得了良性肿瘤，可以不用手术吗？医生提醒：4种良性肿瘤容易恶变

　　老王近段时间以来一直咳嗽得特别厉害，而且嗓子感觉有痰吐不出来，他担忧地到医院检查，结果医生说是肺部出现了良性肿瘤，建议手术切除。但是老王不明白，既然是良性，为何还要手术？不手术的话会发生癌变吗？

　　肺部良性肿瘤不切除会发生癌变吗？

　　与肺部恶性肿瘤相比，肺部良性肿瘤发病率低得多，而且绝大多数无临床症状和体征，诊断难度要大很多。大约50%的良性肿瘤手术前不能确切诊断。所以患了良性肿瘤，建议手术切除，否则风险很高。另外不进行切除手术，很可能会导致良性肿瘤癌变，然后压迫人体的肺部，对身体的影响很大。

　　如果采用保守治疗的方法，效果不明显，很容易导致疾病恶化，对肺部组织造成损害，手术治疗多是局部切除或者微创手术，有的患者肺部良性肿瘤比较小，还可以用支气管镜，激光等方法进行切除，治疗效果都比较好，但是患者在术前术后都要做好护理工作。

　　良性肿瘤和恶性肿瘤有什么区别？

　　无论是肺部的肿瘤还是其他部位，良性和恶性的区别还是十分明显的。

　　生长方式不同

　　良性肿瘤与周围组织的界限很清晰，而且不会浸润周围的组织。但是恶性肿瘤就是破坏性生长，它和周围组织的界限模糊，会侵润正常的组织，并且把自身嵌入到正常的组织里。

　　生长速度不同

　　良性肿瘤可能几年甚至十几年都不会发生变化，但恶性肿瘤生长速度快，几个月的变化就十分明显。而且由于恶性肿瘤生长过快，营养供应不足，自身会发生溃烂和坏死。

　　人体影响程度不同

　　一般良性肿瘤不会对周围的组织器官造成病理性的伤害，较大的良性肿瘤可能对组织器官有一定的压迫作用，但多数不影响功能。不过，生长在特殊部位的良性肿瘤，如生在脊髓周围或颅内就会有严重的影响。此外，某些内分泌器官的良性肿瘤可引起机体相应的功能亢进。良性肿瘤多有包膜，不向外侵犯。

　　但是恶性肿瘤，由于自身的游走能力增强，因此会侵犯融入周围组织（浸润），以及跑到周围、血管、淋巴管，向远处播散（转移），或引起恶病质，对生命危害很大。而且由于浸润和转移的存在，治疗往往无法真正彻底清除肿瘤细胞，易复发。

　　以下良性肿瘤要时刻关注，不可大意

　　虽然良性肿瘤的危害不是太大，但是某些部位的肿瘤，还是应该要加以注意才行。有些良性肿瘤，也存在着恶变的倾向。

　　乳腺叶状肿瘤

　　作为一种乳腺肿瘤，它属于纤维上皮性肿瘤，恶变和转移的风险比较高，而且发病症状不明显，发病的病程也很漫长。一旦发生恶变，它比较容易发生转移，一般来说，肺部、骨头、大脑是比较容易转移的部位。所以，一旦发现了乳腺叶状肿瘤，最好的方式就是赶紧治疗。

　　甲状腺腺瘤

　　甲状腺腺瘤虽然是良性肿瘤，但是也有恶变的可能，所以早期手术切除是最好的治疗方式。无论肿瘤大小，目前主要的治疗方式是患侧腺叶切除或腺叶次全切除。越是早切除，预后效果也越好，即便是出现了复发，可以再进行手术治疗。

　　胃肠道平滑肌瘤

　　中山大学附属一院胃肠间质瘤诊治中心主任何裕隆教授表示，胃肠道间质瘤此前长期被误认为是平滑肌瘤，它属于胃肠道软组织肿瘤。

　　临床上，胃肠道间质瘤的恶变风险跟大小直接相关，小于2厘米的，恶变风险超低危；2厘米到5厘米的是低危风险；5厘米到10厘米的是中危风险；10厘米以上的是高风险。瘤体越小，术后复发和转移的可能性也越小，而高危病人非常容易发生转移和复发。

　　家族性结肠息肉

　　2017年，衢州一名女子被查出肠道内有上千颗息肉，这是典型的家族性结肠息肉，此前，她的母亲因为肠癌去世，她的姐姐三年前被确诊为肠癌。家族性结肠息肉是癌变前的病变，遗传性强，而且一旦发病，100%会成为肠癌。目前的治疗方法就是有家族史的人，进行预防性的手术切除。

　　其实大多数情况下，肿瘤的良恶性还是比较好区分的，可以通过肿瘤标志物、医学影像学检查以及病理学检查将它们明确区分。但是，不管是良性还是恶性，都不能大意，应该及时咨询医生制定治疗方案，积极给予抗肿瘤治疗。