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产品解读
用100块钱享受200万保障
现在的社会
无疑是一个压力社会
物质条件和医疗条件越来越好
但留给我们自己锻炼身体的时间却越来越少了
看病难、看病贵一直是一个很现实的问题
现在嘉兴政府针对这点
为在嘉兴工作生活的人制定了一份健康保障!
每天不到3毛钱,比一包辣条还便宜~
还不知道你就out啦
“嘉兴大病无忧”是什么
作为定制型商业补充医疗保险,“嘉兴大病无忧”具有“政府指导更放心、医保个账轻松缴、老少同价保障好、有病没病都能保、一人可为全家保、直接理赔不用跑”等特点。
Part.1
产品特色
Part.2
常见问题
01
什么是“嘉兴大病无忧”?
“嘉兴大病无忧”是专门针对嘉兴市(包括市本级、海宁市、桐乡市、平湖市、嘉善县、海盐县)基本医疗保险参保人员开发的定制型商业补充医疗保险,由政府部门全程指导,统一保费金额、保障范围和待遇标准,与基本医疗保险无缝衔接。
02
与普通商业保险有哪些区别?
商业健康保险根据不同的年龄设置不同的保费,年龄越大保费越高,同时患病的人不能参加商业健康保险。而“嘉兴大病无忧”具有以下特点:
(1)政府直接指导产品设计、定价,全市统一,唯一一款,保费都一样;
(2)没有年龄限制;
(3)没有任何既往病史限制;
(4)可以使用医保历年个人账户购买;
(5)着重保大病保重病。
03
哪些人可以参加?
凡是嘉兴市(包括市本级、海宁市、桐乡市、平湖市、嘉善县、海盐县)基本医疗保险参保人员都可以参加“嘉兴大病无忧”,不限性别、年龄、健康状况、职业等限制。
04
何时可以参加?
由于2021年为“嘉兴大病无忧”推出的第一年,为方便群众参保,2021年参保截止时间为:2021年7月31日。
05
保费标准为多少?
“嘉兴大病无忧”产品保险期间为一年,保费按一年一缴,2021年的保费为100元/人。
06
参加后,有哪些待遇保障?
(1)大病保险补充医疗保障。经基本医疗保险、大病保险及其他各类补助后的剩余自付费用可享受再次报销待遇;
(2)自费费用保障。按基本医疗保险规范转外就医发生的符合嘉兴市基本医保支付范围的住院或规定病种门诊费用,先由个人承担的转外自费部分费用的报销待遇;在定点医疗机构住院医疗可享受指定超限材料自费费用的报销待遇;在定点医疗机构慢性病治疗发生的指定自费药品费用的报销待遇;
(3)特定药品费用保障。22种高额药品和3种罕见病专项药品的报销待遇;
此外还可以享受六项增值服务。待遇保障具体内容详见“嘉兴大病无忧”微信公众号中的“保障介绍”。
Part.3
六项增值服务
01
药店购药直付
当被保险人罹患重特大疾病并满足“嘉兴大病无忧”特定药品费用保障理赔标准时,若在指定药店购买“嘉兴大病无忧”高额药品,我们将在被保险人的授权下直接与药店结算理赔款,被保险人仅须支付剩余自费金额即可购药。
02
援助用药申请指导服务(PAP)
当被保险人满足“嘉兴大病无忧”特定药品费用保障理赔标准时,指定供应商可以为有申请慈善援助用药需求且符合申请条件的被保险人,提供慈善援助用药申请协助服务。
03
用药配送服务
若被保险人满足“嘉兴大病无忧”特定药品费用保障理赔标准,在申请理赔服务审核通过后,可以选择嘉兴大病无忧高额药品供应药房预约购药及配送服务。送药上门后,客户需在身份信息、处方及购药凭证等经确认无误核销后方可领取购买药品,以确保药品安全性。
04
肿瘤基因检测专属福利
每个肿瘤都是独一无二的,并随时间而改变,因此肿瘤治疗方案也应该是独一无二的个体化诊疗。罗氏FoundationOneCDx基因检测覆盖了324个基因,足够指导现有全部的靶向治疗,相较热点检测,常见靶点不漏检,罕见靶点可检出。当被保险人申请罗氏FoundationOneCDx基因检测服务时,立减4800元。仅限“嘉兴大病无忧”参保人专享。
