中药调理“是个无底洞？”中医鲍德华：可能没用对量

前来问诊中医的朋友，很大一部分人先前都已经看过西医。不出意外的话，他们也领略过西药立竿见影的“神奇”。吃西药，最多一个星期。吃中药，可能一个月，两个月，或者“遥遥无期”。

这也成了不少人黑化中医的理由——中药没用，中医都是骗子。

不可否认，很多古医书上记载的极为对症的药方，现在确实“没用”了。因为，药材的种植环境发生了根本性的改变，药效相比古代，大幅下降。

鲍德华举了一个简单的例子——人参。相信完全不懂中医的人，对这味名闻海外的中药材，也是耳熟能详。在金庸先生的武侠小说中，人参也多次发挥过“起死回生”的关键作用……

言归正传，先来看下这味“以形补形”之上品药材的医书判词：

“人参性平甘微苦，大补元气虚脱用，补脾益肺心气虚，安神益智又生津。”

从字面来看，人参的功用主要有两个：

1、大补元气。

人参性平，味甘、微苦。归肺、脾、心经。作为补气之要药，既可以单用，也可依患病症状不同，与其他药材配伍。

医书上记载：“若气虚欲脱兼见汗出、四肢逆冷者，可与回阳救逆之附子同用；若气虚欲脱兼见汗出身暖、渴喜冷饮、舌红干燥者，常与麦冬、五味子配伍。”

西医认为人体是血肉之躯，不存在气，气太虚无缥缈。而在判定一个人生死的标准中，最直接的方式就是，用手指感受鼻息。有气，就说明还活着。人活一口气，不无道理。

2、补脾益肺。

人参，还可用于肺脾心肾气虚证。

治肺气咳喘、痰多者，常与五味子、紫苏子、杏仁等药同用。

治脾虚不运而兼湿滞者，常与白术、茯苓配伍；若脾气虚弱不能统血，导致长期失血者，则与白术、黄芪配伍。

治肾不纳气的短气虚喘，常与蛤蚧、五味子、胡桃等药同用；治肾阳虚衰，肾精亏虚之阳痿，则常与鹿茸等配伍。

从古代医家记载的人参用途，可见中医辨证施治的严谨性，以及对症用药的科学性。

现在不少治疗脾虚气短，或者肾气虚的药方，也经常能看到人参的影子，如参苓白术散、附子理中丸等。不少老中医，也多参照古方进行配伍，然后炮制药物。

古人用人参通常是煎服，用量3～9g，挽救虚脱可大用15～30g。古代野生环境下，百年人参也粗不过大拇指，而现在经人工种植人参，有的比胡萝卜还粗。

▲现代人工种植的人参

现代20g的人参效用，能比及古人参的多少克？大概没有几个老中医能说清楚。

而中医的不传之秘，恰在药量上。有时方子开对了，药材用对了，最终却没有达到效果。最大的可能就是药量剂量的问题。

中药调理，必须要吃一个月，两个月，甚至更长？不一定。鲍德华认为，医者以治病救人为天职，但安全性始终是第一位的，其次才是效用。因此，不仅是中医，很多西医在不定因素下，也会采取保守治疗的方法。