大方治病，古已有之，都要对证！

摩登治病，古已有之。

摩登在治法上往往多法兼备，“其处方既寓有巧思，而配伍又极端严紧”，临床上少许固执性疾病，病程罗唆，缱绻难愈，病机繁杂，底细同化，证候多变，确凿经历摩登重剂调理，方可到达概括调理、进步疗效的目标。

但是，现下很多临床大夫不分环境、不顾病情而开具出三五十味，甚或百味以上药物所构成的“摩登”，激励很多争议。

大凡来说，中医对付摩登的明白，往往有如下几种概念：一是药味组合多；二是用药剂量大；三是用药连接光阴长。对付多药味组合的临床运用，早在《黄帝内经》中即有关联叙述，书中觉得对繁杂病症用小方或中方不行见效时，可运用重方即摩登医治。医圣张仲景创制鳖甲煎丸、薯蓣丸等寒热并投、攻补兼施的方剂，创始了中医摩登医治难治病症的先河，更是为摩登复方供应了非常好的组方准则和表面底子，这对后来者钻研和应用摩登治病发生了庞大的影响。再如药天孙思邈，其《备急令媛要方》一书中波及疑问病的处方中，20味以上的方剂就有80余首，多是攻补兼施、寒热气血并调之剂。

金元名医李东垣组方药味也较多，后裔称东垣师傅用药如“韩信将兵，多多益善”，其所创制的方剂药味常多达二三十味，是典范的善用摩登者。李东垣用药味数虽多，但其每味药的用量小，多抉择药力较缓的药物组方，服历时大凡制成粗末水煎分服，很是适合脾胃内伤等慢性病，且历经800余年的临床考证证实其疗效非常靠得住。反观当代临床，并非全部的摩登都是针对重疾、慢病而设立，这此中不乏少许薪金成分，如大夫医术不精、辨证不明，只能经历“搜罗旷野”之术，打哪指哪，心存大概能够或许取胜的荣幸生理。别的，也不破除有些大夫嫌小方太廉价，开小方赚不到钱，因而不消小方。如果出于上述环境和目标而开具的摩登，并非真确摩登，不要说难以治大病，能不行治病都是题目。接纳中药内服的要领治病，不管因此100余味中药所构成的“摩登”为治，照旧接纳一两味中药的“小方”治病，或是接纳三五味中药、七八味中药、一二十味中药、二三十味中药等“中方”治病，其治病之理均如出一辙，都是经历药物的寒热温凉、起落浮沉等感化于人体，“以偏纠偏”，规复浩气，抵抗病邪，令人体气血阴阳到达平均的状况，这即是中药内服治病的真理。

从这个角度来看，要是能用小方、中方取效，又何须应用摩登呢？在包管疗效的条件下，用药味数适中，不但可减弱患者的经济累赘，同时也非常好地护卫了中药材资源。固然，因为剂型的缘故，某些剂型的方剂用药数目和剂量往往都偏大，如外用膏药、内服膏滋、片面丸剂、散剂等，此中不乏少许经典名方，但不管怎么，都因此符合临床必要为主旨。《黄帝内经》曾说：“治病有缓急，方有大小。”摩登、小方均属于中医方剂分类法和制要领，各有其特定含意和适合局限，为历代医家所遵照。临证时，既不赞许不加辨证地乱用摩登，也否决把小方作为用药规则。大凡而言，如果首次发病、病情轻浅、幼儿白叟等，能够小方、中方取效；慢病久病、病杂势重、体壮气实等，很是法所能取效者，运用摩登重剂群起而攻之，以大兵团作战的体例，对疾病造成“十面匿伏”之势。总之，惟有因人、因证、因时、随机应变，遣药用刚刚能中庸之道，恰中病机。▲