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湿疹、带状疱疹,擦什么好得快?常见皮肤病「外用药膏」指南来了

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几乎每个人家里的药箱都有那么一支“万能药膏”的存在,不管是爷爷的香港脚,妈妈的皮肤干燥还是小孩的蚊虫叮咬,用的都是同一支药膏,为何还能屡试不爽?

如今的外用药膏,的确“万能”

中国人爱囤药的习惯,可能是来自于老祖宗的“防患于未然”。几乎每个中国人家里,都会有那么一支神奇的“万能”药膏,即可以用来缓解蚊叮虫咬,又可以用来缓解腹泻头晕……小妙也想不明白,不同的症状,用药应对有所区别才对啊。

日常,皮肤发红、发痒、起小疙瘩等,有可能是由于真菌、细菌感染,或是蚊虫叮咬导致过敏所致,像这种症状,需要用到的药膏应该是针对过敏性问题的糖皮质激成分药膏 ,而像香港脚,则属于真菌感染,应该选用抗菌成分的药膏。

有网友表示,道理是这么个道理,但确实使用“万能”药膏,起到的效果似乎也不错呀。这其实跟如今的外用药膏成分有关,许多非处方药膏都是复方成分,它同时具有激素以及抗菌,尤其对于红肿、痒痛皮肤可以起到快速缓解,给人一种“药膏万能”的错觉。

事实上,过量使用药膏,有时候反而会让病情加重。例如过量使用纯激素类药膏,一方面可能会使真菌感染加重、扩散,另一方面还可能造成皮肤发红、脱屑、瘙痒的激素皮炎。

由此看来,所谓“万能”药膏,可能碰巧可以帮助患处得到缓解,但针对性地治疗还是需要选择功能单一的药膏,效果更好也更安全。

常用皮肤病用药指南

·皮炎

皮炎属于多种因素引起的炎症性皮肤病,可分为接触性、脂溢性、神经性三种。

接触性皮炎:一般发病急,发生在皮损的接触部位,患者多有过敏物质或刺激物接触史。接触性皮炎的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面有关。

药物治疗:可使用丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松,皮炎平等外用药进行针对治疗

脂溢性皮炎:多见于青壮年,好发于头面部、胸背部和会阴部等部位。这可能由于皮脂溢出过多,马拉色菌异常繁殖,局部免疫反应异常造成脂溢性皮炎发生。初发皮疹为红色丘疹或斑片,结有白色鳞屑或黄痂。

药物治疗:使用具有抗真菌药的采乐,恩肤霜等外用药进行治疗。

神经性皮炎:神经性皮炎属于皮肤神经功能障碍性皮肤病,认为与大脑皮层兴奋和抑制功能失调有关。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹。

药物治疗:丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等专门针对神经性皮炎的药膏。

·湿疹

湿疹一般按照发病程度不同分为——

急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。可发生于任何年龄、任何季节。

亚急性湿疹:急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。

慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。

药物治疗:丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平,艾洛松。

·痤疮:多见于青春期男女,也是人们常说的青春痘。属于青春发育期皮脂腺活动旺盛导致的皮肤病。

药物治疗:秋臣、维A酸、克痤隐酮凝胶。

·带状疱疹

带状疱疹是由水痘---带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,即民间俗称的:“缠腰龙”。是由病毒引起的感染,不可用激素类药膏治疗。

药物治疗:阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、康复新液擦拭。

·脚气

水疱型脚气:皮肤癣菌引起的足部浅表皮肤真菌感染,症状为水疱壁不易被穿破,周围皮肤无红晕。

药物治疗:硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。

浸渍糜烂型脚气:由真菌感染的脚气,多由于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋,脚部没有足够的呼吸空间,导致真菌感染糜烂。

药物治疗:硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。

使用药物时,也许注意这些事项

皮肤病看似很容易痊愈,但用错药膏,或是用量不对,都会导致病情无改善或者皮损加重。用药时,哪些需要我们关注的呢?

要确定疾病性质:如果是真菌感染或细菌感染,则要分别应用抗真菌或抗细菌药,如果是过敏或湿疹,则应用激素或其他抗炎抗过敏药。

要注意要药浓度:同一药物同一剂型,也会因浓度产生作用差异,因此用药时,一定要看清药膏成分的浓度。

皮肤病可大可小,患者应根据皮损的性质选用适合自己的外用药。滥用药膏获得的改善只是短暂的好转,停药后可能会迅速反弹,甚至出现严重不良反应。不要听信所谓“万能”药膏,以目前医学角度来说,并不存在“万能”。

参考资料:
[1] 《家有万能药膏?》.家庭医生[J].2016年
[2] 《11种常见皮肤病用药方案及12种外用药详解》.知乎-医时代静静.2017-09-21
[3] 《皮肤病如何使用外用药》.健康必读(上旬刊)[J].2010年

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