重庆
近日，美国好莱坞演员“杰克船长”约翰尼-德普的诽谤案引起了广泛关注，他在法庭上请来心理学家证实前妻有边缘型人格障碍，自己被家暴的言论让全场哗然，全球观看直播的人数飙破40万。
什么是边缘型人格障碍？会造成怎样的影响？该如何识别与预防？本期邀请专家详细解答。
方敏：国家二级心理咨询师，注册国际职业培训师、社工师、中国EAP协会特聘专家、高校《医学心理学》《护理心理学》讲师；擅长情绪管理、婚姻家庭、亲子教育。
▇关键词：边缘型人格障碍
边缘型人格障碍是一种被低估的、破坏性强的心理障碍。这类患者很难保持稳定的自我意象和自我感觉，极端情绪化，异常敏感，冲动易怒，害怕分离，倾向于 使用冲动而危险的行为来宣泄情感。 他们将身边的一切视为绝对的好与坏，给人一种“非黑即白”“敢爱敢恨”的错觉，但这并不是“真性情”，而是心智化功能缺损引发的情绪失调。 他们很难被人理解，忽冷忽热的相处方式让身边人心力交瘁，导致人际关系极不稳定，影响其与家人的生活。
01
案例分析
难控情绪的花季少女“被抛弃”
小维今年高三，她虽然笑起来很有亲和力，但因为情绪不稳定，基本没有很好的朋友，和寝室室友关系一直比较差。大家都觉得她像个“不定时炸弹”，一不小心就会被“炸伤”。老师又一次委婉地建议她换寝室，她感觉很难受，自残被发现后，送进了心理咨询教室。专家经过咨询了解到，小维有着不幸的童年，母亲是护士，父亲是公职人员，父母之间关系不好。
母亲平时很忙，偶尔闲下来也因为和父亲闹矛盾，没什么心情关注小维。小维的父亲脾气暴躁，小维早恋被父亲发现后，关起来打了一顿。从那时起，她就有了自残行为。专家通过辩证行为疗法、心智化疗法、移情焦点等治疗法，帮助小维纠正不合理的信念和功能失调的行为，引导她学习如何解决问题。
专家教给小维冥想、听音乐、运动等健康行为模式来宣泄情绪，引导家长改变教养方式，用爱与关注滋养小维的内心。经过几个疗程的治疗，以及记日记和亲子家庭作业，小维的情绪和行为模式发生了较大的变化，她开始用积极的视角来看待事物，人际关系逐渐改善。
02
成因解析
不良的教养方式是主因
·个人因素：遗传基因和生物因素，孩子心智化功能缺损，没有发展出依靠内部、外部线索对自己和他人情绪进行解释的能力，敏感多疑，容易对事物产生极端行为。
·家庭因素：童年遭到情感忽视，父母掌控严苛，孩子有不当的价值观与自我认知，习惯用极端方式引人注意；父母关系以矛盾型为主，孩子缺乏安全感，形成不安的情感依恋；父母自身患有边缘型人格障碍，有躯体虐待、精神虐待孩子等行为。
·社会因素：孩子缺乏对心理状态的整合能力，害怕被抛弃而过度依赖他人，担心受到伤害而率先做出攻击，黏人又暴躁，对人忽冷忽热，人际关系极不稳定。
03
无条件的爱
养出内心富足的孩子
家长无条件的爱是治愈孩子一切心理问题的良药，但很多家长却不会爱，甚至爱错了，正确的做法是：
1.给予孩子爱与关注。孩子最基本的需求就是感觉自己被爱、有安全感。家长总是误以为创造更好的物质生活，才是爱孩子。其实无关物质条件，家长的一次温暖拥抱与亲吻；睡前讲一个故事、道一句晚安；带孩子去真实世界经历体验，走进乡村、亲近自然、参加义务劳动、活动竞赛，一起度过愉快的周末。孩子感受到家长的爱与关注，生命体验越多，内心越豁达富足。
2.构建健康、愉快的沟通方式。与孩子沟通，对家长最大的考验就是情绪管理。家长可分三步来做：敏感觉察自己的情绪，当家长觉察到自己生气了，反应机制就会产生变化，控制能力也会更强。然后暂停，远离这个环境，等会儿再和孩子沟通。最后是反思：这件事真的重要吗？我生气是因为孩子吗？孩子能力是否能达到我的要求？有什么更好的解决办法？家长要学会用语言表达自己的感受和需要，心平气和地解决问题，不要用情绪当武器伤害孩子。
3.表达接纳与欣赏。哲学家詹姆斯说过：“人类本质中最殷切的要求是渴望被肯定。”家长的评价会深刻影响孩子对自我的认知。家长不要吝啬自己的表扬，当孩子表现好时，及时肯定孩子；当孩子犯错时，不要苛责，积极鼓励孩子，引导孩子解决问题。孩子只有被接纳、认可，才会建立正确的自我认知，懂得爱自己，变得勇敢，内心充满能量。
本文选自《新家长报》987-988期
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