痛不欲生的戒断症状、割舍不断的吸毒圈子，毒品为什么这么难戒？

戒毒是一个世界级的难题，特别一些生理成瘾极强的毒品，例如海洛因。此类毒品上瘾之后，会产生痛不欲生的戒断反应，所以很多吸食者即使有戒毒的想法，也会在这个面前打退堂鼓，因此，强烈的戒断反应成了阿片类毒品难戒的第一大原因。

戒断症状

戒断症状生理表现：各种难受、疼痛，刚开始是出现不安、焦虑等表现，随后身体忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、到后来就是浑身疼痛。
疼痛可以说是阿片类毒品最典型的戒断反应，先从骨头疼痛开始，然后依次是四肢关节疼痛、腰胀痛、浑身肌肉酸痛、头痛和原发疾病的相关疼痛。这是由于阿片类毒品破坏并抑制人体内部的天然镇痛物-内啡肽分泌而导致的后果。
阿片类毒品戒断反应的轻重程度，取决于吸食者的使用剂量、药品纯度、用药次数、用药持续时间。急性戒断症状一般在停止使用海洛因8～12小时后开始出现，36～72小时达峰，其中大部分症状在7～10天内逐渐减轻消失。

海洛因类毒品的戒断反应虽然痛苦，但只要熬过半个月左右，这种痛苦反应就会慢慢消退。因此，在以前把戒毒人员关起来，让他们一段时间接触不到毒品，从而达到戒毒的目的，是以前戒毒机构采用的一种手段，称之为“冷火鸡疗法”。

然而这种手段非常有限，对于一些长期吸海洛因的人来说，容易出现意外，导致伤亡，现在基本被弃用。既然毒期间生理上这么痛苦，有人便想到，能不能通过药物让戒毒人员一次沉睡十五天，辅助完成戒毒？

不能说这是异想天开，因为看上去确实帮助戒毒人员度过了最难受的戒断反应，但完全没必要。先不说这种药物会不会对人产生影响，就现在的成瘾治疗而言，早就可以用药物缓解戒断反应的痛苦，根本不需要这么操作。

稽延性戒断症状

海洛因之类的毒品难戒，不仅仅是戒断反应这一只拦路虎。很多人在熬过痛苦的戒断反应之后，在很一段时间会感觉到各种躯体疼痛、精神异常等，甚至在情绪失控，诸如脾气越来越暴躁、容易陷入焦虑不安之中，这种状况在成瘾医学上一般称之为稽延性戒断症状。

稽延性戒断症状最常见现为睡眠障碍，整晚睡不着，严重的甚至几天几夜不能入眠。有时候即使睡着了也会突然惊醒。人一旦睡眠得不到保证，久而久之，生理和精神容易出问题。

其他表现有：

生理上：全身乏力、疲惫，抑郁，烦躁，不想活动、整天躺在床上，但仍觉不舒服，感到四肢酸困，脚手都好像不是自己的，怎么放都不自在。四肢酸痛较多的表现为四肢大关节和肌肉的酸胀、无力、疼痛，有的出现腰酸、腰痛等等。

精神上：自主神经功能紊乱导致不安、易激惹，过度关注身体的不适感，情感脆弱、焦虑、抑郁，腹痛腹泻、胃肠不适，忽冷忽热感、自汗、鸡皮征、心慌等。

体质的差异让不同的人出现症状时间有长有短，一般情况下，在戒毒后3到6个月就有很明显的表现，严重的数年之后仍会有不适或周身不自在的状态，这同样也是导致戒毒者复吸的主要原因之一。

虽然生理上有各种痛苦的反应，但多数还是能通过药物缓解，包括稽延性戒断症状。但我们要明白，吸毒不仅仅是生理成瘾的问题，像现在的合成类毒品，生理成瘾性相对弱，但依然有很强的成瘾性。所以只是单纯的解决生理成瘾，这对于戒毒医疗机构来说，并没有多大问题。

