放眼世界——中医中药在海外

（一）前景——光明无限

随着医学模式转变和疾病谱的变换，越来越多的国家认识到中医药的重要性，针灸、耳针等中医传统疗法正在帮助着许多国家的患者。伊朗医生Kiarash Saatchi在接受千龙网记者采访时表示，在过去的10多年中，他在伊朗运用针灸帮助众多病人管理健康，并在伊朗的四所大学对医学研究生开展耳针培训，在过去五年内，已培训200多人。

随着医学模式和健康观念的转型，中医药在全球面临巨大的发展潜力和广泛的合作需求。截止目前，中医药已传播到世界上183个国家和地区，中国政府已经签署86个中医药领域合作协议。在中医药国际合作专项支持下，中国已在“一带一路”沿线建设了32个中医药海外中心，在国内建设了32个中医药交流合作基地，国际标准化组织（ISO）成立中医药技术委员会（ISO/TC249），并陆续制定颁布20余项中医药国际标准。

Dr Kiarash Saatchi表示，“我一直都在关注运用整体医学帮助患者。2002年开始，WHO推荐针灸这一既经济，又容易使用的，同时还有事实效果的治疗方法，2007年，我来到北京学习针灸。回到伊朗后，我整合了在中国学到的针灸技术，同时运用荷兰的润脉系统对患者进行诊断和治疗，帮助患者进行健康管理。”

“自2007年伊朗科学针灸协会成立后，针灸在伊朗得到了越来越多人的关注和认可。伊朗科学针灸协会在伊朗的四所大学对医学研究生开展耳针培训，在过去五年内，已培训200多人。”Dr Kiarash Saatchi对记者说道。

国家中医药管理局传统医药国际交流中心将与伊朗加强中医药交流与合作，已经在“一带一路”传统医药发展交流与合作大会上与伊朗科学针灸协会签署战略合作意向书，双方将开展有关信息交流（法律法规等方面），加强中医针灸、经脉理论、整体医学、能量医学等领域的相关技术、产品和服务在中国和伊朗的学术交流，科学研究和应用开发等方面的合作。

（二） 困难——有危有机

通过此次疫情，中医药在疫情上的表现已经获得国际的认可，中医药已经成为此次新冠肺炎疫情防控的一大亮点。然而，中医药在海外要进行抗疫仍然存在着一定的困难，中医药国际化仍需努力。

一、中医药膳抗疫成功

此次抗击疫情，中医药因能有效防治疾病、提高免疫力、提高治愈率、降低死亡率，在促进恢复人体脏腑机体功能系统受到人们广泛关注。

中国膳食专家陈农夫说，治疗新冠肺炎有效的除了中药汤，还有食疗药膳、跑步和良好的心情搭配治疗手段。她将中医药抗疫的作用机理比作“调整人体五脏六腑之间互相适应的土壤，从而改变适合有毒植物的生长环境”。

二、中医药膳发展良机

中医药在全国抗疫中的表现，让更多人认识到了人的健康，离不开中医药的保驾护航，中医药作为中国传统的医学，往往一根银针、一碗汤药，就给它蒙上了一层神秘的面纱。近期，多国请求中医药的援助，借此次疫情作为突破口，大力发展中医药产业。

药膳汤在被列为抗疫有效中药之后，被推至聚光灯下，二、三级市场上涨幅遥遥领先。创始人表示，为保障因疫情导致的中医药国内市场需求量猛增，公司于2月开始紧急调整生产计划，暂停了其他药膳的生产，将所有目光投放到肺炎一号与抗毒养肺汤上，并以此来满足市场供应。

随着肺炎一号与抗毒养肺汤市场缺货情况逐步缓解，公司自3月初，根据市场需求情况逐步恢复其他的产品如三花解毒祛湿汤和肺清养心汤等。

此外，为支持中医药膳的发展，各地相关政策密集出台。3月16日，中国管理科学研究院商学院提出组件大国医药智库，为迎接中医药事业伟大复兴，实现中医药国家化，健康世界人民的大发展、大作为、大战略中来，以此加强中医药膳机构传染病防治和应急能力建设。

