文章转载自：上海市东方医院妇产科
专家简介：程静新，主任医师，教授，医学博士，博士生导师，同济大学附属东方医院妇科主任，妇产科教研室主任。从事妇科肿瘤专业30余年，致力于妇科肿瘤规范化诊疗、微创治疗及保留生育及生理功能治疗的研究。
2020年11月10号上午，一位颤颤巍巍的耄耋老人在女儿的陪伴下来到了程静新主任的门诊，老人言语不多，只说腹部不舒服，面部不见笑容。据老太女儿所说，钱老太家住奉贤，1周前出现下腹部疼痛，辗转多家医院皆因钱老太岁数太大，不敢为其手术，最后慕名来到程静新主任门诊。程主任给老太做了妇科检查，钱老太腹部隆起如孕6月，盆腹腔可及30cm大小的包块，活动度欠佳，伴有压痛，考虑卵巢肿瘤。本着为患者解除痛苦的仁爱之心，程主任与家属沟通病情后，将四处求医无果的钱老太收治入院拟行手术治疗。
入院后完善盆腔增强磁共振检查，结果提示下腹部巨大囊性病灶，考虑囊腺瘤可能，恶性待排。因老太高龄且合并高血压，术前请心内科、呼吸科、麻醉科等多个科室全院大会诊，会诊认为老太目前手术指征明确，无绝对禁忌症，但手术风险较高，建议尽量缩短手术时间，术后转入ICU治疗，并充分告知术后可能出现的认知障碍。在取得患者家属同意、医务部审批后，程静新主任于2020-11-16为钱老太进行了剖腹探查术，术中探查见右卵巢增大约30*20*20cm大小，表面光滑，囊性，放出囊液约1500ml，色黄，完整取出囊肿，切除右附件后见子宫萎缩，左卵巢增大约3*3*2cm，质囊，双输卵管未见明显异常，网膜及上腹腔探查均未见明显异常。考虑患者高龄，程主任为钱老太做了双附件切除术，术中冰冻提示浆液性囊腺瘤。整个手术用时90min，老太术后转入ICU加强监护。
术后第1天，钱老太对答切题，生命体征，就转回了普通病房。肚子不痛了，钱老太很开心，脸上露出了久违的笑容，下床活动如术前，仿佛没有做过手术，但渐渐发现钱老太精神亢奋、言语增多，麻醉科会诊后予镇静治疗，在家属、医护的陪伴下，钱老太逐渐恢复正常。术后第3天，予以出院休养。钱老太是我院妇科手术最高龄的患者，看到她平安出院，我们非常为她开心，程静新主任特地给钱老太送了长寿花，祝愿钱老太早日康复，健康长寿。
术后1月钱老太恢复好，活动自如，还可自己烧饭，也再没叫过痛，儿女也终于放心了，为了感谢程静新主任，还特地送来了锦旗。
实际上，钱老太的求医之路并非是一个个例，有众多高龄患者面临钱老太的困扰，高龄是手术的禁区吗？随着科学技术的进步、人民生活水平的提高，人的寿命越来越长，社会老龄化也越来越严重，相应地也会出现越来越多的高龄患者。不能因为年纪大了，就无视高龄患者的痛苦。高龄并不是手术的禁区，如果手术能够给高龄患者带来明显获益，在多学科合作下仍然可以开展手术治疗，解决老龄患者的痛苦。
东方医院妇科背靠三甲医院的综合性平台，有技术有能力处理各种妇科常见病、多发病及疑难杂症，致力于解决各个年龄层的妇科问题，为广大女性的生殖健康保驾护航！
专家简介：
程静新，主任医师，教授，医学博士，博士生导师，同济大学附属东方医院妇科主任，妇产科教研室主任。从事妇科肿瘤专业30余年，致力于妇科肿瘤规范化诊疗、微创治疗及保留生育及生理功能治疗的研究。擅长：妇科良、恶性肿瘤及疑难复杂疾病的诊治，恶性肿瘤根治性手术，妇科微创手术（腹腔镜、宫腔镜）社会兼职：中华医学会肿瘤学分会妇科肿瘤学组委员、中国抗癌协会妇科肿瘤分会委员、中国医促会妇产科分会常务、中国老年学会妇科分会常委、上海市抗癌协会常务理事、上海医学会妇产科分会委员、上海医学会妇科肿瘤分会委员、上海市医师协会妇产科分会委员、CSCCP委员、浦东新区医学会妇科专委会副主任委员、实用妇产科杂志常委编委、中国内镜杂志编委、实用癌症杂志编委。
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