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1982年出生的香港歌手阿Sa蔡卓妍前段时间参加活动,面部轻微浮肿,她坦然承认自己刚刚接受了冻卵手术,“有点发福,腰粗了一圈”。
并表示虽然此次取卵的数量与质量全部达标,但因为想要保险,后期还会再做一次,希望10年内可以用到。
女明星冻卵早不是什么新闻。
内地第一位公开承认自己冻卵的是徐静蕾。老徐把冻卵称为女人的后悔药:现在不想生,将来万一想生呢?
林志玲、叶璇也公开承认冻卵。
比较早开始冻卵的是不老女神周慧敏,可惜因为子宫环境不好,卵子虽然成功解冻,但受精卵无法着床,导致多次流产。现在大概也不强求这件事了,就像刘嘉玲说的,生孩子又不是买包包,别的女孩有,你也一定要有。
在阿Sa冻卵的微博热搜下面,很多姑娘感叹,希望自己也能赚到足够的钱,去买“后悔药”。
冻卵是不是女明星的专利?真的不一定,我身边已经有两个收入中等的姑娘,选择了冻卵,一个30岁,一个35岁。出国冻卵的各种费用加起来,节约一点,十几万可以搞定,奢侈一点,二十几万。
当然,这仅仅是前期冻卵的费用,后期怀孕需要另外的费用,如果最终像很多女明星那样选代孕,就真的要好好赚钱了。
但话说回来,不想在最好的年华结婚生孩子,一方面是没有碰到合适的人,另一方面肯定要去忙事业,赚钱应该不是大问题。
去年,携程CEO孙洁宣布:公司为女高管提供“冻卵”福利,金额10万元到200万元不等。这个金额,差不多就是经济节约型冻卵到“冻卵+怀孕(甚至代孕)”全套的价格了。
然而, 冻卵不是万能的。虽然它的确是科技为女性造福,让女性在生育自由方面向前迈了一大步。但一方面,它对女性的身体有一定损伤,另一方面,怀孕的概率也不是100%。
今天,小羊请朋友“在早晨歌唱”写下了她在德国冻卵的故事。
虽然最终,她放弃了,但作为一名态度严谨的数学家,她把冻卵的流程摸得门儿清,可以给想去做这件事的姑娘们一点参考和建议。
“在早晨歌唱”是一名旅德科学家。目前,与颜宁等科学家做了一个公号“返朴”,颜宁任总编,旨在唤醒亚洲的女性意识。
生育年龄限制,是女性追求婚姻自由、生育自由的一个巨大障碍。冻卵到底能不能解决这个问题?
我们来看看“在早晨歌唱”来自一线的报道,作为数学家,大家绝对不要怀疑她的严谨。
取卵过程全麻,是怕疼姑娘的福音。价格不低,但也没有传说中那么高,德国价格是取一次3000欧元,按照今天的汇率,相当于23000多人民币,大部分人,需要取两次。
嗯,钱能买来自由,是真的。
我在德国冻卵
作者:在早晨歌唱
01
我在哥廷根大学医院妇科的Emons教授那里,请教了一下德国哪里有比较大、比较好的冻卵技术。他向我介绍了慕尼黑的Puchta博士。他曾在Emons教授底下做过实习。
然后我自己google查了一下,的确慕尼黑的这个生育中心(Kinderwunsch Zentrum an der Oper) 是德国排名最靠前的,而且这位医生是此中心的顶梁柱,时不时在德国各大媒体中出现。这里是他最近的一篇专访。
https://www.kinderwunschzentrum-an-der-oper.de/service/presse-news/aktuelles-detailansicht/social-freezing-baby-auf-eis-gelegt.html
▲Dr. Puchta专访
这个中心关于冻卵有专门的网站。
▲冻卵网页
还有Dr. Puchta 的个人医评。
http://www.jameda.de/muenchen/aerzte/frauenaerzte-gynaekologen/dr-joerg-puchta/uebersicht/80063735_1/
除此之外,网上比较靠前的还有一个卵子库。
▲
Seracell卵子库官网首页
据说这是欧洲最大的卵子库。在Rostock的大学里。Rostock是北德的一个小城,这个卵子库的经营机制是,和很多德国各地的生育中心合作,需要冻卵的话,和卵子库咨询,然后可以在当地的生育中心得到一次免费咨询。
决定后,就继续和卵子库签约,取卵后,直接送到卵子库保存。
02
