量体温到底是5分钟还是10分钟？为什么？

医生，这要量多久？

5分钟，还是10分钟？

这真的是一个非常普遍的问题，以前就经常被患者问，现在随着新型肺炎疫情出现，越来越多的人都要面临量体温这件事。但怎么才能测量准确，及时发现自己是否出现体温异常，对于防控新型肺炎，真的非常重要！

那么什么是体温？有什么作用？目前有哪些主要的测量部位？量体温到底是5分钟还是10分钟到底指的又是什么？

体温，也叫做体核温度，是指我们身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度，它的特点就是相对稳定而且较皮肤温度高。测量体温的目的是为了判断我们一个人的体温是否正常，分析热型，像下一次新型肺炎疫情下，测量体温的目的就是为了做一个普遍筛查可能的感染者。

（如图：人不同部位温度是不一样的，而我们正常人体温大约在(36.3~37.2)°C）

目前，大家比较常见的温度计有传统的水银柱式体温计、红外耳温计和红外额温计！

而其中水银柱式体温计主要测量部位有直肠、口腔和腋窝，但以腋下测量体温操作方便，应用更为广泛，但存在的缺点就是相比肛温、口腔温度，腋下测温是通过皮肤测量温度，因此相比直肠、口腔这两个部位测量要花费的测量时间要长！

像直肠、口腔这两个部位测量体温，一般只需要3分钟就可以了，但操作不变，有时候还会收到患者体位影响等等，而腋下测温就要长一些，至少在5分钟以上，但具体是5分钟好，还是十分钟更加适合，待会我们再来讨论。所以，这里面我们可以看出的是题目实际上问的是腋下测量到底是5分钟还是10分钟？

而不存在有人拿个红外耳温计或者额温计，测好几分钟的事，用过上面那两种温度计的人，都知道，这基本上几秒钟就可以完成测量，而且还可以减少像使用水银柱式温度计发生交叉感染！这也是为什么我们在外面看到的防疫人员用的都是红外额温计的原因，也提倡使用额温计对普通人员进行体温筛查！

（如图：温度计主要分为接触式和非接触式，从测量精准度来说，接触式测温计要比非接触式测温计准；但从这次防控疫情工作中用的最多最适宜的，依然是非接触式红外额温计，可避免交叉感染）

那么到底腋下量体温是量5分钟好还是10分钟更好？

要了解这个问题，我们得先对腋下测温使用的水银柱式体温计测量原理有一定的了解！

大家先请看：这是一支水银柱式温度计，它的末端为贮液槽，内盛水银（即汞，上图），这个汞有热胀冷缩的物理性质，当我们这个末端水银槽受热以后，会使水银膨胀而沿毛细管上升，其上升的高度与受热高低成正比！

这时候如果我们测量时间不够，就会导致水银受热时间不足，使水银上升到与实际体温不一致，造成体温测量偏低！所以，从这个角度来看，盲目减少体温的测量时间，是有可能会对最后所得的结果产生显著影响的，使得数值不能正确反应被测量者正确的体温。而且这对于目前疫情防控来说，漏诊一个，会造成严重危害的。因此，不建议将体温缩短测量至5分钟，尤其是对于现在这样特殊时期测量长一点总会比较好！

尤其是对于以下三类人员，我们建议一定要量10分钟！

第一，有密切接触史或疫区旅游史的；

第二，年老体弱，自身免疫力就比较差的，如果缩短测量时间，是不能正确反映体温的；

第三，对于已经发热的患者，更应该量10分钟，不然盲目缩短体温测量时间，可能会误认为体温已经正常或者已经降到正常水平；

怎么测腋温，才能保证测量更加准确？

第一步，选择合格体温计，然后将体温计的水银柱甩到35℃以下，用干纱布将它擦干；

第二步，用干毛巾将自己腋下擦干，在测量前半个小时内必须保持安静状态、避免活动以及饮用热水等。因为这些都可能导致体温改变！

第三步，将体温计的水银端放到自己的腋窝深处，紧贴皮夹紧，测量端的手放置对侧肩部。

第四步，测量10分钟后，平稳取出温度计，放平读取温度值，即为你的准确体温！

注意，使用的温度计一定要进行酒精消毒，再放好，避免发生污染！

最后，根据这次新型肺炎，延伸一个重要事项供大家要注意！

根据钟南山院士团队最新的关于一千多名2019-nCoV感染者的临床特征数据统计分析结果显示：只有43.8%的感染者，会在早期表现出了发热症状。但住院后出现发热症状占了87.9%，还有相继有67.7%的人住院后出现咳嗽症状，因此从住院病人角度来看，确实是以发热和咳嗽为主要症状，但早期就未必了！

但不管感染者是在早期还是住院后，与之前感染SARS-CoV（1％）和MERS-CoV（2％）相比，感染2019-nCoV不发热的占比更高。

所以，不管是个人还是医务人员，在监测筛查的时候，不要完全集中在单纯的体温测量，因为这样很可能会导致一部分感染漏诊者，流行病学史询问采集依然非常重要！