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孕妇使用胰岛素对胎儿有何影响?

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疫情期间,很多孕妇选择了在家休养,运动的缺乏、营养的过量摄入,让许多糖妈妈进入内科医生的视野。相信糖妈妈初期都有相同的忧虑,血糖高不疼不痒,没感觉有什么危害,如果打上胰岛素会不会对宝宝不好呢?

顺义妇儿医院内科赵文鑫跟您聊聊血糖高对孕妇和宝宝都有哪些影响呢?

1.孕前患有糖尿病的孕妇,如果血糖控制不好,会影响胚胎、胎儿的发育形成,胎儿畸形及流产风险明显增加。

2.如妊娠期糖尿病发生在妊娠24周以后,妊娠期糖尿病的孕妇早期血糖正常,所以胎儿畸形的概率并不增加。孕中、晚期血糖控制不好,过高的葡萄糖会通过胎盘进入胎儿体内,不断刺激胎儿胰岛细胞,导致胰岛素分泌过度,使胎儿过度发育,分娩时易造成产伤。同时胎儿出生后切断了母体的血糖来源,有高胰岛素血症的胎儿就会出现低血糖等。

3.对于孩子远期来说,如果因血糖控制不好造成巨大儿,那么孩子的童年期和成年期患肥胖和2型糖尿病的风险会很高,且糖尿病的发病年龄也会提前。

很多孕妇担心孕期使用胰岛素会影响到胎儿,事实上,很多控糖的口服药确实可能通过胎盘,对胎儿构成一定的影响。但胰岛素的分子量比较大,不能随便通过胎盘,也就进不到胎儿体内,所以对胎儿的影响相对比较小。这样看来,胰岛素把孕妇的血糖控制好了,反而对胎儿有利,可以将风险降到最低。

当然血糖长期控制稳定离不开我们的五驾马车:糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、血糖监测、药物治疗,我们一起加油吧!

文字|内科 赵文鑫

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