我咨询后发现卵子库最大的合作伙伴是杜萨(Dusseldorf)的生育中心。之所以称最大,是因为他们向卵子库每个月提供的卵子最多。于是,我分别预约了慕尼黑和杜萨生育中心,在一周之内拜访了这两家。
首先到的是慕尼黑生育中心,这个中心离慕尼黑的火车总站很近。
在德国,火车总站一般都是在老城的中心。我顺着繁华热闹的老城,一路走去,大概15分钟。中心就在歌剧院附近。走进去是一个小院子,院子里面是各种高大上的品牌店。
▲慕尼黑生育中心
生育中心非常安静,有安全感与隐私性。
护士给我抽血样,各种填表后,终于接见Dr. Puchta。
我主要询问了冻卵中心的统计数据,以及冻卵对女性和新生儿的安全性,以下是对话内容的总结:
慕尼黑生育中心的冻卵业务是从2008年开始的。到目前已经有一千多名妇女在此做了冻卵手术。近两年,人数在激增,大概每年都有大概三百人次的手术量。
已经有29位妇女接收了解冻,并成功生下了健康的宝宝。这其中有3-4次流产情况。
现在的技术,解冻率是90%至95%(这是近年来的新进步),而单次移植的成功率,对于我(38岁)冻卵的妇女平均是45%-50%。Dr.Puchta估计会有一至两次,甚至三次的移植,才可以成功怀孕。
冻卵的过程是先进行荷尔蒙刺激。这个和传统的人工授精过程是一样的。即提升女性荷尔蒙,促进卵巢分泌卵子,但同时并不释放卵子。这时卵巢会变得较大。
我们每次生理周期时,也会有这些荷尔蒙,但不会有这么多。
下一步就是取卵。为了保证之后有足够的卵子做移植,医生需要取大概20个卵子。正常情况下,我们每次排一个卵子,而对于我的年纪,药物刺激后,每次周期可以排10个卵子。所以需要做两次。
我还询问了我最关心的荷尔蒙刺激的安全性。因为我听说荷尔蒙刺激过量会提高妇女卵巢癌的发病率。医生的解答是现在用可控制性的荷尔蒙注射,上述危险不复存在。
我接着问这个“不复存在”的统计数据。因为我本人是学数学的,知道概率低于百分之多少之后就可以官方解释成不复存在了。Dr. Puchta的回答挺有意思,他说荷尔蒙过激会导致一种叫做HCG的东西,HCG会使血液渗透细胞组织,导致癌症。而新型从人体中提留出的自然荷尔蒙是非常安全的。
以上说的关于HCG的一点,当我问了杜萨的医生之后,觉得其实解释不通。因为任何怀孕都有HCG分泌,癌症发生时也有HCG指数,所以HCG是与两种生理现象都有关,很可能是果而不是因。
所以,就荷尔蒙刺激导致癌症发病率上升的问题,目前似乎没有权威机构给出权威的数据,一切都是猜测。
慕尼黑生育中心的用药方式是:
一次荷尔蒙注射管一周(药名:Elonva),作用是提升荷尔蒙,使卵巢分泌更多卵子。
第8天与第10天,用药:Orgalutran,同时第8、9、10天,用另外一种药: Amp. Pergoveris,它们主要作用是抑制排卵,这期间需要每天抽血和超声波检测。
12-14天,取卵手术(需要全麻)。
另外,慕尼黑生育中心会给我检查血液,看看有没有肝炎、爱滋病等等,例行公事而已,防止手术后染病的医闹。
这些药,肝肾功能不全,有肿瘤历史的都要慎用。德国的医生一定会跟你调查清楚的,这一点,不必担心。我的初诊费用是281.5欧元,相当于两千多人民币。
03
现在谈杜萨吧。杜萨的生育中心离市中心有点远,所以我坐车去的,在火车站就有车坐。
▲杜萨生育中心官网首页
有英文网页,还可以从网上预定。我个人的经历是网上预定后,对方会给email验证及提醒。可是当天去了之后,接待我的却不是我预定的医生。他们给出的解释是是这个医生更合适我,因为她可以说英文。
中心地址网上有,要注意的是不太好找,因为是在一个复合大厦里。问了几个人都说不对。我附上照片,去之前最好预留找路的时间,要知道德国人是非常严谨的,你迟到了可能预约就报废了。
▲复合大厦全景图
▲就是从图中这个小门进去
杜萨给人感觉更国际化,护士都说英文,而且中心里面的人有很多一看就不是德国人。
生育中心所在的这个城市也有很多外来人,日本人的一条街是在德国都出名的。
▲杜萨生育中心的室内环境
杜萨生育中心因为是和卵子库合作,第一次就诊免费。
你可以问医生各种问题,了解整个流程。相对慕尼黑生育中心,杜萨这边给出的数据更加保守,解冻率是70%至80%(不管怎么样,比网上流传的50%要高得多),而移植的成功率她并不确定。
