高脂血症是一种常见的临床疾病，是肾病综合症、糖尿病、甲状腺功能减退等常见的并发症,降脂药通过与细胞膜上的受体结合，起到降低血浆甘油三酯、胆固醇等的作用，目前临床上常见的降血脂药物种类较多，那么哪些药物更有效并且安全呢？下面对降血脂药物进行分析，希望能够帮助到大家。
1 、常用的降血脂药物
就目前来看，临床常用的降脂药物可分为 6 类，详情如下。
① HMG-CoA 还原酶抑制剂：这些药物包括洛伐他汀，辛伐他汀等。这些药物的不良反应通常是轻微和短暂的，包括头痛、失眠、抑郁和胃肠道症状,他汀类药物也会引起肌肉疼痛，横纹肌溶解等等。
还原酶
②苯氧芳酸类：该药物种类包括：非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特等。
③烟酸类：此类药物包括烟酸、阿昔莫司，烟酸可使 TC 降低 5% ～ 20%，LDL-C 降低 5% ～ 25%，TG降低20%～50%；阿昔莫司可使TC降低25%，TG降低50%，HDL-C 升高 20%。常见的不良反应包括面部潮红、血糖升高、尿酸升高、上消化道不适和肝脏损害。
④树脂类：又叫胆酸螯合剂，此类药物包括考来烯胺、考来替泊，本类药物可使 TC 降低 5% ～ 20%，LDL-C 降低 15% ～ 30%，HDL-C 升高 3% ～ 5%，TG 无降低作用甚或稍有升高。患者服用后难免会产生便秘、肠胃不适等临床症状，并会对某些药物的吸收造成严重影响。
⑤胆固醇吸收抑制剂：主要是依折麦布，可使 LDL-C 约降低 18%，将其与他汀类药物联用，可进一步增强对 LDL-C、HDL-C 和TG 的作用。最常见的不良反应为头痛和恶心，肝损害见于极少数患者。
⑥其他：主要有普罗布考和 n-3 脂肪酸 [ 二十碳戊烯酸（EPA）和二十二碳己烯酸（DHA）]。普罗布考的应用可使LDL-C 降低约 5% ～ 15%，TC 降低 20% ～ 25%，用药后患者会出现腹泻、恶心、消化不良等症状，同时还会导致嗜酸性粒细胞增多。此类药物的不良反应较少，有 2% ～ 3% 患者出现消化道症状，少数病例出现转氨酶或 CK 轻度升高，偶见出血倾向。
2、 降血脂药物用药中存在的问题
（1）联合使用不合理：部分血脂异常患者还有其他基础疾病，存在多种药物联合使用，但一些药物存在配伍禁忌，如果错误进行联合用药或者配伍不合理，会导致无法将药物药性发挥出来，从而出现不良反应。如考来烯胺和依折麦布联合使用，可使依折麦布的 AUC 增大 55%，环孢素亦可增加依折麦布的血药浓度。药物联合使用的不合理会在一定程度上影响药效，严重者还会带来严重的后遗症，据此我们应对其加以重视。
（2）重复用药：重复用药是指联合应用药理相同的药物；联合用药不当则是指在联合应用两种药物时药物在患者体内发生了排斥反应，严重影响到患者的生命健康，药物相互作用下便会出现抵消的情况，无法达到预期效果。
上述问题都是导致降血脂用药不合理的主要原因，得不到及时解决便会影响降血脂药物的应用效果，不利于疾病患者的有效康复，据此，采取有效措施，将这些问题的发生率降至最低，有利于患者生活质量的整体提高。
随着人们物质水平的提高，心脑血管发病率逐渐增加，经实验证明，高脂血症是冠心病和缺血性脑血管病的重要因素，因此患者想要选择安全可靠、疗效显著、起效较快、服用方便的调脂药物要及时就医，不要自行服药，延误治疗。
与此同时，相关人员还应加强对药物使用的管理力度，避免联合用药不合理、重复用药等现象的发生，降低患者的不良反应，这对于患者疗效的提高大有裨益。通过对降血脂药物合理使用的监管，可降低不合理用药率，降低不良反应发生率，保障患者的用药安全有效。
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