陕西
我们都知道，母乳是宝宝最营养、最天然的食物，世界卫生组织提倡母乳喂养。母乳可以满足6个月以内婴儿所有的营养需求，但是随着泌乳时间的延长，母乳中的营养成分不足以支持早产儿的追赶生长，容易出现生长发育落后及营养不良，因此需要提高母乳的能量密度，以满足早产宝宝的生长发育。今天我们分享如何通过添加母乳强化剂帮助早产儿跨过「营养关」。
1.什么是母乳强化剂？
母乳强化剂（human milk fortification，HMF）又称母乳营养补充剂，是一种包含多种营养素的添加剂，根据早产儿相关营养指南推荐的营养素要求而设计。HMF加入母乳中可提高母乳中部分营养素含量及能量密度，可满足早产儿生长发育中的特殊需求。
2.母乳强化剂适用于哪些宝宝？
推荐出生体重<1800g的早产儿使用HMF。出院后早期生长落后的早产儿，需个体化评估体格生长或生化指标，必须在医务人员指导及监测下使用HMF。
3.母乳强化剂加多少呢？
母乳强化剂一般从半量强化开始，待早产儿可耐受后逐渐增加到全量强化，另外母乳中各营养素的含量也受多种因素的影响（如母亲营养状况、饮食习惯、母乳采集时间、泌乳时长等），这时，便需要根据个体状况调整母乳强化程度，即个体化母乳强化。因此，多少毫升母乳加多少克母乳强化剂需要专业的医生进行动态化评估。
4.母乳强化剂如何添加？
取干净的容器，如奶瓶，加入母乳强化剂，使用微量电子秤精确称量。用注射器加入计量准确、温度适宜的母乳，充分溶解、混匀后喂养宝宝。
注意：母乳强化剂必须加到母乳中使用，不可以加到水中使用。且必须现配现用。
5.何时停用母乳强化剂？
《早产儿母乳强化剂使用专家共识》中提到 HMF 的使用时长主要由早产儿体格生长状况决定，当适于胎龄儿体重、身长及头围位于同性别同龄儿的P25~P50 时、小于胎龄早产儿达到 P10 时，逐步停止添加 HMF；若 HMF 减停期间早产儿的生长速率和各项指标的百分位数出现下降或生化指标异常等，可酌情恢复部分母乳强化。【科普】
作 者 简 介
本文作者系渭南市妇幼保健院新生儿科主管护师侯丹，从事新生儿相关工作十余年，擅长于各种质量管理工具的应用，危重新生儿及早产儿的护理，2020年被授予“陕西省技术能手”。
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