前几天有位患者问：子宫腺肌症可以一直吃止痛药治疗吗？
子宫腺肌症痛经可以使用的止痛药很多，具体药效因人而异。
子宫腺肌症痛经原因
子宫腺肌症是由于患者子宫内膜异位增生并侵入到子宫肌层内生长所引起的。患者每次月经时，其异位的子宫内膜也会脱落并出血，导致患者子宫肌层血管扩张、血液量增加，经血无法排出，在宫内存留时间较长，并刺激子宫痉挛性收缩，宫内压力增高，继而导致了患者痛经症状的发生。
子宫腺肌症痛经表现
子宫腺肌症引起的痛经是继发性渐进性加重的，就是痛得会越来越厉害。很多子宫腺肌症患者刚开始查出腺肌症的时候，痛经并不严重，很轻微能忍受。随着时间推移，每一次来月经，痛经就加重一点。最后不但经期痛，月经前也会痛，月经结束后还痛！而且还会引起牵扯痛：大腿酸痛、腰酸背痛、肛门坠胀、恶心呕吐、总跑厕所却有拉不出来……甚至有的患者出现偏头痛等症状。很多子宫腺肌症患者哭诉痛得晚上睡不着觉，痛得浑身发抖，生活不能自理。还记得有位子宫腺肌症患者来登记入院的时候，突然痛得站不直腰，直接蹲了下去，这一幕真得让人看着心疼。
子宫腺肌症痛经的药物治疗
临床上止痛药有很多，口服的，肌肉注射的，肛塞的，外服的（如肚脐贴）等等。针对子宫腺肌症痛经而言，这些止痛药物的一个共同特点就是，对于治疗中、轻度疼痛腺肌患者有很不错的效果。但是对痛经比较严重的患者来说，这些就没那么好用了。除非强剂量的肌肉注射止痛针，但是这种针剂注射类止痛方法偶尔使用还行，经常用的话会让人产生依赖性。通俗地讲，有点像上瘾一样，每次来月经，患者可能都要靠针剂注射来缓解痛经，以至于将来戒掉都很难。所以那种强度大的注射药物我们平时很少会用，大部分还是选择口服类、肛塞类的止痛药来缓解腺肌症引发的痛经。
口服类止痛药物，很明显的一个优点，就是使用起来很方便，但也有弊端。我常在临床上遇到一些患者，一次例假口服止痛药一天少则1-2粒，痛经严重时，竟然吃到7-8粒，这也是很让我吃惊的事情。虽然这类药物用起来很方便，但其对胃肠道有所刺激的，部分子宫腺肌症患者可能会出现胃溃疡、胃出血等副作用，一定要适量服用。另外还有一些口服止痛药物对中枢神经是有一定抑制作用的，容易导致子宫腺肌症患者出现注意力分散、不集中、跑神等，所以一些复杂度比较高的工作会受影响，甚至日常的开车都可能会因为患者反应迟钝、疏忽大意而导致交通事故的发生。也常听患者讲到：“吃了几年止痛片，发现自己反应迟钝，记忆力也下降了，很容易忘事儿。”
对于子宫腺肌症患者，比起口服止痛药，肛塞类的止痛栓剂，副作用相对较小，使用也很方便。因为直肠和子宫相邻近，肛门和腺肌症病灶离的不远，所以肛塞药物的作用能很快到达，这类药物对一部分子宫腺肌症患者还是很有效果的，但这类药物对直肠难免会有刺激作用，而且也不能阻止病情的持续发展和恶化。
总之，这些针对痛经的止痛药仅仅只能达到"缓解病痛"的效果，对于治疗子宫腺肌症本身是没有效果的，它并不能阻止腺肌症病灶组织的继续增多、加重或扩散异位，以及子宫的持续增大，因此想通过药物治疗子宫腺肌症是不现实的。
此外，没有生育要求的患者可能会考虑戴曼月乐环。本质上，曼月乐环和药物治疗原理一样，而且效果上也是缓解症状的，不能治愈腺肌症。需要提醒的是，曼月乐环并非所有腺肌症患者都适合使用，它更适合子宫腺肌症症状较轻，子宫较小的患者。另外，患者上环后，或多或少都会有一些副作用，毕竟每个人适用状况不同，大家要有心理准备。子宫腺肌症患者可以考虑尝试戴环，但如果效果不好，建议及时停止。子宫腺肌症患者还
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