中医手诊之察言观色诊百病(1/2)

掌色的变化反映人体脏腑的血液循环和气流运行状况，健康人的掌色为淡红色，圆润而有光泽。如果用手按压褪色后会很快恢复，表明血液循环正常；如果不能迅速恢复，提示有贫血倾向。

掌色诊病主要有以下几种：

（1）内热掌——肾阳虚

内热掌与肾阳虚有关，多是脾胃不和、内分泌失调导致的炎症。主要表现为掌面红白相间、手掌温度高于手心、皮肤表层高低不平。伴随症状为口苦、口干、晨起口有异味，偶尔胸闷气短。易患高血压、高血脂。

（2）内寒掌——气滞血瘀

内寒掌主寒证、痛证、气滞血瘀证，多见于大鱼际中部、手掌的皮下血管处，主要表现为掌面发青，手感凉，男性表现为急性腹痛、腹泻，关节炎和类风湿病 ；女性则表现为青春期月经不调、痛经等。

（3）血瘀掌——心血管疾病

血瘀掌多见于手掌心和大鱼际处，主要表现为手掌发紫，多有心血管疾病和血液黏稠发生，易患冠心病、糖尿病等疾病。如果发现中指指肚呈鼓锥状并发紫，提示为冠心病；中指指肚扁而宽并发紫则为糖尿病；若整个手掌深红色，就可能是高血压。当体内炎症得不到控制而向败血症发展时，掌色也会出现因微循环瘀血引起的紫红色，这是危险信号。出现血瘀掌之后，应抓紧通过活血化瘀的方法来改善掌色，控制病情发展。

（4）贫血掌——贫血症

贫血掌常见于整个手掌面，症状表现为双手掌色苍白，搓一搓后仍然不能变红。在中医范畴里属于气血亏损证、虚寒证的表现。此种手掌易患贫血症、失血症。如果手指无半月痕，则提示为低血压、低血糖或缺铁性贫血等病症。

但如果手掌的某个局部发白，则需要根据手掌的脏器对应来判断原因。主要有以下几种情况：

大拇指根部发白：提示有经常性头痛，如果属于血管性头痛，应采取药物治疗来改善脑血管供血。

手掌大鱼际部位发白：提示慢性消化不良。长期的苍白日由经常腹痛或痛经导致的。

手掌小鱼际部位发白：多提示月经不调、闭经、子宫功能性出血等，一般由更年期综合征引起的。

十个手指根部都发白：提示有慢性胃炎或表明由十二指肠炎症引起的疼痛已经出现很久了。

出现贫血掌，需要及时靠药物和营养品调理，以改善手掌的微循环。调养之后，若手的颜色，发生了变化，就表示全身的体质在改变。但如果手掌和脸都发白，建议立即去医院进行专业检查。