中医药膳抗疫效果明显，相关治疗方案已在国内范围内推广，对中医药膳行业来说具有一定的提振作用，尤其是有抗病毒功效的本草药膳汤，将会迎来不错的发展契机。近期虽相继出台相关政策支持产业发展，不过尚未有全国性的行业大政策出台，不排除后期会出台大力助推药膳行业发展相关政策的可能。

中医药膳援助世界

在世界正处在战“疫”的危急关头，中国积极分享自己的经验和方案，主动把中医药膳援助各国。

目前，我国有关单位和组织已经向美国、韩国、塞尔维亚等几十个国家和地区进行了援助本草药膳汤，并选派药膳专家赴国外援助，并带去了治疗新冠肺炎的本草药膳汤。在最早一批，援助人员带去的药品中就有肺炎一号与抗毒养肺汤。

中医药膳出口迎来窗口期，为保障出口中医药膳的疗效和品质，近日，商务部会同海关总署、药监局发布公告，要求出口的相关中医药膳，包括其他物资必须符合国家药品监管部门的质量要求。同时，也希望世界各国在采购中医药膳和其他物资的时候，要选择正规、规范的企业。

值得注意的是，尽管中医药膳被证明对治疗新冠肺炎效果显著，但中医药膳在世界各国让人们抗疫仍存在一定困难。因为在有一些国家，中医药膳并没有明确的法律法规，无法保证其有效的地位，目前中医药膳还无法在世界各国完全使用，这也是为什么世界疫情一直在增加的主要原因。

因此，要尽快地控制疫情蔓延，就需要尽早建立一个科学有效的、能够与国际标准接轨的中医药膳标准来。为此，来大力推行中医药膳，保证药材跟食材的可持续供给，确保产品质量安全，从根源上解决此次抗疫，提高人体免疫力的作用。

（三） 伊拉克中医药发展现状

“2017年，冲突与恐怖主义导致约15万伊拉克人留下身体残疾。由于连年战争，心理创伤成为当地民众主要疾病之一。统计显示，该国抑郁情绪者从2007年到2017年增加了近60%。针对目前伊拉克医疗卫生资源仍显不足的情况，草药、针灸、按摩等补充替代疗法受到关注与发展，并应用到战争创伤后的疼痛缓解、心理创伤的防治中。”这是中国中医科学院中医临床基础医学研究所赵静教授等人在《伊拉克中医药发展现状与分析》的研究中发现的。该研究是科技部国际培训项目“中医药临床实践与研究进展高级研讨项目”的组成部分。

研究显示，连年的战争使伊拉克卫生保健系统遭受重创，民众健康保健难以保障。中医药应发挥简、便、廉、验的特点，针对伊拉克的现实情况、高发疾病及不同人群，开展灵活多样的临床应用、教育宣传及交流合作，借助“一带一路”倡议与现代科技，在临床、教育等方面共同创新和发展，让传统医学再次发光，帮助伊拉克人民治疗创伤。

中医药为伊拉克民众提供了更多选择

据项目参加者，伊拉克驻华大使夫人、内科医生Gazing Berwari介绍，20世纪70年代战争发生前，伊拉克依赖石油出口收入，大量进口药品、医疗设备，培养与引进医护人员，建立了以医院为基础、资本密集型的集中免费医疗体系，该体系一度成为中东、西亚最先进的医疗体系之一。

然而，由于连年战争及其后的国际禁运和经济制裁，伊拉克财政枯竭、公共卫生预算严重削减，医疗设施恶化及医疗人员薪金减少，导致成千上万的医生和护士被迫逃离，卫生保健体系千疮百孔。

缺医少药的伊拉克卫生部门将目光投向了中医药，特别是针灸这种有效、实用的治疗方式。

2000年，在我国政府的支持与帮助下，伊拉克首都巴格达开设了第一个中医中心，当时有9个床位、4名医生，主要以针灸、电磁疗法和拔罐治疗包括背部疼痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、肩周炎、哮喘、耳鸣、高血压等疾病。

