浅说通行十二经的中药

人体疾病在不同脏腑和部位，除了辨证论治外，在每个处方里，还必须根据中药的性味归经，适当选用引经药，才能收到事半功倍的疗效。

一、十二经常用引经药

1、足厥阴肝经常用引经药：柴胡，青皮，川芎，吴茱萸等。

2、足少阳胆经常用引经药：柴胡，青皮等。

3、手少阴心经常用引经药：是黄连，细辛等。

4、手太阳小肠经常用引经药：黄柏，藁本等。

5、足太阴脾经常用引经药：升麻，苍术，葛根，白芍等。

6、足阳明胃经常用引经药：石膏，升麻，白芷，葛根等。

7、手太阴肺经常用引经药：桔梗，升麻，白芷，葱白等。

8、手阳明大肠经常用引经药：升麻，石膏，白芷等。

9、足少阴肾经常用引经药：细辛，桂枝，独活，知母。

10、足太阳膀胱经常用引经药：防风，羌活，独活

11、手少阳三焦经常用引经药：柴胡，连翘等。

12、手厥阴心包经常用引经药：柴胡，丹皮等。

古代医家很少讲到任督二脉及带脉的引经药。但有医家用狗脊，土鳖虫做督脉引经药；用白术，芡实做带脉引经药：用肉桂，七叶一枝花做任脉引经药。

上面的十二正经的引经药，是中医最经典的引经药，仅供同仁们在临床上参考应用。

二、临床常用通行十二经药

通行十二经的药物一般作用范围都比较广，可作为临床的常用药。据清代医家姚澜所著《本草分经》介绍，以下中药可通行十二经：

人参：“一名黄参，茯苓、马蔺为之使；畏五灵脂，恶皂荚、黑豆、卤咸、人溲，反黎芦；忌铁器，动紫石英。甘、微苦；生微凉，熟微温。入手太阴经气分。能通行十二经，大补肺中元气，肺气旺则四脏之气皆旺，补阳以生阴，崇土以制火。阳气暴脱，能回之于无何有之乡；阴血崩溃，能障之于已决裂之后。阳气虚者，固所必需；阴血虚者，亦不可缺。”（《得配本草》）

柴胡：“半夏为之使；畏紫菀、藜芦，恶皂荚。苦、微辛，微寒。入足少阳、厥阴经。在经主气，在脏主血。宣畅气血，散郁调经，升阳气，平相火。治伤寒疟疾，寒热往来，头角疼痛，心下烦热，呕吐胁疼，口苦耳聋，妇人热入血室，小儿痘症疳热，散十二经疮疽热痛。得益气药，升阳气；得清气药，散邪热；得甘草，治余热伏暑；得朱砂、猪胆汁，治小儿遍身如火；配人参，治虚劳邪热；配决明子，治眼目昏暗；佐地骨皮，治邪热骨蒸；和白虎汤，疗邪热烦渴。行厥阴，川连为佐;行少阳，黄芩为佐。”（《得配本草》）

香附：“辛香、微苦、微甘，通行十二经八脉气分，调一切气，能引血药至气分而生血，解六郁利三焦，消积调经，乃治标之品，损气耗血。”（《本草分经》）

乳香：“苦温，辛香善窜，入心，通行十二经，调气活血，祛风舒筋，托里护心，香彻疮孔，能使毒瓦斯外出，消肿止痛生肌。（《本草分经》）

威灵仙：“辛、咸，温，属木。宣疏五脏，通行十二经，行气祛风破积，治风湿痰饮诸病，性极快利，积不痊者，服之有效。然大走真气耗血，用宜详慎。

没药：“苦平，入十二经，散结气，通瘀血，消肿定痛生肌。

防己：“大辛、苦，寒，入膀胱。去火邪，能行十二经，通腠理，利九窍，泻下焦血分湿热，疗风行水，降气下痰。性险而健，惟湿热壅遏及香港脚病，凡下焦湿热致二阴不通者，用此治之。有二种，汉防己治水用，木防己治风用。

