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血足,身不痛!国医大师治产后身痛的方子,补正气,散邪气

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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医方剂学》、《中医妇科学》

你好,我是中医人,文君然。

最近这段日子,我总能看见,后台上有人建议我,说说产后身痛的调治经验。

那好,我就给你说说吧。

产后身痛,有什么特点?关键就是在“产后”二字上啊。

女人生产,是失血的。所以产后身痛,常常和失血、气血不足有关系。

气血不足,人就没有正气。正气不存内,邪气就找你的麻烦。所以,风寒湿邪就容易欺负你。

因此,改善问题的关键,就是补益气血,驱散风寒湿邪。

我这么说,你可能觉得不仔细。来,我给你说个真实的临床验案。

患者,是一个28岁的女性。

这个人,曾经足月顺产一个孩子。一切,都很好。

可是,产后第三天,她也不知道怎么弄的,患上了感冒,还挺重。

感冒好了以后,此人觉得可能就没事了。

谁想到,患者产后半个月,忽然出现全身骨节肌肉的疼痛,而且怕风怕冷。整个人十分难受。

一转眼,这个毛病已经持续十个月了。症状时轻时重。尤其是来月经的时候, 好家伙,疼痛感更加明显。

这时候,患者觉得不行了,必须得去看医生。

于是,找到了班秀文前辈。班秀文,是我国首届国医大师称号获得者,在中医妇科方面,有精深造诣。

刻诊,见患者脉缓,苔薄白,舌淡红。仔细询问,患者乳汁很少。来月经的时候,小腹部疼痛。

了解到这些以后,班秀文前辈书方一首。但见——

当归10克,川芎6克,白芍10克,茯苓10克,白术10克,泽泻10克,威灵仙10克,海桐皮10克,桂枝6克,木瓜10克,红枣10克。

所有这些,水煎服,开3剂,每日一剂,水煎服。

结果如何?患者用药以后,骨头和肌肉的疼痛感大大减轻,整个人好像活过来了一样,顿时有了神采。

这个时候,班秀文前辈换了方子,以当归四逆散善后。方见:

当归15克,桂枝6克,赤芍10克,细辛3克(后下),通草6克,威灵仙15克,炙甘草6克。一共开6剂,每日一剂,水煎服。

最终,患者诸证悉平,完全恢复正常。

这就是医案的基本经过。

这里的道理,其实也很好理解。

方才我说了,产后身痛,就得考虑失血的问题。这个患者,就诊当时乳汁少、脉缓,这显然是气血不足,血虚失养的表现。血主濡之。血虚,不能濡养四肢,患者当然容易肢体疼痛。

还有一个细节,也佐证她的问题和血虚有关,这就是人家来月经的时候,疼痛明显。月经失血啊,身体更得不到滋养了,所以疼痛加剧。

不幸的是,这个人在产后感冒了。气血本来就虚,你再感了外邪,风寒湿邪趁机凝滞在你的筋骨处,这就进一步加剧了疼痛。对不对?

所以说,要想改善问题,一方面,得补气血,使得血液可以很好地濡养四肢。另一方面,要散风寒湿邪,把潜伏在筋骨肌肉里的邪气,散出去。

来看看当时班秀文前辈的用方子吧——

当归10克,川芎6克,白芍10克,茯苓10克,白术10克,泽泻10克,威灵仙10克,海桐皮10克,桂枝6克,木瓜10克,红枣10克。

这个方子,是当归芍药散的加减。当归芍药散,最初是治疗妊娠血虚腹痛的。现在,我们拿它来养血止痛,治疗产后身痛。

其中,当归、川芎、白芍、大枣,用于补血养血。茯苓、白术、泽泻,用于健脾,促进气血生化。如此,患者血虚的问题,可以改善了。

在这个基础上,加威灵仙、海桐皮、桂枝祛风除湿散寒、温通经脉。以木瓜来舒筋活络。这就是基本的用药思路。

等后来,患者的问题有了很大改善,那就转用当归四逆汤了。当归四逆汤,养血、温经、散寒,配合威灵仙祛风除湿,效果自然更好。

在这里,我还是希望读者朋友,能仔细揣摩医案里,班秀文前辈一诊时的验方。

文老师个人觉得,这是比较实用的方子,对产后血虚、外感风寒湿邪导致的产后身痛,有治疗意义。非专业读者,你应该把验方抄录下去,在中医师辨证指导下来适当化裁、借鉴。专业的读者朋友,您最好将经验化为己有,日后更好地运用于临床。

有人会问了,文老师,我拿过来直接尝试喝一喝,行不行?我说,不行。名家临床经验,我们可以借鉴、学习,但这个东西不能盲目照搬。用药,务必谨慎小心,孟浪之举要不得。当归芍药散加减治疗产后身痛,着眼点,一定是血虚。血虚,经脉空了,肌肉关节失养,遭遇外邪,这个时候才能考虑以补养气血、祛风除湿为治疗思路。切切!

好了。关于这个事儿,我就说这么多吧。

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