2003年之后，战争虽然影响了中医药中心的扩大和发展，但民众对中医药的需求却并未降低。战争结束后，伊拉克卫生部开始派遣更多的医生到中国接受培训。到2014年，伊拉克卫生部补充替代医学中心成立后，在巴格达和其他地区陆续建立了几家新的中医中心（大部分是针灸中心）。中医中心的建立，为民众医疗提供了更多选择，为健康的维护提供了保障，也促进了中医药的传播。

“尽管针灸仍是中医药在伊拉克的主要治疗形式，但中伊两国都具有悠久的文化与传统医学，阿拉伯医学自古就有运用草药的历史，因此，与很多只接受针灸疗法的国家相比，伊拉克政府及民众对草药都具有较好的接受度。”赵静说。

赵静介绍，一项针对克尔贝拉大学在校生对草药认知度以及使用态度的调查显示，70%的学生愿意在大学时学习草药，这一结果提示多数年轻人对草药具有一定接受度。

妇幼保健也是因战争引起的又一重要健康问题。有调查显示，为提高妇幼健康水平，伊拉克民众将包括草药、维生素和矿物质补充，芳香疗法，针灸，按摩以及顺势疗法等补充替代疗法应用于孕期保健。此外，针对不断增多的糖尿病患者，有研究运用传统草药甘草、玫瑰茄、薄荷以及洋甘菊作为a-葡萄糖苷酶和a-淀粉酶抑制剂，显示出较好的作用。

提高中医药教育的可及性

Gazing Berwari医生介绍，2003年战争结束后，伊拉克卫生部开始向中国派遣更多的医生进行中医药培训。但由于安全形势危急，巴格达的中医中心只有两名医生和八名助理（理疗师）在运作。越来越多的伊拉克医生希望了解并学习中医药学。但是目前，在伊拉克尚没有专门的中医药教育机构，也没有相应的文凭授予体系。本土医生要想获得中医药（包括针灸）学位，留学是唯一途径，只有少数医生有机会到中国留学。

“目前在伊拉克本土接受中医药教育的途径主要有两种。”赵静说，一是由具有中医药知识的华人中医师传授，但是这部分中医师的专业水平良莠不齐，难以保证教育质量；二是由去欧洲及附近国家留学归来的本土中医师传授，这部分中医师接受的可能并非正宗的中医药教育，更遑论再次传授给其他医师。

Gazing Berwari医生认为，有必要加强两国卫生主管部门之间的联系，增加双方深度访问，对于在伊拉克发展中医、巩固交流很重要。为了获得高水平的中医知识，需要促进伊拉克医生/学生到中国研修。“我认为，派遣中国中医专家到伊拉克中医中心进行管理教学，以确保这些中心提供高质量的医疗很必要。在我看来，伊拉克的医生必须接受系统培训，从而提高内科、妇科、皮肤科、骨科、儿科和肿瘤学领域的医疗水平。”Gazing Berwari说。

“不论是开展中医药实践，还是进行针对民众的宣传和普及，都需要高水平的中医医生。”赵静还提出，要加强中医药的国际化教育。针对当地专业人士，可通过完善留学生奖学金制度，为伊拉克学生来华学习提供经济支持，帮助其培养稳定的高水平中医药人才；同时借助国家“一带一路”倡议的实施，开展院校联合、实验室联合、研究院联合等不同层次的合作方式，培养人才。针对普通民众尤其是医疗资源可及性较低的普通民众，应发挥中医药“简、便、廉、验”的特色，以穴位按摩、拔罐、太极拳等非药物性疗法为主，制定易于理解、操作性强、生动有趣的预防方案，并定期开展中医药文化讲座，进行中医药知识的宣传与普及，丰富伊拉克民众有限的预防保健方法，提高其健康水平。

“中医药在伊拉克的发展任重而道远，既需要中伊双方政府的支持，也需要更多中医药专业人士的加入。阿拉伯医学与中医学都具有悠久的历史，也曾互通有无。我们希望通过两国政府和专业人士的共同努力，尽快帮助伊政府和民众走出健康困境。”赵静说。

（四）伊朗兴起中医针灸减肥与水蛭清血疗法

在北京中医药大学的一间教室内，来自伊朗的教师胡曼正在准备关于“针灸减肥”的公开讲座。来到中国之前，他已经在伊朗获得了西医博士学位并在当地行医。

“13年前，我来北京开始接触中医时，并不相信。学习了一段时间理论后，我觉得这不科学，都准备回国了。”他说，这时有个机会去东直门医院跟随一位资深中医大夫观摩学习。一个星期以后，他决定留下来。

