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男童全麻拔牙后已昏迷41天,医院:事件还未定性,邀专家会诊

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  陕西西安7岁男童苏林(化名)在西安市儿童医院进行全麻拔牙手术后昏迷41天,医院曾两度下发病危通知书。

  西安市儿童医院外联部高姓负责人4月14日告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn),他们非常不愿意看到此类情况的发生,目前医院已有专家组随时待在科室积极救治患儿。此外,医院已邀请国内、省市知名专家,定期根据患儿的情况进行会诊,相关情况也会同步告知家属。

  澎湃新闻此前报道,苏林因上颌有多生牙,在3月3日入住西安市儿童医院口腔科病区,并于次日(3月4日)进行全麻多生牙拔除手术,此后出现昏迷,至今未醒。医院在3月4日和3月6日两度下发了病危通知书。目前孩子病情危重,情况罕见,正在重症监护室治疗。

  苏林的父亲苏先生4月13日告诉澎湃新闻,事发至今,医院仍未对苏林昏迷的原因作出明确答复。“(医院方面)第一次跟我们说的是喉咙有异物,第二次说是麻药问题,第三次说是综合原因”。他希望通过第三方鉴定查清原因,但目前最重要的是救治孩子。他想借助社会力量,寻找有相关治疗经验的医生和医院,让孩子尽快脱离危险。

  澎湃新闻注意到,苏先生提供苏林的一份入院记录显示,既往史为2018年于北京市儿童医院因癫痫进行全麻手术,之后癫痫未曾发作。

  一名不愿具名的三甲医院麻醉科医生4月14日根据苏林的病情分析认为,苏林之所以出现意识差、口唇稍发绀等情况,或是因为受到了什么刺激,诱发了癫痫,导致呼吸道梗阻。

  该医生进一步分析为何要做全麻手术?他称,大部分正常人只需在局部麻醉的情况下完成拔牙。但是该7岁男童,年龄尚小,而且此前有癫痫病史,如果局部麻醉,在拔牙过程中,可能诱发癫痫发作。如果手术还没做完,癫痫发作了,就会非常危险。

  据红星新闻此前报道,西安市儿童医院外科重症监护室史姓负责人称,苏林的情况“现在很不乐观”,已上呼吸机做辅助呼吸。为何苏林出现昏迷症状?史姓负责人表示,“这个原因,有小孩潜在的基础病因的可能性。癫痫是我们要考虑的因素,不能说有关,也不能肯定地说没关。还有我们药物延迟代谢的原因,或者小孩是不是也出现了气道痉挛,这一系列的综合因素。”

  “孩子还在一个积极救治过程中,还没有出来(什么)结果,没有办法定性。”前述西安市儿童医院高姓负责人向澎湃新闻表示,目前,该院专家组正积极救治患儿。此事有新进展,他们会第一时间对外公布。

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  7岁男童麻醉拔牙后昏迷40天不醒 省内外专家多次会诊仍无确切说法

  

  医院下发的病危通知书(当事人供图)

  大众网·海报新闻记者 陈嘉伟 西安报道

  西安人苏茂林(化名)一家正在经历人生中最灰暗的一段时光。2021年3月4日,其子苏子轩(化名)在西安市儿童医院进行“多生牙”拔除手术后昏迷不醒,至今已40余天。虽然医院表示已经经过多次专家会诊,并在全力救治患儿,但截至目前,苏子轩因何昏迷,还未有一个准确的说法。

  4月14日上午,大众网·海报新闻记者在西安市儿童医院见到了苏茂林夫妇,他向记者讲述了当时的情况。

  2021年春节期间,苏茂林发现儿子的牙龈处有些异常,随后便带孩子去家附近的牙科诊所治疗。在牙科诊所,儿子牙龈上的异常被诊断为“多生牙”。由于牙科诊所又无法医治,2月27日苏茂林来到西安市儿童医院就医,西安市儿童医院支持了“多生牙”的诊断。

  苏茂林告诉大众网·海报新闻记者,当值医生向其表示“多生牙”需要拔除,但孩子太小,配合程度不高,建议住院进行全麻手术治疗。

  考虑到孩子曾在2018年进行过治疗癫痫的手术,苏茂林对全麻心有疑虑,并将过往病史告知,当值医生让其咨询麻醉医师。在进行麻醉评估,认为可以手术后,苏茂林决定为孩子进行手术治疗。

  3月3日,苏子轩入院,并做了多项术前检查。苏茂林提供的病程记录显示,病情评估为患儿一般情况良好,生命体征平稳,营养状况可(原材料如此),可耐受手术治疗。术前准备方面则提到,各种入院后常规检查均大致正常。3月4日,手术如期进行,苏茂林表示自己当时是陪着孩子走进手术室的。

  大众网·海报新闻记者注意到,术后首次病程记录记载着这样一句话“向患儿家长告知手术顺利”。苏茂林表示,孩子从手术室回来后,在病房内还需要进行雾化治疗,在给孩子上相关仪器时,其妻子就觉得孩子的情况有些异常,但当值护士表示是苏茂林夫妇多想了。但没过多久苏茂林越发觉得孩子的情况不对劲,再次呼叫护士后,这时护士才叫来医生,并进行抢救。

  相关病程记录显示,2021年3月4日(苏子轩)在气管插管全麻下行多生牙拔除术,15:55鼻导管吸氧下血氧下降至83%,意识差,口唇稍发绀,脉搏细弱,自主呼吸减弱。在经过抢救后,苏子轩被转入重症监护室。

  苏茂林表示,事发后儿子一直处于昏迷状态,至今已有40余天,期间还被下过病危通知。苏茂林提供的病危通知书显示,“当前诊断”为:“窒息、心肺复苏术后、中枢性呼吸衰竭、脑疝、缺氧缺血性脑损害、肝功能异常、上颌多生牙 ”,病情简况提到:“患儿目前病情危重,随时可能出现生命危险”。

  苏茂林说,事发后虽然院方表示多次会请西安市、陕西省、全国的专家进行过会诊,但孩子究竟为何昏迷至今,原因一直没有搞清楚,“最早给我们说是麻药,之后又说不是,现在的说法是综合原因。”

  而目前院方针对苏子轩的情况正在采取哪些救治措施,苏茂林表示自己也不知情,“专家会诊会不让我们参加,我们曾‘堵’到过一位专家,但对方告诉我们医疗方面的专业措施告诉我我也不懂。”

  “我们现在就想知道西安市儿童医院到底能不能治,怎么治,也希望借助媒体等渠道,寻找有相关治疗经验的医生和医院,让孩子尽快康复。”苏茂林表示。

  目前,西安市儿童医院针对患儿采取了什么措施,又有哪些后续措施?记者拨打了该院重症监护室主任的电话,但未获接听。而西安市儿童医院的一名行政工作人员表示,此事的相关问题由其统一回答。针对记者的提问,该工作人员表示院方在诊疗过程中有无不规范的地方,现在尚无定论,院方也无法自己下结论,但事发后院方已会同多位专家进行会诊,也一直在进行积极的治疗,此外并没有更多详情可以透露。

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