2022年9月6日,湖南长沙的一位家长在网络上爆料:自己11个月大的孩子上颚出现了黑色肿块,在中南大学湘雅医院花了300块钱挂了专家号,接诊的专家翦新春不仅态度不好,检查的过程中也很粗鲁,终经过他的诊断,孩子是长了肿瘤,需要住院进行手术切除;万幸的是,当天医院病床全满了,家属为了尽快给孩子治病,于是到了湖南省人民医院,该院的医生检查发现,所谓的肿瘤只是一个莲子壳,用一个棉签就弄下来了。
作为湘雅医院的一个专家,光挂号费就要300多元,按理说算是该科室的权威了,可他却能将莲子壳诊断为肿瘤,还让孩子住院手术,这波操作真的是颠覆了人们的认知,这也让大家对湘雅医院产生了质疑;事情曝光后,在网络上持续发酵,面对着巨大的舆论压力,湘雅医院官方也对此进行了回应,院方表示,目前已经接到了相关反映,会进行讨论,并给家属一个解释。
墙倒众人推,湘雅系面临史上最大信任危机。 单从此次诊断来讲,前面有儿童医院的两位医生的诊断参考,后面有触诊后包块未掉,待查待排除,给出一个肿块待查的诊断是没有问题的。 湘雅系有自己的问题,但是就事论事,对当事医生口诛笔伐是不公平的。 我自己孩子小的时候,我有次偶然发现她头皮发根处上发现有肿块,直径1.5×2㎝左右,家属也是医生,公婆也是医生,一副高两正高,诊断为不明肿物,坚决要去医院手术处理。作为辅助科室的低年资医生,我坚持认为是小孩头没洗干净积累的饹馇(河南话),所以我同三位高年资医生发生了激烈矛盾,
但我依然坚持选择棉签蘸白醋软化,然后经过10分钟处理,“肿块”全部剥落,后续观察了半年,注意头皮卫生,再未发生。事实证明了我的判断。当然家长没有精心养孩子导致孩子卫生问题这是另一个话题了。所以你看,面对不会说话的小孩,再有经验的医生也会出错,这完全是正常的,何况这个诊断是待查。 我记得若干年前看老郑连载的金拇指,里面有句话印象深刻,医疗行为中确诊是最重要的。老郑虽然没学过医,但是在我看到这句话二十年后的医生生涯中,我深以为然。大多数疾病的诊疗方案都是固定的,被人诟病的“过度诊疗”其实大部分都是为了增加确诊的概率,这个诊断写明待查,一点问题都没有。
从患者和家属角度来说,11月的孩子口腔里有莲子壳,是家长喂的?还是孩子自己吃的?无论哪个原因,家长都应该先反思是怎么照顾孩子的?从人道主义角度来说,这家长肯定做得不合格。 其次,家长发现孩子口腔异常,才去医院,挂的也是专家号。那么,发现异常到去医院这么长时间,家长又仔细看过孩子口腔吗?湖南是产莲子的地方,家长正常应该是认识莲子壳的对不对?是没仔细看吗?正常猜测家长肯定是仔细看了,但是大概率眼看不能识别这是莲子壳,然后才去的医院!
从现在网络上信息初步来看,家长很不合格,医生也草率,是不是过度医疗?是误会还是闹剧?但现在热度这么大,肯定多少和湘雅前几天某医生的事件信誉破产有关,所以这位医生现在赶上这事是雪上加霜触大霉头了。
同时在此,我想问,本病例到底对患儿或者家属造成了什么实际的不良后果吗?截止目前有人发现其中有什么违法犯罪的证据吗?要没有,那就是网暴过度了。要有,那这个教授就是犯罪未遂。有就是有,没有就是没有,不用引经据典说那么多似是而非的话。 如果把不良医疗事件想象成蟑螂,我们说发现一个还隐藏了一百个。但是我想还有很多医生总归是把诊断治疗还搞得差不多吧?说一个很俗的鸡汤,白纸上有墨,到底是看见白纸,还是看见墨呢?看病没有那么简单,有很多病都是这样曲折的诊断出来的。一板子非拍死,这不对。我是见不惯有些做法,要么捧人上神探,要么唾弃别人如恶鬼。都是人类,专家只是经验更丰富,犯错更少,不是完美机器。
据说医生本人还在和槟榔产业作斗争,我觉得他不是坏人。 墙倒众人推推。但是事情分开看,没必要这么集体情绪高涨。给医生提个醒可以,捶死人家就没必要了。很多不懂医的人,真的是强行共情。小孩父母抱怨我觉得可以理解,毕竟看病也挺麻烦的。但是网暴不是什么好事。舆论成了一些人的武器,没必要。踏踏实实做好自己的事情就好了,别老掺和这个。各位扪心自问,难道自己这辈子就没有看走眼的时候?你工作中出了错,直接全网不分青红皂白,甚至还有人说杀了了事。你是什么感觉?
请各位医生明白,人这一辈子不一定会一直当医生,但总有一天会当病人。设身处地而想,理解群众的惊恐和愤怒并非难事(当然有的人纯粹就是火上浇油不需要理解)。如果要发声,请尽量保持理性,一个人无法控制别人的想法,但至少可以控制自己嘴里说出的话(其实也不能完全控制,但至少不要太离谱)。 刚看了个回答说某胸科医院感染是进修生不注意无菌操作。这个还有人辩论说是教授的病例都是学生和规培生写的。这种说法,我真的很反感。合着犯错的都是临时工?每个人的错,每个人承担。学生写错,也确实也错。教授没审核到,也确实没审核到。没必要都推给别人。有人说这么老了就别班了。这个看情况吧,有的人七八十岁思维仍如壮年,瑕不掩瑜,没必要因为这就回家养老了,既然能继续为社会出力,没必要那么惨淡非得走人。有的教授确实身体脑力退化的很厉害,这种适合回家养老。
一代大家梁启超先生“一门三院士,九子皆栋梁”,当年他因误诊错误切肾不治仍留言“以其尸身剖验,务求病原之所在,以供医学界之参考。” 现代医学的快速发展何尝不是在梁先生这样的大格局下才得以实现的,人类因此战胜了诸多瘟疫,甚至是肿瘤,自然寿命大大延长,生活质量得以显著提高,无数家庭得以完整和幸福。 有心之人等网络暴民靠刷流量对医院口诛笔伐肆意敛财之时,最终受害的难道仅仅是医院和医生吗? 当医患之间不再有基本的信任,当医务工作者对医学发展不敢再冒险和担当,当社会对科学知识不再尊重,究竟谁会获益?
当患者站在自己的角度埋怨有责任心的医生仔细问诊看病速度太慢,解释不到位,心疼孩子不理解医疗操作有时会带来无法避免的不适而不配合之时,作为家长,一个11个月大的孩子被黑硬莲子壳“折磨”多日而未及时发现,请问:作为家长,你的监管到位了吗?你是在心疼孩子还是想消费孩子、消费脆弱的医患关系? 若梁先生之事放在当下,试问又会掀起怎样的“医疗海啸”? 人们应该以何种角度看待“救死扶伤”的医学,以何种态度和方式与医学相处,而不是恶意攻击和刁难,才会让人类健康更大获益,这才是真正应该深思的问题!
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