柳叶刀预测：全球COVID-19大流行将结束，标志时间点是2022年3月

今天上线的Lancet有几篇关于Omicron的文章，其中最引人注目的莫过于“给白宫做了两年疫情建模，对疫情病死率一直预测十分准确”的美国健康指标与评估研究所（IHME）主任Chris Murray的评论文章，可以说这是目前对于疫情最大胆的预测。

IHME主任Chris Murray简介

这篇文章就像今天的重磅炸弹。Murray指出：

1. 全球COVID-19大流行很可能会在不久后结束，标志时间点是2022年3月。

根据目前疫情流行情况，预计到2022年3月下旬，全世界将有超过50%的人口感染Omicron突变株。在感染了高突变性的Omicron毒株后，人体会对其他突变株产生保护力，因此可以帮助全人类建立免疫屏障，预防今后的突变株。

Omicron在全球快速蔓延，已达159个国家和地区图源：Our world in data

2. Meta分析显示，至少40%的人感染新型冠状病毒后为无症状感染。

基于此前南非和英国官方披露的数据，Murray计算得出Omicron的无症状感染比例可能高达80-90%。和之前的新冠毒株相比，Omicron变异株引起的无症状与轻症更多，因此全球的感染检出率从20%下降至5%。

以医疗条件为全球中位水平的希腊为例，作者指出今冬很多国家的感染数量是去年同期的10倍，但住院人数并未增加。就北半球而言，今冬Omicron引发的人口死亡率，与严重流感时的数值十分接近（2017-2018冬季，美国52000人死于流感，平均1500人/天）。

突变后的Omicron，杀死人类的毒力显著低于Delta，但是传染性却大大增高；最关键的，有很强的免疫逃逸能力

图源：Lancet

3. 因为Omicron传播能力极强，公共卫生措施对预防感染的有效性下降。

根据IHME估算，今后四个月即使有80%的人戴口罩，感染率仅能降低10%。这归因于Omicron极强的传播能力。

4. Murray认为，人群层面上，疫苗接种可以大幅减少Omicron感染引起的重症和死亡。

疫苗接种是Omicron感染接近流感病死率的关键因素，因此此轮新冠疫情是大幅推进全人类疫苗接种的一个重要契机（加强接种疫苗，对预防重症/病死仍有较高的保护力）。

综上，作者的结论是：COVID-19会持续存在，但全人类大流行（Pandemic）会在不久的将来结束。

地方性/季节性流行（左）、局部爆发（中）和大流行（右）。所谓结束，只是结束了大流行，新冠病毒并不会离开我们，只是变成了地方性/季节性流行病图源：Wellcome

参考文献：

[1]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00100-3/fulltext

[2]https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.20.21268130v1