牛蒡子：“辛、苦，寒滑。泻热散结，宣肺气，清喉理嗽，利二便，行十二经，散诸肿、疮毒、腰膝滞气。根苦寒，治中风，贴反花疮。”(《本草分经》）

绿豆：“甘寒，行十二经，清热解毒，利水和脾。功在绿皮，去皮即壅气。煮汤加蜜或盐，冷冻饮料。粉扑痘疮溃烂。

蕲艾：“苦、辛，生温熟热，纯阳香燥，能回垂绝之元阳，通十二经，走三阴而尤为肝脾肾之药。理气血，逐寒湿，暖子宫，止血温中，开郁调经，杀蛔，以之灸火能透诸经而除百病。

大枣：“甘温，补中益气，滋脾土，润心肺，调营卫，通九窍，助十二经，和百药，脾病宜食之。加入补剂与姜并行，能发脾胃升腾之气。风疾、痰疾俱非所宜。红枣功用相仿，而力稍逊；南枣不入药；生枣甘辛，多食生寒热。

白豆：“甘平，补五脏，暖肠胃，调中，助十二经脉，肾病宜食之。豆叶利五脏、下气。豆腐甘、咸，寒，清热散血，和脾胃，消胀满，下大肠浊气。

木通：“根也。入手足太阳、手少阴、厥阴。泻气分湿热，防己泻血分湿热。脾胃不和则水道不利，乃致郁，为寒热，为肿胀，为淋秘，为痹瘅，俱宜木通淡渗之剂，分利阴阳，则水行火降，脾胃和，而心肾平矣。《本经》除脾胃寒热者，以其通利湿热也。曰通利九窍、血脉、关节者，以其味淡渗也。曰令人不忘及去恶虫者，窍利则神识清，湿散则恶虫去。以其通达九窍，行十二经，故又能催生下乳，散痈肿结热。惟胃虚肾冷，及伤寒大便结燥，表虚多汗者禁服。恐重伤津液耗散胃汁也。时珍曰：木通上能通心清肺达九窍，下能泄湿祛热，岂止利小便而已哉。盖能泄丙丁则肺不受邪。能通水道，水源即清，而诸经之湿热皆从小便泄去，故导赤散用之。”（《本经逢原》）

• 本文摘自《一个青年中医之路——从经方庙堂到民间江湖》，中国中医药出版社出版 。作者/黎崇裕

甘温微苦，大补肺中元气，其性主气，凡脏腑之有气者皆能补之。生阴血亦泻虚火，凡服参不投者服山楂可解，一补气一破气也。按∶老山真参近时绝少，惟行条参其性味与人参虽同而力极薄，出关东，不论大小，但须全糙白皮为上，半糙者次之，若皮色微黄虽糙难辨红熟者多伪，不可用。修条力甚薄，而其性横行手臂，指臂无力者服之有效。参须与修条相同，其力尤薄。参芦能涌吐痰涎，虚者用之以代瓜蒂，然亦能补气，未见其尽吐也。

高丽参

气味略似人参，而性较温。初服似有力，数日后便不觉矣。野者不可得，种者愈大愈佳。东洋参 野者皮白，状类西洋参而色香味无异人参，性则微凉，近皆种者，形似人参而性温，闻种时皆用硫黄故也。若以之代党参，较为轻清，非可代人参也。