精神依赖（心瘾）

实际上，吸毒成瘾的最大问题是精神依赖（即心瘾），戒毒所和戒毒医疗机构，可以帮助吸毒人员缓解和消除生理的成瘾，但是很难帮其解决内心深处的问题。所以，戒毒人员很容易受到环境、圈子、情绪、人物等影响，就会产生强烈的吸食冲动。

大多数吸毒人员之所以有强烈的心瘾，其实是心理上出了问题，而导致这种问题的原因，无外乎就是家庭关系、父母教育、周边环境，以及圈子等影响。举一个简单的例子，如果你去了解一下现在的青少年吸毒群体的背后原生家庭，就能知道，其实他们就是一群问题青少年。

毒品只是吸毒人员的一种选择，就算没有毒品，他们也有可能会选择其他的叛逆行为，这就是一种由原生家庭导致的人格障碍。因此，我经常跟吸毒家属们说，除了需要心理介入治疗外，家庭、特别是父母也要反省，孩子如果生活的幸福美满，他们会去沾毒吗？

然而，在很多吸毒家属的潜意识里，自己家的孩子是好学生，不可能主动去沾毒，肯定是被别人带坏的。所以此类青少年的戒毒是最没有意义的，因为就算戒毒完成后，他们回到那个熟悉的“冷漠”或“溺爱”的原生家庭，很快就会继续沉迷于毒品之中。

导致戒毒难还有以下几个方面：

吸毒圈子

吸毒者通常都有固定的圈子，在这个圈子，人人都吸毒，于是成员都逐步形成吸食毒品“很正常”、“很普遍”的观念，同理，对拉人下水也不会有任何不光彩的想法。毒品俨然成了一种“正常”的社会工具，就像烟酒一样。

进入毒友圈的人，在圈中人的潜移默化下，他们很难再和不吸毒的人交朋友。这个时候别说有戒毒的想法，如果有几次不去一起吸毒，便感受到圈子的压力，毒友不再当自己是朋友，同时也觉得自己很异类。

对于毒友圈子的依赖，让大多数吸毒认为戒毒是不可能的，这比想象中要难的多。有吸毒者表示，不是不能戒毒，而是根本摆脱不了毒品圈子。曾经有戒毒人员跟我说，他们家乡吸毒盛行，有几位历尽千辛万苦戒毒多年，然而过年回家一趟，全军覆没。

所以我常跟咨询戒毒的人或是其家属说，如果打算戒毒，首先就要断绝毒品圈子，这是根源，不然就算通过各种手段戒毒成功，回到熟悉的环境，复吸就是必然。因此，有条件的，一定要他远离身边的毒友圈，哪怕远离故乡。

心理认识

人之所以吸毒，其实是一种人格障碍、心理压抑，以及精神病态的表现。”那么戒毒的核心就是重塑人格，修复扭曲心理和治疗精神障碍。

其实大多数吸毒者都有各种心理问题和障碍，这有可能是受家庭教育、父母态度、周边环境、朋友圈子等诸多因素的影响而形成的。他们表面上是吸毒享乐，其实更多的是用毒品来麻醉自己，逃避现实，反抗冷漠。

举个最简单的例子，一个长期生活在冷漠或极度溺爱环境下的青少年，他们沾染毒品的几率比正常家庭出身的青少年要大的多。所以，此类吸毒者，就算通过各种手段停止吸毒一段时间，但是这种生活环境没有得到改变的话，他们很容易再次被毒友拉回圈子，一起寻找“温暖”。

当然，心理介入治疗也不是万能的，因为造成吸毒者扭曲的心理认知和人格障碍，不仅仅其本人的事，其父母也有很大的问题。所以在进行戒毒治疗的时候，我们的心理医生通常还会让其家属（父母）参与，了解自己的孩子碰毒品的真正原因。

写在最后

找出问题很容易，如何解决问题就是大难题。如今在成瘾治疗方面，医学上依然没有很大的突破，生理上可以很好的缓解戒毒者各种难受不适，但环境、圈子、家庭教育导致的心理问题依然是戒毒难的最大因素。