在这一周中，他亲眼看到许多病症，在大夫医治下取得了疗效。在感到惊讶的同时，他开始相信中医，并用全部精力去认真学习。用了5年多时间，胡曼拿到了中医学博士学位，并主攻针灸方向。

在北京期间，胡曼在北京中医药大学任教，主要向各国留学生授课；在寒暑假期间则回到伊朗的大学教课。此外，他还到过西班牙、奥地利、土耳其、俄罗斯、美国等多个国家的大学进行针灸培训，并用中文、英文与波斯文出版了多本介绍中医针灸的书籍。

“据我观察，外国人对针灸的了解主要出于两个原因，一是止痛，二是减肥。”他说，针灸对控制食欲，促进新陈代谢有帮助，还可以有效改善皮肤状态。由于针灸对一些疾病治疗效果显著且基本没有副作用，因此在国外越来越受欢迎。

“几年前，有一位朋友的妹妹脸上的痤疮比较严重，就跟着哥哥来找我，她一开始看到针觉得害怕。她哥哥说，‘就试一试吧。’于是她一边哭一边做针灸。几次以后，她的皮肤好一些了，于是就慢慢相信了针灸的疗效，后来她带了很多朋友来。”他说。

在伊朗，胡曼有自己的西医诊所。学习中医后，他也将针灸疗法带到了自己的诊所中。“如果病人问‘针灸可以治好某种病吗？’我会说，针灸可以帮助到你。但医学无法保证百分百的治疗效果，无论西医、中医都是一样的。我可以保证的是，采用正确的治疗方法，对你有切实的帮助。”他说。

为了让更多人了解中医，胡曼在随身携带的包里常常备上针灸针，随时给对针灸好奇的各国人士讲解——“这种针是一次性的、很细的、不痛的”。在国外直播的电视节目上，他也曾向主持人演示针灸针的用法，利用各种机会推广针灸疗法。

加入世界针灸学会联合会（简称“世界针联”）以来，他发现针灸在世界各国的接受程度正在发生变化。“在过去，许多西医不了解中医。最近几年，全世界开始对中医了解、接受针灸，针灸正在作为世界卫生组织（WHO）认可的一种治疗方法而被广泛接纳。”他说。

据了解，世界针联由我国牵头成立于1987年，总部设在北京，是与世界卫生组织建立正式工作关系的国际联合组织，有团体会员201个，代表着55个国家和地区近40余万名针灸工作者。

作为中国传统医学重要组成部分，针灸目前已经在世界很多国家受到广泛认可。在2010年，“中医针灸”被列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。在走向世界的同时，针灸也一直在吸纳与包容中发展，例如，法国医学博士保罗·诺吉尔就为耳针的发展作出了贡献。

在北京中医药大学国际学院，有来自美国、加拿大、澳大利亚等70多个国家的留学生。“如果在过去，学生可能会觉得‘外国人教中医’很奇怪，现在大家已经习以为常。”胡曼说，中医针灸起源于中国，但现在已经是全世界的了。

根据国务院新闻办2016年12月发表的《中国的中医药》白皮书，世界卫生组织统计显示，已有103个会员国认可使用针灸，其中18个将针灸纳入医疗保险体系。

2018年6月，世界针联在全世界范围内的第八个传承基地落户美国纽约。此前，已在北京、哈尔滨、澳门等地以及加拿大多伦多和匈牙利布达佩斯设有传承基地。

“如果从学习西医开始算起，我已经花了17年的时间学习医学，现代和传统医学体系不同，但都可以帮助病人。”他说，自己很喜欢中医平衡、调和的理念，希望用更多的时间体悟中医之道。

小编寄语：

中医中药是中华民族的智慧结晶，是民族的，更是世界的宝贵知识财富。

传播中医中药文化——中医药人任重道远，顺风兮、逆风兮，无阻我飞飏

以上内容报道整合自千龙网、中国中医等，图片来自网络