黄精

甘平，补气血而润安五脏，益脾胃润心肺，填精髓助筋骨，除风湿。

大枣

甘温，补中益气，滋脾土润心肺，调营卫通九窍，助十二经，和百药，脾病患宜食之。加入补剂与姜并行，能发脾胃升腾之气。风疾痰疾俱非所宜。红枣功用相仿，而力稍逊。

南枣不入药。生枣甘辛，多食生寒热。

面

甘温，补虚养气，助五脏浓肠胃，北产陈麦良，新麦热，南产壅气助湿热。

鹿肉

甘温，补中强五脏，通脉益气力。

羊肉

甘热，属火，补虚劳益气力，开胃壮阳道，能发痼疾及疮。羊 结成羊腹中者，治反胃。羊角明目杀虫。生羊血治血晕，解一切毒。

鳝鱼

甘大温，补五脏，去风湿，能走经络。

淡菜

甘咸温，补五脏益阳事，治虚劳消 气。

人乳

甘咸，纯阴无定性，润五脏补血液，清烦热理噎膈，利肠。有孕之乳为忌乳，最有毒。

人气

治下元虚冷，日令童男女以时隔衣进气脐中，甚良。或身体骨节痹痛，令人更互呵熨，久久经络通透。

紫河车

甘咸温，大补气血而补阴之功尤为极重，治一切虚劳损极，大有奇效，且根气所钟必达元海。病由膀胱虚者用之尤宜。清水洗至净白，用铅壶隔汤煮极烂，连汁入药。或煮略熟文火焙干用，有胎毒者伤人，须以银器试之。

（和）甘草

味甘，通行十二经，解百药毒，生用气平，补脾胃、泻心火、而生肺金；炙用气温，补三焦元气而散表寒。入和剂则补益，入汗剂则解肌，入凉剂则泻热，入峻剂则缓急，入润剂则养血，能协和诸药，使之不争。头涌吐，消上部肿毒。梢达茎中。

香附

辛香微苦微甘，通行十二经八脉气分，调一切，气能引血药至气分而生血，解六郁利三焦消积调经，乃治标之品，损气耗血。

连翘

见心和。

合欢皮

甘平，和血补阴，安五脏和心志，盖心脾调和则五脏自安矣。

芜荑

辛苦温，散满KT 湿，化食杀虫，祛五脏、皮肤、肢节风湿，能疗鳖瘕虫痛。

海桐皮

苦平，入血分，祛风去湿杀虫，能行经络达病所，治牙虫癣疥。

乳香

苦温，辛香善窜，入心，通行十二经，调气活血，去风舒筋，托里护心，香彻疮孔，能使毒瓦斯外出，消肿止痛生肌。

没药

苦平，入十二经，散结气通瘀血，消肿定痛生肌。

竹沥

甘苦寒滑，清痰降火，行经络、四肢、皮里、膜外之痰，凡痰因风热燥火者宜之，姜汁为使。虚者与参同用，使人参固其经，竹沥通其络，则甘寒气味相得益彰。

荆沥

甘平，开经络除风热，化痰行气血，为去风化痰之妙药，用牡荆俗名黄荆，烧取沥。

广皮

见肺和。

枳子

甘平，止渴润五脏，解酒毒。按∶葛根、葛花解酒毒而发散不如枳 。

菠菜

甘温而滑，利五脏通血脉，开胸膈，下气调中，止渴润燥，根尤良。

荠菜

甘温，利五脏，益肝和中。根益胃明目，同叶烧灰治痢。

白豆

甘平，补五脏，暖肠胃，调中，助十二经脉，肾病宜食之。豆叶利五脏、下气。豆腐甘咸寒，清热散血，和脾胃消胀满，下大肠浊气。

酒

大热有毒，用为向导可以通行一身之表，引药至极高之分，和血行气，逐秽暖水脏，最能乱血动火致湿热诸病，醇而无灰、陈者良。按∶锻石能解酒酸，造酒家多用之，而有灰之酒伤人。烧酒散寒破结，损人尤甚。

