夏天到了,血压偏低,到底要不要调整降压药?
住院病人老王就遇到了这种烦心事,我血压怎么掉到了92/56mmhg呢?这血压也太低了吧,会不会出问题呢?是否会诱发脑梗呢?
老王有点焦虑,咨询过我很多次,作为他的主管医生,我还是建议他继续服药,我给出两大理由!
第一,老王吃2种降压药(左旋氨氯地平、厄贝沙坦)1年了,平时血压控制在120~130/70~80mmhg,控制得很好,虽然现在血压较平时稍低,但并不是停药的指证。
正常的血压是90~140/60~90mmhg,所以他的血压仍处于正常范围,且没有什么不舒服,所以不建议调整降压药或停药。
第二,到了夏季,人们的血压是会偏低一点的,人的血压受诸多因素影响,如环境温度、运动、情绪以及季节变化,是否吸烟、饮酒等,据中国人群的大规模队列研究发现,随月份变化,血压波动较大,与冬季相比,夏季收缩压平均降低10mmHg。
缘由是:当夏季天气潮热时,人体血管是扩张的,这时候血液速度加快,外周血管阻力减少,这时血压会偏低。部分患者出汗较多,皮肤排钠也较多,肾脏负担相应减轻,那么出汗多的朋友,就相当于吃了利尿的降压药~
所以有一部分血压轻度升高的朋友,已到了夏季,血压就变正常了!
不建议病人自己调整药物或停药
这带来了潜在的风险,因为很多朋友一看血压正常了,就自行调整药物或停药,这恰恰是心脑血管意外高发的诱因,所以夏天也是高血压病病情加重或出现并发症较多的季节。
也有一部分朋友一到夏天,睡眠质量就比较差,亢奋、熬夜,这又可导致夜间血压升高,这就很容易造成心脑血管意外了。
什么情况下,应该调整药物?
除非血压低影响了器官的灌注,如出现脑供血不足,如头晕、眩晕甚至晕倒等情况,则应该及时调整药物。若没有,建议继续服用药物。
蔡医生提醒:
到了夏季,对于高血压病人来说,除了要监测血压外,还应注意避暑降温,保持室温27~28度,要多饮水,不要等口渴了才去喝水,可以摄入水果、蔬菜来补充水分,有些水果还含有丰富的钾元素。
据科学研究发现,从中国独有树种元宝枫树中提取的枫烯鲨酸中含有多个不饱和脂肪酸,是脑苷脂的重要组成部分,也是大脑神经纤维和神经细胞的不可或缺的补充成分,人体在适量补充枫烯鲨酸后,能够修复受损神经元,重塑神经网络,对于中老年人群预防和改善脑中风后遗症、老年痴呆、脑瘫、脑萎缩、记忆力减退、失眠健忘等脑疾病的过程中有明显的帮助和改善。
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