医学世家中的第四代医者袁道彰：融合中西医经典技术服务病患

在广东省第二中医院黄埔医院泌尿外科病区里，42岁的肾盂癌复发患者刘伯安静祥和地躺在病榻上接受治疗。这在一个月前，是难以想象的存在。因为肿瘤复发导致输尿管堵塞、肠道梗阻，中年的他已经因为无法进食，肌酐极高进入了弥留期。但在泌尿外科专家袁道彰的精心施救下，排尿不畅、消化道梗阻等情况业已缓解。为后续的抗肿瘤治疗提供了契机和窗口。

而刘伯并非这个病区里唯一的生命奇迹。作为省二中医院融合发展引进的现代医学专家，泌尿、肿瘤外科专家袁道彰从从医近20年，他常以微创外科技术为基础，以化疗、放疗、新技术为辅助手段为病人进行综合治疗，并运用最新研究成果指导临床工作，实施最佳个体化治疗方案，以取得治疗的良好效果。近20年来，其主刀的腹腔镜手术达4000余例，泌尿腔镜手术达2500余例。在进入广东省第二中医院黄埔医院这所祖国传统医学见长的中医专科医院后，他手中的治疗武器更是增添了中医药这一瑰宝。“合理的利用中西医结合，将中医简验便廉的优势发挥出来，不仅能提升临床效果，更是能为患者节约相当部分医疗支出。”

上工治未病

他是个热衷健康科普的医生

作为一名临床一线的外科大夫，袁道彰的平常工作是非常忙碌的。一周要出三个单元的门诊不说，平均每周近30台的手术，加上查房和病区管理，他的步伐都要迈的比普通人大、快。

可即便是这样快节奏的外科工作，深谙上工治未病、病向浅中医道理的他一直很重视医学科普工作。在医生办公室里撑起一个简单的脚架，放上手机按下拍摄键，面对镜头的他就能将一系列泌尿系统疾病的早期识别、预防方案和治疗举措娓娓道来。

他开设的微信公号、视频号并不是特别拔尖，但语言文字是专业中带着平实。袁道彰自2004年毕业从事医生工作至今，接触过各种外科疾病，拥有雄厚的外科学理论知识与实践经验，也诊疗过许多泌尿外科肿瘤疑难疾病。“每一个进展到复杂、疑难阶段的病例，其中都有早期忽视健康信号的，错过早期诊断、治疗的过程。”

袁道彰正在实施泌尿外科手术。

诚如《扁鹊见蔡桓公》所阐释的观点那样，当疾病在腠理、肌肤、肠胃时还能控制，一旦进入骨髓，再好的医生都无力回天。“随着中国逐渐步入老龄化社会以及饮食结构中高脂肪比例增大等因素影响，泌尿系统肿瘤的发病率逐年升高，但人们的早期筛查意识、治疗意识却需提高。有些患者觉得症状不是很严重，抑或是吃药稍微缓解可以再继续扛，但往往就是这样错过了最佳的治疗时期。等到病情严重了才来医院，不仅治疗难度大，费用也更高。在去年该院的前列腺癌免费筛查项目中，更是直接筛查出了5位前列腺癌早期患者。早期癌症，是能彻底治愈的，而且花费少、痛苦少。”

这些，都让袁道彰深刻体会到专业健康科普的重要性。于是乎，无论多忙，每个月他都会让自己站到镜头前，讲上几个小时的科普资讯。“影响到一个人，就能解决一个家庭的问题，”文前提及的刘伯，就是忽视健康管理的一个典型案例。9年前就因为肾盂癌进行了外科手术的他，后续的治疗并不规范。直到复发导致了输尿管堵塞、肠道梗阻，还拖了一段时间才来就医。”此时肾功能已经极差，需要定期透析。肠道梗阻也使得其根本无法进食，处于严重的营养不良恶液质状态。不加干预，他的预估生命只能以天计算。“

在辗转来到省二中医院黄埔医院就医时，袁道彰率治疗团队为期制定了分步分期的解决方案，接连进行了微创外科下的肾造瘘、梗阻肠段手术、逐步解决了其尿毒症和进食障碍。也就是20多天，刘伯的变化是非常惊人的，从皮包骨慢慢恢复过来。为后续的抗肿瘤治疗提供契机。“其实，他之前对药物治疗是敏感的，而且比较年轻，拥有无限的可能性。”

