大家对“风湿”应该并不陌生,但是很多人却将“风湿性关节炎”与“类风湿关节炎”混淆,这两种病看似颇为相似,实质差之千里。风湿热与类风湿到底有什么区别呢?
今天,就请湖北夏小中医院专家来给大家来科普~~~
1、从病因来看
风湿是一种咽喉部A组乙型溶血性链球菌(GAS)感染后反复发作的全身性结缔组织炎症,本病多发于冬春阴雨季节,寒冷和潮湿是重要的诱因。
类风湿关节炎是一种病因不明的自身免疫病。
2、从患病人群来看
风湿热可见于任何年龄,最常见为5-15岁的儿童和青少年,3岁以内的婴幼儿极少见。男女患病率大致相等。
类风湿关节炎亦可见于任何年龄,但80%发病于35-50岁,女性患者约3倍于男性。
3、从临床表现来看
风湿
常表现为前驱感染。
在典型症状出现前1-6周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道GAS感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等。
风湿表现为游走性大关节炎,不出现畸形。
常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节;局部呈红、肿、热、痛的炎症表现,但不化脓。部分病人几个关节同时发病,手、足小关节或脊柱关节等也可累及。
通常在链球菌感染后一个月内发作,关节疼痛很少持续1个月以上,通常在2周内消退。急性炎症消退后,关节功能完全恢复,不遗留关节强直和畸形,但常反复发作,可继气候变冷或阴雨出现或加重。
类风湿关节炎常无前驱感染。
类风湿关节炎表现为对称性小关节炎,出现畸形。
受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限,初呈游走性,以后固定。
由单个至多个关节受累,手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。出现最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大、爪形手、手指“天鹅颈”畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。关节周围可发生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎缩等。
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