新年伊始，黔东南州人民医院泌尿二病区团队不断学习新技术、挑战新难题、攀登新高度，在短期内连续为3名患者拆除体内“定时炸弹”，受到患者及家属的高度赞誉。
患者李女士，入院前曾因突发高血压脑溢血于湖北某医院治疗，家属与我院联系后直接将李女士送入我院泌尿二病区治疗，杨佐炎主任检查后发现，该患者腹腔左侧有包块隆起，初步判断该患者患有临床少见疾病：巨大异位嗜铬细胞瘤，经全面检查后，发现腹腔肿瘤直径约12Cm，患者有随时再发脑溢血死亡的风险，必须尽快手术切除，杨主任及团队立即为患者制定周密的诊疗计划。手术难度大，如果术中不慎触碰包块会引起血压骤升，导致患者心血管系统创伤大，有心肺功能衰竭死亡的风险。杨佐炎主任果断更改手术方式——“开放左侧异位嗜铬细胞瘤切除术”，经过1个半小时的奋战，杨佐炎主任团队顺利将患者腹腔内包块切除，目前该患者已经康复出院。
另一位患者金伯伯，入院后经CT检查发现右侧肾上腺包块，经过一系列检查后诊断很快明确：右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，“嗜铬细胞瘤和副神经节瘤”是一种少见的内分泌疾病，各年龄段均可发病，发病高峰为 30~ 50 岁。该患者肿瘤直径约5Cm，肿瘤贴近肾动脉，手术治疗风险同样不可小觑，此时行手术更大的难度在于患者曾在两年前做过结肠癌手术，术区刚好在右侧，瘤体与周围组织粘连程度无法预计，这给腹腔镜手术又增加了更大的难度，泌尿外科手术团队选择“经后腹腔入路腹腔镜下右侧嗜铬细胞瘤切除术”，最终包块被顺利切除。
第三位患者小兰，24岁，因突发左侧腰痛入院，小兰面部三角区有明显的对称蝴蝶斑样皮脂腺瘤样改变，腹部左右均有包块。由于疾病罕见，杨佐炎主任组织了MDT讨论，最终确定诊断为结节性硬化症合并左肾肿瘤自发性破裂出血，如果不及时手术，随时有可能大出血危及生命。随后泌尿外科二病区团队于2月5日予患者进行了“经腹腔开放性左侧腹腔肿瘤剜除术”手术治疗，最大限度的保留残余肾脏，延长患者生存时间，手术切除左肾巨大包块3个，最大直径约12Cm，目前该患者生命征平稳。
近年来，我院泌尿二病区团队不断挑战高难度，不停刷新医院记录，在技术能力和操作水平等方面不断提升，对于复杂疑难的病例积累了丰富的治疗经验，承担很多疑难高危病例的会诊与治疗，并成功解除了患者的痛苦，为广大患者提供了安全、优质、满意的医疗服务，患者满意度颇高。
来源：黔东南州人民医院
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编审：老袁 编辑：洪坤
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