灵砂

甘温，养神志安魂魄，通血脉调和五脏，治上盛下虚痰涎壅盛、吐逆、冷痛，杀精鬼，小儿惊吐服之最效，为镇坠神丹也。硫黄合水银炼成。

百沸汤

助阳气，行经络，半沸者饮之伤元气作胀。

鹈鹕油

咸温滑，透经络，治聋痹、痈肿诸病，不入汤丸。

蜂蜜

甘滑，生性凉清，热熟性温，补中润燥解毒，调营卫通三焦，安五脏通便秘，止诸痛和百药，与甘草同功，滑肠。同葱食害人，食蜜饱后食 令人暴亡。黄蜡甘淡微温性涩，止痛生肌，续绝伤止泻痢。

（攻）大戟

苦辛寒，专泻脏腑水湿，逐血发汗，消痈通二便闭，泻火逐痰，其汁青绿亦能泻肝。阴寒善走，大损真气。紫色者上，白者伤人，须去骨用，中其毒者惟菖蒲能解之。

甘遂

苦寒，泻肾经及隧道水湿，直达水气所结之处，以攻决为用，治大腹肿满、痞积、痰迷，去水极神，损真极速，面煨用。

商陆

苦寒，沉阴下行，与大戟甘遂同功，疗水肿、胀满、蛊毒、恶疮。

芫花

苦温，疗五脏水饮、痰癖、治瘴疟，毒性至紧，虚者忌之，醋煮用。根疗疥。

防己

大辛苦寒，入膀胱，去火邪，能行十二经，通腠理利九窍，泻下焦血分湿热，疗风行水，降气下痰。性险而健，惟湿热壅遏及香港脚病凡下焦湿热致二阴不通者用此治之。有二种，汉防己治水用，木防己治风用。

