咳出黄痰、绿痰、黑痰、血痰，都是啥情况？带你一探究竟

“不就是上火吗，没啥大事！”

陈大爷56岁了，抽烟三十多年了，最近在医院体检，和医生说自己咳嗽一年多了，一上火就容易咳痰，里面还有一些血丝。他自己觉得只是上火，根本就不在意，甚至咳痰的时候都懒得吐了。医生却很重视，让他赶紧做一个肺部CT。

医生说，像陈大爷这种老烟民，是肺癌的高危人群，尤其是出现长期咳嗽并且出现痰中带血的情况，更加要重视。

最终CT发现了左肺上有一个大小约2.2厘米的肿块，形态不规则，边缘欠光滑，完善相关检查后确诊肺癌。

咳痰是生活中最常见不过的现象了，但是千万别小瞧痰带来的信息，其实它也能一定程度上反映身体健康。

一、痰是身体对你的警报

痰包括两部分，一部分是生理性黏膜黏液，另一部分是病理性坏死的组织。前者是正常的痰，后者是机体出现病变时产生的痰。

1、生理性黏膜黏液：

机体在自我保护下形成的痰，器官和支气管黏膜下都分布着黏液腺和浆液腺，它们会分泌少量粘液将黏膜覆盖住，不仅能保护黏膜，还能吸附住被吸入气管和支气管的灰尘、有毒颗粒物、细菌，防止其进入肺部，然后再借助纤毛的摆动排到喉咙的位置方便咳出，这就是痰。

2、病理性坏死的组织

器官和肺在炎症反应中出现的痰，因为受到炎症刺激时，气管的黏膜会发生充血、水肿，黏液腺和浆液腺会增生变得肥大以便分泌出更多的粘液来排出异物，但纤毛却承受不住如此多的粘液，从而导致粘液充满细菌和毒素的环境里产生变性坏死组织细胞，并和正常的粘液一起成为潴留在支气管内的痰。

我们可以通过痰的颜色来辨别痰是否正常。正常的痰是透明的或白色的，不正常的痰颜色比较丰富，常见的有黄色、绿色、黑色和血色。

二、根据痰的颜色，判断肺部健康

1、黄色

出现黄色的痰时，要注意观察痰量。如果量少且是一过性的，那么一般是病毒感染后清理的过程，之后机体会恢复健康。如果量多且持续两天以上，那么一般跟真菌感染有关，可能预示着支气管炎或肺炎的存在。

2、绿色

绿色的痰一般是铜绿假单胞菌感染造成的，另外还提示着机体可能患有干酪样肺炎，这是肺结核的一种特殊类型，有较强的传染性。如果还有免疫力低下、虚脱、高热、盗汗的症状，那就要高度警惕干酪样肺炎，一经确诊要及时治疗，因为这种病的恶化发展是比较快的。

3、黑色

黑色的痰一般跟环境有关，在锅炉、煤炭等职业的人群中比较常见，是吸入黑色颗粒物过多导致的。而长期生活在这种环境中的人，很容易出现尘肺病、煤肺病。另外，如果只是在晨起时出现黑色的痰，那么可能跟呼吸道出血有关。

4、血色

血色的痰往往跟多种疾病有关，比如痰中带血丝可能跟肺结核有关，粉红色泡沫样痰可能跟肺水肿有关，鲜血痰可能跟肺癌有关，血色黑痰可能跟肺栓塞有关。

当出现痰液的时候，我们要密切留意它的颜色，这样可以帮助判断肺部的健康。但吐痰毕竟是一件比较麻烦的事，不能随意找个地方把它吐出去，那么咽回去行不行呢？

三、冷知识：把咳出来的痰咽回去，有危害吗？

如果不嫌恶心，那么大可吞下去，虽然痰中含有一部分灰尘、病原微生物，有时还会有一些坏死组织，但痰95%的成分是水，大部分吞下去的细菌都会被胃酸干掉。

但是如果患有肺结核，那么就一定要把痰咳出来了，因为这类病人的痰里面含有结核杆菌，吞进肚子里容易引发胃肠结核。

不过，当喉咙出现痰的时候，大部分人还是希望能咳出来的，不然自己都觉得膈应。当出现有痰咳不出的时候，可以试试这五步：多喝水——深吸气——短暂闭气——弯腰——咳嗽。

肺癌是咳痰症状出现非常普遍的一种疾病，接下来我们再来了解一下肺癌的其他常见症状。

四、除了咳痰，肺癌还有这些症状

山西省中医院肺病科的薛晓明指出，我国肺癌的发病率是很高的，普通民众应该了解一些肺癌的症状知识，提高对肺癌的辨别能力。薛晓明表示，除了咳痰，肺癌还有这些症状：

1、咳嗽

刺激性干咳是肺癌最典型的症状之一，如果出现长期干咳且药物治疗难以缓解的情况，就要高度警惕肺癌了。如果本身就患有慢性咳嗽，那么一定要积极治疗，以防久咳之后发展成肺癌，当发现咳嗽性质发生改变，比如干咳变成咳血，那么一定要尽早去医院进行肺癌筛查。

2、咳血

咳嗽的时候容易牵引到肺癌细胞表面的血管，使其破裂出血，因此，如果出现咳血量较多或反复咳血的情况，可能就是跟肺癌有关。

3、胸痛

癌细胞侵入或转移到胸壁时，就会导致胸痛症状的出现。肺癌引起的胸痛一般是不规律的，咳嗽或是变换体位都可能使疼痛加剧。

4、发烧

肺癌患者容易出现反复发烧的情况，因为肺癌容易诱发肺炎，使患者出现炎症反应，体温升高。

痰是每个人都会出现的，有生理性的也有病变产生的，有时会出现数量或颜色上的变化，通过它可以帮助我们辨别身体的健康状况，从而及时做出反应，发现并治疗身体潜藏的某些疾病。