05
重大疾病早筛服务
指定供应商为被保险人提供重大疾病早筛服务,根据被保险人填写的内容反馈相应的风险和体检建议,使被保险人尽早发现疾病,尽早治疗,减少轻症发展为重症带来的病痛折磨及经济负担。
06 药事咨询指导
指定供应商为被保险人提供药品咨询服务(药品常规说明、用药禁忌、药品适应症相关等),预约购药药店咨询(药店查询导航、最优购药路径规划)、“嘉兴大病无忧”高额药品咨询服务(提供“嘉兴大病无忧”高额药品相关疾病咨询,“嘉兴大病无忧”高额药品PAP项目咨询)。
Part.4
参保方式、支付方式及订单查询
参保途径
(1)网上渠道:
①关注“嘉兴大病无忧”微信公众号,点击菜单栏“参保入口”办理;
②关注嘉兴市各级医疗保障局微信公众号,点击菜单栏“嘉兴大病无忧”办理;
③扫描“嘉兴大病无忧”宣传单张、海报、折页和其他宣传媒介二维码进行办理。
④上支付宝搜“嘉兴大病无忧”办理。
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(2)单位或集体渠道:由单位或集体组织统一办理参保。
(3)实体渠道:自行前往各县(市、区)政务中心(医保服务中心)医保窗口办理。
个人参保支付方式
“嘉兴大病无忧”个人参保支付方式:线上办理支持职工医保历年个人账户、微信/支付宝支付。
医保历年账户可以最多购买几个人
“嘉兴大病无忧”参保缴费期间,支持使用医保历年个人账户余额为本人及有嘉兴医保的直系亲属(父母、子女、配偶)缴费,余额充足可支持最多为6人缴费参保。
投保后,如何查询订单情况
您可在参保后查询。查询渠道:进入“嘉兴大病无忧”微信公众号,点击“嘉兴大病无忧”微信公众号“服务中心”-“个人中心”-“我的订单”进行查询。
Part.5
“嘉兴大病无忧”核心优势
01
与基本医保无缝衔接,有效减轻大病患者负担
保障责任中大病保险补充医疗保障理赔起付线与大病保险一致,确保纳入大病保险人员都能享受。自费费用保障和特定药品费用保障将部分医保报销范围外指定的高价材料和高价药品列入保障范围,进一步缓解大病患者经医保报销后医疗负担仍较重的问题。
02
不设既往症限制,参保广覆盖
所有病种不论既往发病还是新发病均可报销,参保人员也覆盖重病、慢病、罕见病人员。
03
一站式结算,方便快捷
与基本医疗保险报销同步一站式结算,无需单独申请理赔。特定药品理赔可享受药店直付服务,无需再垫资。
04
医保历年个账支付,减轻缴费负担
打通医保个账支付渠道,嘉兴市职工医保参保人员可使用其医保历年个人账户余额给自己购买,也可给参加嘉兴基本医疗保险的家庭成员(配偶、子女、父母)购买,缴费负担大大减轻。
Part.6
保障详情
Part.7
保险理赔案例
看到这里大家一定都发现了吧
“嘉兴大病无忧”绝对是目前 性 价比最高、保障最全、门槛最低 的保险了吧
而且政府指导更放心!
小编已经给全家人都安排上啦
心动不如行动, 100块 ,你买的是放心~
参保看这里
参保时间
2021年5月31日—2021年7月31日
保障期间
2021年1月1日0时—2021年12月31日24时
适用人群
嘉兴市基本医疗保险参保人员
(含职工保险、居民医保)
参保方式
1️⃣
长按识别二维码参与线上投保
2️⃣
进入“嘉兴大病无忧”
官方微信公众号线上投保
3️⃣
进入嘉兴市各级医疗保障局
官方微信公众号线上投保
4️⃣
上支付宝搜“嘉兴大病无忧”
线上办理
(详见参保页)
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