国家重大公共卫生事件医学中心：青少年儿童新冠疫苗如何打？

记者：徐睿捷 通讯员：陈瑜 李韵熙

9月开学季临近，由德尔塔毒株引发的疫情仍然影响着普通人的生活，全国多地正在推进12岁到17岁在校学生的新冠疫苗接种。在特殊时期，学生、儿童接种普通疫苗或就医也容易因疫情而推迟，如何安全合理地安排疫苗接种和就医呢？以华中科技大学同济医院为主体的国家重大公共卫生事件医学中心，近日就相关问题进行了解答。

青少年接种新冠疫苗前要做哪些准备？

接种疫苗前，建议学生家长或监护人充分阅读知情同意书，评估孩子身体健康状况后，再决定是否接种。接种当天尽量不要空腹，避免剧烈运动，保持良好的身体状态，务必佩戴好口罩，着宽松衣物，遵守接种秩序，保持安全距离。

接种时，家长要主动向医生告知孩子的接种禁忌和过敏史，包括严重慢性疾病，如先天性心脏病等心脏疾患、肝肾疾病、活动性肺结核、皮肤化脓性疾病；急性传染病等。此外，如果孩子正在接受糖皮质激素、放射治疗或抗代谢药物治疗，或近期注射过丙种球蛋白，都应主动告知并询问是否需要推迟预防接种。

青少年哪些情况不宜接种新冠疫苗？

一般来说，12-17岁年龄段注射新冠疫苗的要求与18岁以上年龄段人群并无特别之处，使用的疫苗剂量、免疫程序完全一样。如青少年出现过以下情况，则不宜接种新冠疫苗：

一、之前打过其他疫苗如流感疫苗、肺炎球菌疫苗、乙肝疫苗等出现过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

二、对新冠疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

三、有未控制的癫痫和患有其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

四、处于慢性疾病的急性发作期（如结核感染活动期、肾病综合征期有大量蛋白尿），或未控制的严重慢性病患者。既往有慢性疾病需要咨询专科医生判断是否能接种。

与此同时，有下列情况者，建议暂缓接种新冠疫苗：1）14天内接种了其他疫苗的，不建议同期接种新冠疫苗；2）处于发热阶段；3）处于各种感染如肺炎、胃肠炎、泌尿道感染等急性发作期；4）处于急性高血压期。

青少年接种新冠疫苗后，如何确保安全？

接种后，建议留观30分钟，须将止血棉签丢弃到指定的医疗废弃物垃圾桶中。如出现不适，应及时告知留观现场的工作人员。

另外，务必要保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位。如出现注射部位疼痛、红肿和瘙痒、一过性发热等现象，无需特殊处理，这些反应一般会在2-3天内会自动消失。如发生持续不适或加重，请及时就医。

此外，接种后切勿剧烈运动，要保障充足的睡眠，不饮用咖啡、浓茶等能引起兴奋的食物，不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。

学生、儿童近期接种普通疫苗，有哪些注意事项？

在疫情期间，学生、儿童接种疫苗的注意事项与往常一样，并无特殊。但是，要根据所在社区的疫情传播情况及相关机构的具体要求选择接种，建议先在网上预约或电话了解情况再前往，尽可能减少聚集并做好防护。

如因特殊原因不得不推迟接种，一般不会影响疫苗的整体预防效果，家长只要在适当的时候尽快补种就可以，可根据所在区域的具体情况与社区疫苗接种医生联系。

开学前最后两周暑期医疗，青少年儿童如何安全高效就医？

首先，非必要不到医院就医，但也不必因疫情讳疾忌医，如患儿出现临床症状，应及时到医院就诊。其次，建议家长关注各医院的就医指南，提前了解就医流程和注意事项。最后，建议充分利用互联网医院进行咨询就诊，但如遇到儿童急症如高热、呕吐、严重腹泻、严重咳嗽喘息等一定要及时到医院面诊，以免耽误病情。