鹤虱

苦平，杀五脏虫，治蛔痛。

巴豆

辛大热大毒，峻下开窍宣滞，去脏腑沉寒积滞，治喉痹急症。生用急治，炒黑缓治，去油名巴豆霜，大黄、黄连、凉水、黑豆、绿豆汁能解其毒。

苏木

甘咸辛平，入三阴血分，行血去瘀，因宣表里之风。

枳实

苦酸微寒，破气行痰，消痞止喘，利胸膈宽肠胃。

枳壳

性味功用与枳实同，惟实则力猛而治下，其泻痰有冲墙倒壁之功，壳则力缓而治上，能损胸中至高之气，为异耳。

角刺

辛温，搜风杀虫，通窍溃痈，其锋锐直达病所。

槟榔

苦辛温，能坠诸药下行，攻坚破胀消食，行痰下水散邪，杀虫醒酒，泻胸中至高之气至于下极，凡气虚下陷者宜慎用。

轻粉

辛冷燥毒，劫痰涎，消积杀虫，善入经络，不可轻服，今人用治杨梅毒疮，能劫邪从牙龈出，然毒入经络筋骨，血液耗亡多成痼疾，惟土茯苓能解其留毒。粉霜略同。

虻虫

苦寒有毒，攻血，遍行经络，色青入肝，极能堕胎。

穿山甲

咸寒，性猛善窜，入肝胃，功专行散，能出入阴阳，贯穿经络，入营分以破结邪直达病所。通经下乳，消肿溃痈，止痛排脓，和伤发痘，为风疟疮科要药。

蕲蛇

甘咸温，性窜，内走脏腑，外彻皮肤，透骨搜风，截惊定搐，治风湿、瘫痪、疥癞、皮骨尤毒，宜去净。

乌梢蛇

功用与蕲蛇同，无毒而力浅，大者力更减。

（散）威灵仙

辛咸温属木，宣疏五脏，通行十二经，行气祛风破积，治风湿痰饮诸病性极快利，积 不痊者服之有效，然大走真气耗血，用宜详慎。

防风

见膀胱散。

苍耳子

甘苦温，发汗散风湿，上通脑顶，下行足膝，外达皮肤，治头面诸疾、遍身瘙痒、去刺用。采根煎熬名万应膏，功用略同。

冰片

辛香善走，体温用凉，先入肺传于心脾，而透骨通窍散郁火，辟邪消风化湿，风病在骨髓者宜之，若在血脉肌肉，辄用冰麝反引风入骨，莫之能出。

葱白

辛散平，发汗解肌，通上下阳气而活血解毒，白冷青热，取白用同蜜食杀人，青叶治水病足肿。

白芥子

见肺散。

麝香

辛温香窜，开经络通诸窍，内透骨髓外彻皮毛，搜风，治诸风、诸气、诸血、果积、酒积，辟邪解毒杀虫，风在肌肉者误用之，反引风入骨，用当门子尤胜。

桑蚕

甘温有毒，祛风而走窜经络，其性与穿山甲相近，用以发痘大伤元气。桑虫矢功用略同。

（寒）牛旁子

辛苦寒滑，泻热散结，宣肺气，清喉理嗽，利二便，行十二经，散诸肿、疮毒、腰膝滞气。根苦寒，治中风，贴反花疮。

青黛

咸寒，泻肝，散五脏郁火，解中下焦蓄蕴风热，敷痈疮。

菜

甘苦凉滑，利五脏通心膈，捣汁治时行壮热，止热毒痢。

茭白

甘冷而滑，利五脏，去烦热。根名菰根，冷利甚于芦根。

白苣

苦寒，利五脏通经脉，开胸膈滞气，解热毒利肠。

莴苣

苦冷，功同白苣，又能通乳汁，杀虫蛇毒。子下乳汁，通小便。

丝瓜

甘冷，凉血解毒，除风化痰，通经络行血脉，消浮肿发痘疮滑肠下乳，用筋。

木耳

甘平，利五脏宣肠胃，治五痔、血症。地耳甘寒，明目。石耳甘平，明目益精。

大麦

甘咸微寒，补虚除热，益气调中，实五脏化谷食。大麦面平胃下气，消积凉血。

小粉

甘凉，和五脏调经络，醋熬消痈疽、汤火伤。

绿豆

甘寒，行十二经，清热解毒，利水和脾，功在绿皮，去皮即壅气，煮汤加蜜或盐冷冻饮料。粉扑痘疮溃烂。

元精石

咸寒而降，治上盛下虚，救阴助阳，有扶危拯逆之功。

人中黄

见胃寒。

金汁

见胃寒。

（热）蕲艾

苦辛，生温熟热，纯阳香燥，能回垂绝之元阳，通十二经，走三阴而尤为肝脾肾之药，理气血，逐寒湿，暖子宫，止血温中，开郁调经杀蛔，以之灸火能透诸经而除百病。

附子

辛甘，大热纯阳，其性浮多沉少，其用走而不守，通行十二经无所不至，能引补气药以复失散之元阳，引补血药以滋不足之真阴，引发散药开腠理以逐在表之风寒，引温暖药达下焦以祛在里之寒湿，治督脉为病及一切沉寒痼冷之症。生用发散，熟用峻补，误服祸不旋踵中其毒者黄连、犀角、甘草煎汤解之，或用澄清黄土水亦可。乌附尖吐风痰，治癫痫，其锐气直达病所。侧子大燥，发散四肢，充达皮毛，治手足风湿。

花椒

辛苦温，散寒燥湿，温中下气，利五脏去老血，杀虫。

干姜

辛热，燥脾湿，开五脏六腑，通四肢关节，宣诸络脉，逐寒发表，温经定呕，消痰去滞，炒黄用。如与五味子同服，亦能利肺气而治寒嗽。

炮姜

辛苦大热，除胃冷而守中兼补心气，祛脏腑沉寒锢冷，去恶生新，能回脉绝无阳，又引血药入肝而生血退热，引以黑附则入肾祛寒湿。

大蒜

辛热，通五脏达诸窍，消食辟秽，去寒滞解暑气，杀蛇虫毒，气味重浊，多食则昏目损神，捣敷治鼻衄不止、关格不通，亦能消水利便，如切片灼艾灸痈疽良，须用独头者，佳至百补俗说不足信也。