9亿国人感染，“幽门螺旋杆菌”究竟是什么魔鬼？

1、一级致癌物，约有70%的胃癌与其有关

“幽门螺旋杆菌”：简称Hp，是导致人类慢性感染最常见的细菌，它在人体的胃部生存，呈螺旋状、带有2~7挑鞭毛，号称人体内“打不死的小强”，其生存能力极强，不怕胃酸，是能在人体胃内长期存活的细菌。常见症状：如胃胀、胃痛、消化不良、老打嗝、食欲减退、腹泻、顽固性口臭等。

根据WHO癌症研发机构公布的《120种一类致癌物清单》中，幽门螺旋杆菌被认定为一级致癌物，被确认为与癌症相关的细菌。

目前，已经确认幽门螺旋杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴组织瘤等胃肠疾病密切相关。随着研究的深入，其与胃肠外疾病的关系也越来越受到关注。研究表明，幽门螺旋杆菌感染与儿童缺铁性贫血、骨质疏松症、原发性血小板减少性紫癜等均有一定联系。

2、感染率高达58%~64%，近8亿人感染

对国人来说，合餐制已成为一种文化基因，但合餐制带来的“一人确诊 全家阳性”的幽门螺旋杆菌感染，也成为摧毁家庭成员之间“信任”的一记重锤。

根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。 中国则是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家，感染率高达58%~64%，也就是说有近8亿人感染！

3、如何检测？

如果怀疑幽门螺旋杆菌感染，可进行就医检测，目前检测方式主要有四种，分别是：

· C13/14呼气试验：最常见的检查手段，C13相对放射剂量更小，适用于12岁以下儿童和哺乳期和孕期妇女；

· 粪便检测：可准确反应Hp的现症感染情况、一种操作简便、快速的非侵入性检测方法，其敏感性和特异性均在90%以上，可与13C-尿素呼气试验或14C-尿素呼气试验相媲美，尤其适用于依从性差的儿童；

· 血液检查：测血液中的幽门螺旋杆菌抗体，反映一段时间内Hp感染状况，如果是阴性，则可断定没有感染；

· 快速尿激酶实验（RUT）：做胃镜时候，取出来一小块胃粘膜组织，在专用试纸上测试，是最快速、方便、经济的一种侵入性检测方法，结果易受取材等其它因素影响。

其中C13/14呼气试验，是公认的检测幽门螺旋杆菌感染的金标准方法之一，敏感性高达90%~99%，特异性高达89%~99%。

4、如何进行C13呼气试验

检测步骤：

小小贝观点：

① 对于疑似患者：应采取就医行动，如经常胃痛、胃胀、反酸恶心、打嗝、呕吐反胃、黑色粪便，家族有胃病史，本人有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，建议尽早做一次预防性筛查；

② 对于医疗机构：应配置多种检测仪器、试剂等，对于初检和复查的病人，应用不同方法学的检测手段；

③ 对于医械经销商：国家政策“十三五”生物产业发展规划提出，针对急性细菌感染、病毒感染等重大感染性疾病，包括外来重大传染性疾病的检测需求，加速现场快速检测的体外诊断仪器、试剂和试纸的研发和产业化。从规划可以看出，在整个诊断仪器、试剂产业受政策支持的情况下，幽门螺旋杆菌检测仪器、试剂作为体外诊断细分领域将直接受益，医械经销商应积极开发此类市场。

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