手术顺利完成。术后张宝宝前往筑波大学附属医院进行了质子治疗，目前治疗已顺利完成。

精湛的神经内视镜手术技术

神经内视镜技术最早源于脑室手术，目前已有100余年的发展。近10年来，由于高清内镜摄像系统的更新换代，神经内镜技术不断提升，目前已经成为神经外科领域的重要手段。

尤其是经鼻内镜颅底手术，已经成为目前处理颅底中线病变的主要手术方法之一。经鼻内镜颅底手术可以在不牵拉脑组织的情况下，经鼻腔和副鼻窦能充分显露和最大程度地切除颅内病变，手术视野显露清晰、全切除率高，患者预后效果显著。

阿九津教授早在2016年就已经成为关东经鼻内镜研讨会代表，并多次主办经鼻内镜手术研讨会，在神经内视镜手术领域的成绩斐然。此外，阿九津教授主笔了2020年出版的指导神经外科医生手术操作的《以专科医生为目标的医生器具的使用方法和基本使用技能（専門医を目指す医師のための器具の使い方と基本手技 新NS NOW）》中经鼻内镜颅底手术的相关章节以及2019年出版的《内视镜下鼻副鼻腔·头颅底手术 第2版（内視鏡下鼻副鼻腔・頭蓋底手術 大2版）》，为专科医生提高指导。

厚朴方舟与阿久津教授有着深入的合作关系，可以为罹患脊索瘤、下垂体瘤等颅底肿瘤的患者提供远程会诊以及一站式出国看病服务，如希望了解更多脑肿瘤治疗内容，或有意向预约阿久津教授诊治，可以联系厚朴方舟。

参考来源：

[1] 阿久津 博義 - 獨協医科大学病院 脳神経外科

https://dokkyo-neurosurgery.jp/staff/hiroyoshi_akutsu/

[2] 診療部門のご案内 | 獨協医科大学病院

https://www.dokkyomed.ac.jp/hosp-m/department/#main_category_6&gsc.tab=0

[3] 阿久津 博義 (Hiroyoshi Akutsu) - マイポータル - researchmap

https://researchmap.jp/7000024800

[4] 阿久津 博義 Akutsu, Hiroyoshi | 筑波大学 学者の杜

https://ura.sec.tsukuba.ac.jp/unit-members?kid=20547955