她给我解释了一些更实际的问题。
他们的方法也是用荷尔蒙刺激卵子分泌,并且控制排卵,以便取卵。中间要注意防范的危险是,卵巢变大,有过量液体,及血栓形成。
如果取卵后,要把受精卵移植回去(就是人工授精的怀孕)这些现象会变得更激烈,幸运的是,冻卵只取卵,不会在同一时间把授精卵再移植回去,所以对妇女身体的损伤是比人工受孕小。
杜萨生育中心用的药比慕尼黑生育中心传统。1.FSH 、FSK+LH 、Orgalutran,三种都是有一定历史的药物,而慕尼黑生育中心用的促排卵药物Elonva,是一种新药,可以代替7次FSH。
用药周期为两周,每隔一天验血与B超。相对而言,麻烦一点。
我问为什么他们不用新药Elonva,这样可以减少注射的次数,她的回答是:用这种药得不到足够多的卵子。
但慕尼黑的医生说,你要相信我,我一定能拿到足够的卵子,所以看上去,慕尼黑与杜萨这两家生育中心,是一家有很多临床经验,一家还没有摸索出什么好的临床效果。
于是我又去问了美国的同学,她在波士顿,那里也有一个类似的生育医疗中心。(在这里,小羊开始插播了,明白为什么你能当数学家,我只能当作家了,你跟我之间,隔着好多个谢耳朵~。)
▲波士顿生育中心官网首页
波士顿做的也是跟杜萨中心一样的传统药物方法,并且是每天监控,似乎让人更放心些。
另外,波士顿和杜萨的中心都明确指出一次取卵很可能拿不到20个卵子,要做第二甚至第三次。
慕尼黑生育中心对此的回击是,美国的这种做法其实是抬高了医疗费用,现代的科学技术其实是不必要的(纳尼?美国人也玩这套)。
之后我又咨询了哥廷根当地的一家妇科医院。他们的答复是,年纪较大的女性,新药Elonva的确更合适,因为荷尔蒙基数已经不那么大了,新药的作用更加强大。
他们反复强调了,现在的冻卵技术已经发展的很健全了,不像25年前,大家还在怀疑冻卵的安全指数。现在的技术已经没有什么可怀疑的啦,只是一两次的话,不会对女性造成影响。至少,比人工受孕对身体的影响要小一些。
下面说说你们最关心的价格问题。在德国慕尼黑或杜萨生育中心,一次取卵的价格是3000欧元,而波士顿则要贵一些,达到6000美元,换算成人民币贵一万块钱左右。
不过,波士顿对于中国人来说,生活更加方便,能看到的中国人也多,租房容易。
国内姑娘,最好准备一个月时间,边享受生活。边做这件事。但也不排除意外,徐静蕾就因为意外,在美国住了3个月,具体哪种意外,她没有对外透露。
随着这项技术的普及,新药研发成本下降,价格也可能会逐年降低。也就是说,你们可以花比老徐少的钱,做同样的事。
但万事都不完美,这个“后悔药”吃不吃,还是要考虑清楚。
艾小羊。复杂人生的解局人,品质生活的上瘾者,专治各种不高兴。代表作:《活成自己就好了》。公众号:我是艾小羊(ID:qingchangaixiaoyang),微博:有个艾小羊
荷医生说
冻卵可以说是女性追求生育自由的唯一后悔药了,但是取卵、冻卵容易,但生育一个健康的宝宝就不那么容易了。像徐静蕾这样的大龄女性,等想起来卵子冷冻,已经是一剂后悔药了。
近年来随着冷冻技术的进步,卵子冷冻复苏率较以前有了明显的提高。同样采用玻璃化冷冻技术,和冷冻胚胎相比,冷冻卵子的复苏率和活产率仍然略低。这是由于卵子结构的特殊性和对温度的敏感性,冷冻和复苏过程可能会造成脆弱娇嫩的卵子超微结构的损伤。
用“年轻卵子”怀孕是许多年轻女性的梦想,但是仍然会面临许多的困难和问题:
1. 高龄时接受胚胎移植,可能有怀孕和分娩的风险,并会有和孩子年龄差距太大的伦理问题;
2. 如果冻卵者出现意外,卵子的所属权和归宿仍然是一个棘手的法律空白;
3. 每年需要交纳一笔不菲的冷冻费用于维持卵子的冷冻。根据签署的知情同意书和有关的法律文件,如果一定时间没有支付冷冻保存费用,或失去和医院的联系,可能会视为自动放弃处理;
4. 即使卵子成功冻存,因为卵子本身的质量和体外受精的各种影响因素,仍然不能保证一定会形成正常胚胎,并获得怀孕,这就像一个赌注。
你们真的准备好了吗?荷医生觉得,冻卵看起来美好,但是仍有很长的路要走,还是趁年轻自己生一个吧!
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