同是肝癌大国，为何蒙古发病率是中国5倍？2个原因要引以为鉴

赵英俊、吴孟达、傅彪、沈殿霞......他们全部死于肝癌。

据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年，中国一共有39万人死于肝癌，平均每天都有1083人死于肝癌。

可以说，中国是名副其实的肝癌大国，从数据上看，中国肝癌的形势不容乐观，全球一半的肝癌患者都在中国，但是从全球形势上看，有一个小国却以极高的肝癌发病率位居世界第一，它就是中国的邻国——蒙古。

一、每10万个人中，就有94人患肝癌

相比起蒙古，中国的肝癌发病率显得低很多，一组数据可以得知：在中国，平均10万人中，大约有18个肝癌患者，而在蒙古，肝癌患者的人数将上升到94个，也就是说，蒙古的肝癌发病率是中国的5倍左右。

因此，蒙古也成为世界上肝癌发病率最高的国家，其次分别是埃及、冈比亚、越南、老挝、柬埔寨、几内亚、泰国、中国以及韩国。

蒙古这个国家的肝癌发病率之所以这么高，是有多方面原因的。

二、蒙古肝癌高发病率2大原因，中国要引以为戒

北京大学医学院客座教授、著名肿瘤专家李治中认为，以下2大原因，造成了蒙古肝癌发病率成为“世界之最”：

1、酒瘾太重

蒙古人爱喝酒，有数据显示，20%左右的蒙古男性存在不同程度的酒精成瘾。蒙古人酒瘾重是有原因的，其一是文化的影响，蒙古的喝酒文化久远深厚，酒已经成为他们生活中的一部分。其二是经济的原因，蒙古盛产酒，酒不仅是蒙古的支柱性产业，也是主要的税收来源之一。

喝酒有害健康是人人皆知的，无论是白酒还是啤酒，都是一级致癌物，当酒精进入人体，就会代谢成乙醛，乙醛会引起DNA突变，肝脏又是解酒的主要部位，因此，长期喝酒对肝脏伤害大，可能诱发肝癌。

2、肝炎过于严重

在蒙古，超过四分之一的人都是肝炎病毒的携带者，其中有不少人同时患有慢性丙肝、慢性乙肝，而由于蒙古的医疗水平比较差，很多人确诊肝癌时都不知道自己有慢性肝炎，而这也是蒙古肝癌高发的主要原因。实际上，肝癌与乙肝关系密切，在中国，80%的肝癌患者都跟乙肝有关，没有及时治疗的肝炎患者，炎症越来越严重，会导致肝脏感染加重，给肝癌的出现提供了机会。

因此，要想降低肝癌发病率，关键在于如何处理乙肝。

三、对抗乙肝，中国有了更好的办法

6月23日，由我国自主研发的治疗乙肝的口服新药：富马酸艾米替诺福韦片成功获批上市，为乙肝的治疗提供了新的方向。这是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂，能够通过抑制逆转录酶，从而阻断病毒的复制。

与第一代替诺福韦相比，富马酸艾米替诺福韦片拥有更强的细胞膜穿透力，更容易进入肝细胞，而且更小的剂量能达到一样的作用，对肾脏和其他器官的影响也更小，长期治疗安全性更高。总结起来即，效果更好，耐药性更弱，副作用更小。

据翰森制药报道，艾米替诺福韦片目前已经投入市场，6月28日，南方医科大学南方医院肝病中心主任侯金林教授，他既是艾米替诺福韦的主要临床研究者，又是肝病领域的权威专家，开出了艾米替诺福韦片的第一张处方。

目前在网上查询到艾米替诺福韦片的零售价在1188元/盒左右，一盒30片，具体以实际为准，和其他药物相比，并不便宜。不过，2021年国家医保药品目录调整工作在7月1日启动企业申报，本次艾米替诺福韦片卡点在6月30日前获批，意味着艾米替诺福韦片很有希望进入医保谈判，未来患者也能减少经济负担。

（图源一正药房）

除了在治疗上有更进一步的应对之外，预防乙肝远重要于治疗，那么，我们应该如何做呢？

四、预防乙肝，牢记4点

做好以下4点，可以有效预防乙肝。

1、接种乙肝疫苗

乙肝可防可治，无论是成人还是幼儿，接种疫苗是预防乙肝最有效的方式，我国乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿。为了远离乙肝，一定要在出生时接种疫苗。如果成年后抗体滴度不足，需要及时补种。

2、及时阻断母婴传播

有不少乙肝患者是“先天”的，这是因为他们体内的乙肝病毒是从母体带来的，母婴传播一度成为中国乙肝泛滥的主要原因，而阻断母婴传播的关键在于幼儿一出生即注射乙肝免疫球蛋白。

3、做好家庭消毒工作

不要忽视蚊子、臭虫传播疾病的“威力”，有一小部分患者正是因为这些动物吸血而感染乙肝的，所以，应做好家庭消毒，打扫家庭卫生。

4、不到不正规的医疗机构就诊

注射用品、医疗器械等没有接受严格的消毒的话，很可能导致使用者感染乙肝，因此，切忌到不正规医疗机构的就诊。

总之，不要小看乙肝，但也无需害怕乙肝。做好预防工作，即可远离乙肝，远离肝癌。