这种经历，想必每个人都有过：吃东西时不小心被呛住或噎住，努力咳两下之后就没事了。
这是常有的事，我们甚至都不会太在意。
但吃东西噎住，对于气道较窄的孩子来说很危险。可能，我们给孩子夹了一颗豆子，只是转身去趟厨房的功夫，孩子就被卡呛了。
这颗豆子容易将孩子的气道完全堵住，进而导致窒息，这就是气道梗阻。而气道梗阻是仅次于心脏骤停的危险情况，发生得往往很突然。
我们以为这样的悲剧遥不可及，实际却数不胜数……
图片来源：新闻截图
这个时候，如果掌握了这种其实很简单的急救措施，就可以在很大程度上挽回局面，避免悲剧发生。
丁香医生今天请到了急救专家，来给大家讲讲被噎住该如何处理。
1 岁以下的婴儿：
拍背、压胸
如果孩子能发出声音或者哭泣，尽量让孩子咳嗽。
当孩子仍有反应，但已经不能发声或哭泣时，采用拍背 + 胸部按压的方法。
拍背
用手托住婴儿的头部，将孩子翻转为脸部朝下，使孩子趴在我们的胳膊上，我们的胳膊放在大腿上。
图片来源：丁香医生视频团队
用右手的掌根，拍打孩子两个肩胛骨连线的中点，连续拍打 5 次，检查异物是否排出。
压胸
如果异物仍未排出，用右手托住孩子的头部和颈部，放在右腿上。
用食指找到宝宝两乳连线中点，中指并拢后自然落在两乳中点下方。连续按压 5 次，频率为每秒 1 次。
连续按压后，检查孩子嘴里是否有阻塞物。
如果有，小心地拿掉。如果仍没有排出，循环拍背和压胸的操作，直到阻塞物排出或者孩子失去反应。如果孩子失去反应，就要开始心肺复苏操作。
1 岁以上孩子或大人：
腹部冲击法
如果患者仍能呼吸或咳嗽，鼓励患者咳嗽。
当患者仍有反应，但已经不能发声或呼吸时，采用腹部冲击法（海姆立克急救法）。
站到背后
问问患者是否不能呼吸，如果患者点头，告诉他您将要开始急救。
根据美国心脏协会给出的急救建议，施救者应站在病人背后，一只脚放置于患者两条腿之间。右手握拳，大拇指收到手掌内，以免伤到患者。
冲击腹部
搂住病人腰部，找到肚脐上方两指处，右手握拳，虎口对准该处。左手抓住右手，两只手从下往斜上方冲击腹部。
如果患者体型较大或是孕妇，应给予胸部冲击。将双臂放在患者腋下，双手放在胸骨下半部，以同样的手法冲击就可以。
同样需要持续冲击，直到阻塞物排出或患者失去反应。
完整示范视频，时长约 20 秒
但需要注意的是：腹部冲击法对 1 岁以下婴儿不仅不适用，甚至可能造成伤害。
被噎住，施救一定要尽快
因噎住导致的气道梗阻，施救的有效时间很短。呼吸不畅、大脑缺氧，时间越长就越无力回天，就算抢救回来，也可能会造成无法逆转的损害。
美国红十字会指出，呼吸停止后将会出现以下风险：
4～6 分钟：可能引起脑损伤；
6～10 分钟：极可能引起脑损伤；
10 分钟以上：一定会造成不可逆的脑损伤。
图片来源：美国红十字会
而如果分秒必争地急救，就有一线生机。
因此，不管是婴儿、幼儿或成人，如果对方被噎住后失去反应，请立即拨打急救电话，并开始做包含胸外按压和人工呼吸的心肺复苏。
哪怕已经通过上述方法排出阻塞物，也需要前往医院进行检查，因为急救操作可能会引起风险。
丁香医生由衷地希望所有人都能学会。
更希望，没有人会用上。
本文科学性经 AHA 心血管急救培训项目
主任导师 张元春 审核
— 参考文献 —
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封面图来源：123rf.com.cn 正版图片库
责编：Karen
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