患者用药的依从性对发挥药物疗效起着至关重要的作用,并且将直接关系到治疗效果。通过一款服药提醒 APP可以提高被试者用药的依从性。根据时辰药理学原理,我们开发的智能手机软件能够合理分配多种药物服用的时间与顺序,同时通过连接医院 HIS 系统实现精准用药提醒,保障患者用药的安全 、有效 、经济和合理,减少药物不良反应及药源性疾病的发生。
为让患者用药教育手机 APP 的功能切实满足患者需求,我们设计小程序APP时需要调查清楚患者关心的基本用药问题,如用法用量 、适应证 、不良反应等。
一、小程序APP的设计与研发:
系统以时间为纵向序列,事件为横向序列(包括服药活动的要素,如服药时间 、服药剂量 、注意事项等)的设计架构 。 通过云服务器与医院信息系统对接,获取电子处方,得到患者服药信息,配合用药数据库,自动生成服药时间 、 服药剂量 、注意事项等提醒信息,推送到患者手机中的客户端 。对尚未向本系统开放 HIS 接口的医院,可通过光学字符识别技术自动识别医院打印的电子处方,患者只需对处方拍照,系统即可自动识别处方中的用药信息录入到客户端中。
患者在初次登陆系统时将个人作息饮食时间, 以及与药物剂量相关的身高 、身体质量 、饮食习惯等信息录入。系统根据患者处方,结合药物相互作用原理,通过智能化运算为患者设计合理的多药联用方案,自动提醒患者在正确的时间服药。该 APP 会记录患者的处方及历史用药信息,建立患者服药信息数据库。
二、用药数据库构建:
我们结合药品说明书 、临床诊疗指南等权威资料设计用药信息数据库,包含药品用法用量信息 、最佳服用时间 、药品相互作用风险等级等信息 。还根据每种药品的药代动力学参数及用法用量,计算出最佳服用时间,存入用药数据库。针对多药联用的情况,根据多种药品合并服用会出现的副作用的大小,进行风险分级,也存入用药数据库。
三、服药提醒设置流程:
根据电子处方获取药品名称,然后依据用药信息计算单独用药最佳服用时间。在最佳服用时间,发出服药提醒。若患者需要同时服用多种药物,可根据需要设置不同服药提醒流程。若患者忽视风 险提醒或患者存在吐药或漏服的情况,则流程会提醒患者和患者家属,督促患者按照正确处方正常服药。若患者补药完成,则流程会自动消除警报提醒。
四、智能化患者服药提醒小程序APP开发的意义:
通常情况下药物治疗的有效性在40% ~60%之间,除了药物个体反应差异,患者服药的依从性和 规范性对于药物治疗的有效性起着至关重要的作用。智能化患者服药提醒小程序 APP 所要解决的主要问题是提醒患者按时按量合理用药,将精细化地提升患者治疗的最后一个环节,填补目前市场用药教育服务的空白,且在后续的开发过程中我们将深入慢病用药的精细化管理。
综上,本项目所开发的“服药管家”提供了一种智能化的用药提醒方式,目前很多住院患者和门诊患者均表现出对药学咨询服务的迫切需求。此APP市场潜力大,具有广泛的推广价值。
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