为疑难病例解决病痛

他是病患心中的仁心医者

作为家中第四代的医生，袁道彰自懂事便“痛患者之所痛”，他曾在视频号中发布标题为《我有一个小小心愿：大家少生病，少受痛》的视频，向大家阐述他在微创手术日复一日深耕的初衷：以微创尽量减少患者的痛苦！

对于袁道彰医生的医术、医德，年过六旬的郭大爷有着最深刻的体会。因为工作时高处坠落，老人虽然保住了生命，却因尿道受压断裂从此无法正常排尿。在当地走访了多家医疗机构都未能有效解决的情况下。透过造楼口排尿经历痛苦不堪，正常的社会交往、工作生活都受到巨大影响。他辗转来到了广东省第二中医院黄埔医院，接受治疗，经袁道彰领衔的外科团队积极救治，为老人成功实施了尿道闭锁整形修复术，解决了患者心理及生理上的双重问题，

因为屡屡为患者解决疑难杂症，袁道彰经常得到患者、家属的首肯。

终于能够自由、顺畅排便的老郭，在术后曾兴奋得彻夜难眠，高兴之余送来锦旗以表谢意，同时借走袁道彰手上的两本大部头医学书籍—外科学、解剖学，决定开始立志钻研基础医学！

“尿道狭窄、闭锁整形修复手术属于泌尿外科领域的疑难手术，长期以来，尿道整形手术都是大部分医院的弱势学科，手术复杂、精细，术后护理烦琐，恢复时间长，但我们终于为老人解决了病痛。”

晚期前列腺癌全身多发转移的张伯，也是袁道彰长期随访、管理的病患之一。在省二中医院接诊之前，老人的治疗基本都处于姑息性质。但袁道彰带领外科团队对患者既往的病历资料进行分析讨论，结合入院检查后制定了缜密的治疗计划，最后根据穿刺病理结果进行了药物内分泌治疗。这一治疗方案的效果明显，不仅重燃患者心中的希望，而且还大大改善了患者的生活。住院3天老伯即安心返家服药治疗。两年多来，这位罹患晚期肿瘤的老人一直在接受袁道彰的随访治疗，至今生活能够自理，精神状态不错。

将传统医学瑰宝融入临床实践

他在“简便验廉”地解决问题

袁道彰是从现代医学院校临床医学专业毕业的西医，毕业后也长期从事的是临床外科工作。但这丝毫没有影响到他在临床实践中合理运用祖国传统医学的经方、验方去为患者解决病痛。

在治疗中，袁道彰发现，某些疾病如男性的前列腺炎、女性的泌尿道感染，如果病人单纯以西药进行治疗，有时候效果并不好，但若改为“中药加上西药调节”的治疗，不适的症状很快就可以缓解了；而在肿瘤患者的临床治疗过程中，中药也可以起到增强病人抵抗力的辅助作用，在中医的说法便是“提高患者的阳气。”

在结石体系方面的治疗，中药可起到的作用则更大了。袁道彰介绍，一些相对较小的结石，通过服用组合方的中药，可以直接促进结石的排出，“在输尿管6mm左右的结石患者中，近50%的患者可以通过中医药疗法直接排出。”另一方面，一些较大的结石，中药的运用虽然无法促进结石排出，但是微创手术之后即粉碎的结石从体内排出的过程中可以促进输尿管的蠕动，将碎石尽快可以排出来。袁道彰说道：“市面上的五淋化石丸、尿石通等这些都是中药的组方，确实是有一定利尿、排石、化石作用的。”

中医药服务以“简便验廉”的独特优势深受广大医生及患者的喜爱，其灵验、效验由上可见一斑。广东省第二中医院黄埔医院自融合以来，将党建和业务工作深度融合，全院医务人员坚持以病人为中心，以崇尚生命、救死扶伤为使命，想病人之所想，急病人之所急，充分发挥中西结合的诊疗优势，通过多学科协作及快速康复全专科链条加强了医疗技术整体实力，医院总体水平快步提升。据悉，该院中医药传承创新项目竣工后，将大力提升中医药服务能力，成为区域重大疑难疾病中医诊疗中心、中医药学术传承与人才培养中心、中医药创新研究技术服务中心、中医药成果转化推广中心，在全省中医药传承创新工作方面发挥龙头作用。

广东省第二中医院黄埔医院项目竣工效果图

采写：南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰

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