4岁半孩子说话听不懂、口齿不清、不会表达需求，这是怎么了？

“已经上幼儿园了，说话别人基本上都听不懂，说话好像大舌头一样，口齿不清，表达能力也差，想要什么都不知道说”

4岁半男孩上幼儿园了，说话口齿不清，基本听不懂说的是什么，也不太会表达，家长特来广州天使儿童医院寻求帮助，孩子这些问题到底是什么原因？

学龄前和学龄期孩子说话口齿不清，表达能力不佳，家长千万别掉以轻心，很有可能是语言发育迟缓！

不少家长都会把这种情况误以为是孩子说话大舌头，以后慢慢就会好，结果耽误了孩子的治疗，同龄孩子口齿伶俐，落落大方，自己的孩子因为说话含糊，不敢和人交流，也没了自信心，对孩子的生活交友和校园学习都造成了较大的影响。

一.语言发育迟缓是什么？

语言发育迟缓一般表现为学说话比同龄的儿童晚，词汇量增加缓慢，口头语言表达能力和对他人语言的理解能力都较差，主要表现为：

01构音障碍

儿童智力正常，能听得懂大人说的话，也能理解他人的指令，但是说话口齿不清，且不能用语言正确表达自己的意愿，词汇量少，不会说出完整的话语。

02理解能力和构音能力障碍

考虑到可能是由于中枢神经系统再发育异常，造成儿童不光无法发音，发音不清晰，别人听不懂，还无法理解他人语言，不懂他人指令；

这种情况下的孩子多半还会伴有身体其它部位发育异常，比如智力低下、运动发育迟缓等，具体情况需要进行综合性神经系统评估，而且要进行综合康复训练；

造成语言发育迟缓的原因有多种：

01缺乏训练

可能是在形成语言关键期时家长未进行适时的语言训练，导致孩子没有接触到及时的训练，故语言发育迟缓。

02智力和情绪因素

很有可能因为智力发育迟缓，导致语言神经发育也相应的迟缓，在语言发展的各个方面都要比正常儿童慢一步，或是心理行为原因，如孤独症孩子不愿开口说话，影响自身语言的理解和表达能力。

03感觉统合失调

感觉统合失调也会造成孩子语言发育迟缓，感觉统合有三大系统：触觉、前庭觉、本体觉。由于前庭觉失调，对于输入大脑的信息，孩子无法判断、筛选和过滤，从而造成孩子说话开口晚、语言逻辑不好、说话颠三倒四等情况。

04环境因素

孩子语言发育迟缓也有可能是周围的环境因素导致的，因为生活环境比较单一，或者是缺乏语言锻炼和教育的机会，父母很少与孩子进行情感交流，使宝宝在语言发育关键时期失去学习语言的机会，导致语言能力落后。

因此我们可以得知，孩子语言能力落后不是小事，很有可能存在一些生理和心理以及环境因素影响，因此当你发现自家孩子的语言能力远远落后其他同龄小朋友的时候，请赶紧重视起来，及时去医院检查看诊，找到问题根源，才能治疗。

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广州天使儿童医院
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