尿酸高？黄柏、萆薢、土茯苓、泽泻、车前子，谁降酸好？试验说明

　　大多数和我联系的基本都是想寻求一个适合自己的非西药的降尿酸的有效方法，中药其实是一个蛮不错的选择，而且很多人不想亲自煎中药，那中药代茶饮就是很多人经常选择的一种方法，这样做效果如何呢。

　　可是，可是我不能给你每个人一个精确的答案，正如每个产品的配料、组方、含量不同，每个人的尿酸水平，以及导致尿酸高的病因病机也不同，所以在饮用这些代茶饮的时候会出现比较大的差异，这也是我后来询问时，有的人告诉我效果挺好的，有的人对同一款代茶饮却颇有微词，想来背后的原因不过上面这些。

　　但中药降尿酸并不是没有可靠而科学的答案，随着互联网和大数据以及现代医学技术的发展，中医药防止高尿酸血症和痛风的中药用药也可以通过实验研究得到证实，并找出它们之间的差异性。

　　最为主流的方法就是动物实验法，先是构建高尿酸的动物模型，然后用抑制尿酸生成的别嘌醇和促进尿酸排泄的苯溴马隆做反正研究，然后再从最为常见的一些降尿酸治疗痛风的中药如黄柏、萆薢、土茯苓、泽泻、车前子这五味中，对比它们之间的降尿酸效果，并从它们和苯溴马隆及别嘌醇的效果分析来阐明它们降尿酸的作用机理。

　　实验人员先把黄柏、土茯苓、萆薢、泽泻、车前子五味中药用十倍的水后煎两次，每次45分钟，两次药液过滤后合并，然后在烤箱内浓缩至——土茯苓的药量浓度1g/ml，黄柏的药量浓度为0.2g/ml，其他三味药泽泻、萆薢、车前子的药量浓度为0.5g/ml，然后分别按照成人每公斤体重用量的20倍给已经造型成功的小鼠灌胃用药。也就是说，黄柏按照每公斤体重2.4g/kg，泽泻、萆薢、车前子按照每公斤体重用药量4g/kg，土茯苓按照每公斤体重用药量12g/kg，进行灌胃，各药每天一次。连续进行7天。

　　我为什么不厌其烦地把具体的药液水煎两次用药量这么详细呢？就是为了对比那些对自己天天用一个袋泡茶的生药浸泡的方法来寻求其降尿酸的效果，但中医有句话“汤者，荡也”。这就是中药为什么一定要水煎的意义，就是因为水煎后——而且要水煎两次，其效果最好，效果“荡”烈。

　　那么降尿酸的效果如何呢？

　　结果显示，灌胃黄柏、土茯苓、泽泻的小鼠尿酸水平显著降低，且和别嘌醇、苯溴马隆的效果相当，差异显著。但萆薢和车前子的小鼠尿酸水平和只灌胃生理盐水的高尿酸小鼠的差异性不明显。这个结果就表明了黄柏、土茯苓和泽泻都能显著降低高尿酸小鼠的血尿酸，但萆薢和车前子的效果不明显。土茯苓的降尿酸机制至少部分是源于对肝脏黄嘌呤氧化酶的抑制作用。

　　该研究结果还显示，泽泻小鼠和苯溴马隆的小鼠尿尿酸浓度显著增加，而且灌胃泽泻的小鼠尿量显著增加，表明泽泻和苯溴马隆一样具有增加尿中尿酸排泄量的作用，但效果弱于苯溴马隆，泽泻不苯溴马隆更利于增加排尿从而进一步降低尿酸。

　　值得考量的是，这个试验中萆薢和车前子的降尿酸效果一般，这与萆薢降尿酸的体外试验差异性比较大，和我们常规认知有所不同。这可能和两味药物的提取物试验与今天这个试验的水煎剂的制药方法不同导致的。

　　那么，如果想降尿酸，每天用水泡一点这些药物结果会怎么样呢？你可以试试，但我还是建议最好多用水煮一会儿（比如15分钟）。

　　总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。

　　为了让风友形成日常有效降尿酸，预防痛风发作，给自己的生活、饮食、用药、运动有个好习惯，在2022年开启痛风健康千名援助计划，和风友实施降尿酸鸡尾酒疗法，预防痛风，可关注@中医科院药学博士后私信回复“报名”参与，一对一沟通降尿酸鸡尾酒调理方案，科学有效降尿酸，避免痛风发作。#哆咖医生超能团##我在头条搞创作##谣零零计划#。

　　本文参考文献（图文来源网络，侵删）：2008年山东大学刘文波博士论文《高尿酸血症动物模型的建立及抗痛风中药的筛选》。