什么是创伤治疗？

创伤治疗是一种治疗形式，可以帮助你处理由创伤事件引起的情绪反应。

“超过 50% 的人在他们的生活中至少经历过一次创伤。创伤可以包括各种各样的情况，从严重伤害、性暴力和危及生命的事件，到长期虐待和忽视、被欺负和无家可归， ” 哥伦比亚大学医学中心的心理学家、心理学博士 Kelly Workman 说，他是专门治疗创伤。

虽然并非所有创伤幸存者都会经历长期的负面后果，但我们知道，创伤的经历会深刻地影响一个人的心理和身体。

如果你无法应对所经历的创伤，或者影响了你的功能，这种形式的治疗可以帮助你。

创伤治疗的类型

有多种治疗方法可以帮助治疗创伤。Workman列出了心理医生可能用于帮助你克服创伤相关问题和治疗创伤后应激障碍（PTSD）的一些治疗形式：

长期暴露（PE）：这种形式的治疗包括让你暴露在恐惧的源头，直到你不再害怕它。

认知加工疗法（CPT）：CPT包括挑战你对创伤性事件发生原因的看法以及你从中形成的想法和信念。这种形式的治疗可以在个人或团体环境中进行。

以创伤为中心的认知行为疗法（TF-CBT）：这种疗法适用于儿童和青少年。它可以帮助解决不准确的信念和不健康的行为模式。

眼动脱敏和再处理（EMDR）：这种治疗形式包括使用有节奏的左右（双侧）刺激来帮助释放被创伤所阻断的情绪。

Workman说，PE和CPT是创伤的一线治疗方法，因为它们有最多的研究证据证明它们的有效性。

Workman说：“这两种治疗方法都可以在三到四个月内完成，与一些人因遭受创伤而承受巨大痛苦的时间相比，这相对较短。”她指出，这两种治疗方法在个人和网上都很有效。

根据Workman的说法，CPT的一个优点是可以在有或没有实际创伤描述的情况下进行，如果你不记得创伤或不想谈论它，这会很有帮助。

此外，Workman说，TF-CBT和EMDR还可以帮助减轻PTSD症状，从而改善整体功能和生活质量。

技巧

用于治疗创伤的技术可能因治疗类型而异。Workman概述了治疗师可能采用的一些技巧。

想象暴露：这是一种暴露技巧，你可以想象创伤并大声向你的治疗师描述。如果你一直在回避与你所面临的创伤有关的想法或记忆，这个技巧可以帮助你面对它。

体内暴露：这也是一种暴露治疗技巧。它发生在治疗过程之外，在现实生活中。它旨在帮助您逐步处理您可能因与之相关的创伤而避免的日常情况。

书面描述：治疗师会要求你写下你所经历的创伤的描述性说明。。

影响陈述：一种常见的CPT技巧是写一份影响陈述，解释为什么你认为创伤性事件发生以及它对你生活的影响。

认知重构策略：CPT还可以涉及认知重构策略，帮助你将无用的想法转变为更有用的想法。

创伤治疗可以提供什么帮助

创伤治疗可以帮助你应对创伤，无论它是由一次性事件引起的，还是由持续或长期的情况引起的。

这些是治疗可以解决的一些常见创伤形式； 然而，重要的是要注意，创伤可以包括任何导致情绪或心理伤害的事件或经历。

虐待

遗弃

事故

欺凌

犯罪

亲人之死

离婚

家庭虐待或暴力

无家可归

病痛

监禁

受伤

失业

危及生命的情况

自然灾害

濒死体验

种族主义

性侵犯

恐怖主义

暴力

目睹事故、死亡或创伤情况

Workman说：“来自BIPOC等少数族裔背景的人也可能经历历史创伤，比如奴隶制和殖民统治，以及代际创伤，其创伤的影响代代相传。”。

创伤治疗的益处

创伤治疗可以帮助你处理创伤事件，处理你的感受和情绪。它可以让你有机会在一个安全的地方面对恐惧，学习应对技能，帮助你在日常生活中发挥作用。

减少恐惧和回避

创伤会灌输恐惧，让你避开那些让你想起创伤经历的人、地方或事物，这会让你难以正常工作。 例如，在高速公路上发生车祸的人可能会避免在高速公路上开车，或者根本不敢上车。

Workman 说，治疗可以帮助你面对创伤记忆并克服恐惧。

提高应对技巧

Workman说：“创伤后应激障碍（PTSD）和创伤相关问题是由一些有问题的信念维持的，比如‘我无法应对这种情况’。创伤治疗可以帮助你们增强信心和应对技巧，使你能够正常工作。

建立信任

创伤性事件会破坏你的安全感，让你很难相信别人。

Workman说，通过治疗，那些建立了“相信任何人是不安全的”信念的人可能会开始思考，“即使我在过去受到过伤害，大多数人都是善良和值得信赖的，给别人一个机会也是可以的。”

质疑有问题的信念

Workman说，治疗可以帮助你挑战你可能已经形成的关于你自己和周围世界的有问题的思维模式，以帮助你理解创伤事件发生的原因。

例如，一个开始相信“我一定是个坏人，因为不好的事情不应该发生在好人身上”的人可能会学着去想，“有时坏事会发生在那些没有做任何事情的好人身上。”即使发生了不好的事情，我仍然是个好人。

治疗可以帮助消除有问题的信念，帮助您对创伤经历形成新的看法，并减少与创伤相关的情绪（如羞耻和内疚）的强度。

提供验证

Workman说，那些经历过创伤并被反复告知他们的经历、特征或情绪反应是不合理和不可接受的人可能会进一步遭受痛苦，并发展成慢性困难。她说，一个例子是在披露创伤后受到指责或口头虐待。

治疗可以帮助确认你的经历，并提供开始治疗所需的理解和接受。

有效性

根据2018年的一项研究，有大量证据表明，针对创伤事件的记忆、想法和感觉的创伤治疗，如PE、CPT和CBT，能够有效治疗创伤后应激障碍。

2017年的一项研究发现，参加创伤管理治疗的人的PTSD症状（如愤怒、内疚、抑郁、睡眠困难和社会隔离）显著减少。即使在治疗完成六个月后，这些益处仍能持续。

需要考虑的事情

根据Workman的说法，创伤治疗师在评估创伤治疗准备时可能会考虑几个因素，包括：

承诺水平：从治疗开始到结束都要有坚定的承诺，因为中途停止治疗实际上会增加PTSD症状，并使患者更加坚定与创伤相关的信念和回避。

自杀风险：该人在过去两个月内没有自杀企图或自残事件。对于有自杀或自我伤害高风险的个体，PE可以与辩证行为疗法（DBT）结合使用。由于安全性是重中之重，在开始治疗创伤部分之前，DBT将首先用于解决任何自杀或自残倾向。

应对技巧：患者需要应对技巧来安全有效地完成暴露疗法。应对技能对于管理强烈的情绪是必要的，而不依赖情绪抑制和行为，如物质使用或一天中剩下的时间睡觉。

如何开始

如果你经历过某种形式的创伤并想寻求治疗，那么就找一位专门从事这种治疗的治疗师、心理学家或精神病医生。

如果你已经找到合适的心理医生，你可以向他们寻求推荐。

如果你经历或目睹了一些可怕的事情，你会有震惊和否认的情绪，这是很正常的。你也可能有头痛、恶心、回想和不可预知的情绪。

然而，如果你无法应对你正在经历的症状，或者如果这些症状干扰了你的日常功能，创伤治疗可能会有所帮助。

创伤治疗可以帮助你处理创伤，面对恐惧，让你掌握应对技能，这样你就能够应对并过上有意义的生活。