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被低估的“病毒之王”:狂犬病致死率近100%,发病后基本没救

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  在人类已经发现的病毒中,致死率最高的是哪种病毒?

  答案不是天花病毒,不是埃博拉病毒,更不是SARS病毒,而是它——狂犬病毒。

  张伟(化名),28岁,来自淮安市,平时身体硬朗,育有一儿一女。6月4日,他突然狂躁不安,在家砸摔东西,家人将他送往淮安市第四人民医院救治,被诊断为狂犬病。

  经家人回忆,张伟只在10岁时被狗咬过,没想到这病潜伏了18年。6月6日晚,张伟不治身亡。

  一、422例狂犬病,410例死亡

  狂犬病大家并不陌生,原因就是因为其典型的症状和高死亡率。根据卫健委的统计,2018年我国狂犬病的发病数是422例。

  看起来发病率不够高?别急,接着往下看。

  同样是在2018年,我国乙肝的发病人数是999985,发病人数不少,但是死亡人数是413人。这么横向一对比,是不是就感到后脊背发凉了。

  狂犬病的致死率高达97.16%,接近百分之百。换句话说,得了乙肝大概率是变成一种慢性病,可一旦被疯狗咬了狂犬病发作,就等于判了死刑立即执行了。世卫组织的统计显示,全世界每年死于狂犬病的人数是55000

  二、人感染了狂犬病,会有什么症状?

  狂犬病毒主要感染人的神经系统,病毒从伤口处进入,首先感染人体的肌细胞,度过潜伏期后,病毒通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞内部——这意味着病毒扎根下来了。

  它会扩散到整个中枢神经组织内,最终侵入脊髓和大脑,在大脑内病毒会迅速感染海马区、小脑、脑干乃至整个中枢神经系统。

  狂犬病的潜伏期最短四五天时间,最长可以达到数年甚至十几年,不过在临床上,通常的潜伏期是两到三个月。潜伏期的长短,主要跟伤口的部位、伤口的程度以及病毒的数量密切相关,咬伤的部位越是靠近中枢神经系统,潜伏期就越短。狂犬病发病后进展迅猛,一般从发病到死亡不过5天的时间。

  国内狂犬病的发病症状主要是狂躁型,一旦发病,病人会进入极度兴奋状态,而且对水、声音以及光等刺激非常敏感。恐水表现十分突出且有特点,患者喝水、见到水、听到水声甚至提到水这个字,都会产生严重的咽喉肌痉挛

  患者在这种情况喝不下水,即便喝到了嘴里也咽不下去,会出现胡乱喷吐和流口水的情况。由于喉部痉挛,还伴随着声音嘶哑和失音等状态。

  三、被哪些动物咬伤需要接种狂犬病疫苗?

  通常情况下,人们以为狂犬病毒只存在于猫狗身上,但事实上,自然界多种动物体内都携带狂犬病毒,比如马、蝙蝠、土拨鼠、雪貂、臭鼬、狼、熊、狐狸、浣熊等动物,因此去野外或动物园玩时,也要注意避免接触动物,防止被咬伤抓伤。

  不过相比之下,人们日常最多接触的还是猫和狗,因此重点防范的还是它们,一旦出现猫狗咬抓伤的情况,必须得尽快接种狂犬病疫苗。

  在被咬抓伤之后,首先最重要的一步是及时彻底的清洗伤口,伤口清洗得及时,能够降低50%以上的发病率。如果伤口不大,有条件的情况下,要用肥皂水和流动的清水交替冲洗伤口至少15分钟以上,如果一时找不到肥皂的话,用自来水冲洗即可。

  彻底清洗伤口以后,再用碘伏或者苯扎氯铵等消毒药物进行伤口消毒,在这之后,前往医疗机构做进一步的伤口处理。

  而在疫苗的接种上,目前我国的注射流程是4针法和5针法。4针法是第1天打两针,而后第7天和第21天再各打一针;5针法是第1天、第3天、第7天、第14天、第28天各打一针。具体哪种办法,要听从医生的安排。

  有朋友就要问了,一定要打狂犬疫苗吗?网传的“十日观察法”能不能用?专家的答案是不太建议用。

  “十日观察法”是指,一旦人被狗等动物咬伤,可以将动物留下观察10天,如果10天内确定动物没有携带病毒,则可以停止注射剩下的疫苗。这种办法通常在没有狂犬病流行的国家使用,但很不幸,我国是狂犬病流行国,社会上有大量的未经免疫的流浪猫狗,所以“十日观察法”并不适用。

  再次强调,一旦被抓被咬,应该第一时间接种疫苗,尤其是在农村地区有大量流浪猫狗,携带病毒的几率更高,“十日观察法”更加无效。

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