宫廷剧里的那些堕胎药，真的有用吗？

《如懿传》播到现在，终于破解了追剧少女们心里的第一大谜团：如懿和皇帝好了这么久，怎么还没有生下龙嗣啊！原来问题藏在皇后送给如懿的手镯里面。皇帝派太医去给冷宫里的如懿看病，如懿一时激动落下手镯，没想到里面滚出各种小药丸。

根据太医的说法：这是零陵香，女子长期使用就不会有孕。

这时候的吃瓜群众愤怒表示：whaaaaat？从《甄嬛传》开始，经过《武则天传奇》到《延禧攻略》、《如懿传》，好不容易记住红花、麝香、夹竹桃这些名字，这“零陵香”又是个嘛？

不要怕！抱紧我！看完这篇深度科普文，成为宫斗十级学者完全o98k。

那些被误会的“堕胎药”

首先，我们来盘点一下那些剧中五花八门的堕胎药，到底有没有跟编剧的脑洞一样神奇，跟剧里一样杀伤力大。

麝香：是《甄嬛传》中是出现频率最高的堕胎药，毒害妃子堕胎不留痕迹。比如安陵容把添加了麝香的舒痕胶送给甄嬛外用，导致她莫名流产；皇上和皇后赏赐给华妃 的“欢宜香”其中也添加了麝香，导致华妃多年不孕。

天然的麝香其实是某种鹿科动物的分泌物，产出自成熟雄性个体位于肚脐和生殖器之间的腺体，用来吸引雌性。而中国古代收集它们用做药物，几乎是种万能药，逮啥治啥，本草纲目有很多使用麝香的药引。

现代人用麝香，除了药用，还用作几乎所有种类的香水和化妆品的重要成分。

（左：麝香的生产者——原麝；中：毛壳麝香，也就是直接割下的麝的腺体；右：割开毛壳麝香得到的麝香仁，干燥的分泌物）

早在南宋，人们就已注意到堕胎妇女中，有“因挂麝香而偶至堕者。”在明清时代麝香被广泛运用在堕胎药里，连小说都留下记录记录，明末小说《禅真后史》提到一种“秘传通经绝孕堕胎的圣药”，内含的药材就有麝香、马兜铃、雪里青、车前草等。

不不不，看到这里不用急着爬起来，去把家里所有香水都丢掉。因为，麝香已经被现代科学证明没有堕胎效力。

零陵香：从如懿的镯子滚出来的零陵香，光是佩戴就会绝育，应该引起不小的恐慌。它有个比较常见的名字“熏草“，自古就是备受喜爱的香气植物，药用则可以止痛和治疗感冒。

（《如懿传》里从手镯滚出来的零陵香药丸：红色颗粒状的物品）

《本草纲目》里有一则使用零陵香的堕胎方：”酒服二钱，尽一两，绝孕。”看起来有点像那么回事，但是实际的使用方式是得吃下去。吃还得讲究，有一定的剂量要求，一定要吃两钱，分五次吃到整整一两才有用，并不是戴着就会避孕。

再者，零陵香具体是何种植物也存在争议。很多药典的零陵香附图，都长一副罗勒的样子。罗勒是啥？就是为意大利面调味的绿色粉末原料。

（《证类本草》卷九的零陵香插图）

爱吃意大利面的我此刻慌得一笔。

夹竹桃：《甄嬛传》齐妃送甄嬛吃掺有夹竹桃花粉的栗子糕，导致她的流产，一剂下去，即刻见效。

学过小学常识的我们都知道，夹竹桃本身是毒药啊！不仅仅是堕胎，这弄不好得没命的吧！

后宫死了一个怀孕妃子可是大事，有关人等都会被抓出来杀头的，弄不好还会株连九族。用这种低阶毒药，肯定活不过十集。

（夹竹桃，因为鲜艳的外观，现在城市多种植作为观赏花卉。看看摸摸没事，但是食用有剧毒。）

真正有效的“堕胎药”

拉拉杂杂扯了这么多，可能会有人问，难道宫廷剧编剧都只有脑洞，没有比较“靠谱”的药？嗯，还是有一两种的。

一份“堕胎指南”请查收，本人不承担任何后果。

藏红花：最靠谱的就是藏红花了。藏红花被《甄嬛传》被描述的比麝香还可怕，服用一次就足以令人终身绝育。实际上，它的确有通经活血的功能，《本草纲目》的药方里，也用作下死胎的主要药物成分，但真正的功效在于救人。

（左：鸢尾科番红花属植物藏红花；右：香料和入药的藏红花柱头，也就是雌蕊的最上端）

如果怀了死胎，母体也会岌岌可危，因此需要红花之类的活血药物协助排除死胎，以保母体周全。历代许多药方都是利用藏红花的活血功能，协助排出身体内的瘀血和异物。

现代的研究多是针对藏红花的补品作用，从最初的抗癌，到后来的治疗老年痴呆、抗抑郁焦虑等等，潜在的用途似乎颇为广泛，只是孕妇还是要避免使用。

牛膝：《大唐荣耀》里沈珍珠使用了浸泡过牛膝草汁的宣纸，晕倒以后就流产了。

牛膝是牛膝草，也是一种传统中药，主打活血化瘀，专治跌打损伤。在元末颇被普遍运用在堕胎上：“今人或以村妇法，用牛膝等草带于产户”，以求下胎。把牛膝草挂在身上，利用它堕胎，但成功率不高，还有风险。

（真实世界的牛膝草是相当美丽的野花，堕胎效用也没电视剧宣传的这么强大。）

到了明清相关的药方一直改善，出现同时使用牛膝和红花的普遍处方。因此可以确定，牛膝的确算是古代堕胎常用药品，它的堕胎功能也不是空穴来风。

但是要跟电视剧一样，挂在身上就下胎，嗯，还是别想太多了。

药物下胎的原理

看了这么多药物说明，有没有观众开始觉得：哇靠，这编剧大人是在耍我吗？制作人是看我智商不够还是它们脑洞开太多。

要解答这个问题，其实我们可以先理解一下：这些堕胎药的出处在哪里。

中医界有首流产已久的《妊娠禁忌歌》：

“蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄；

野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣；

三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄；

牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同；

半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通；

硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。”

里头列的是怀孕妇女的禁止用药，因不慎使用就可能造成流产。某些药看起来眼熟，已经在宫斗剧被多次”实践“过了，比如红花和麝香就赫赫在列！第五句的“三棱芫花代赭麝”，”花“指的就是红花，”麝“则是指麝香，牛膝则出现在第四句。

还是有很多用药，是古装剧里没出现的，感觉所有编剧都兴奋了，再编个百集都没问题。

呵呵，这么想就太天真了。

有些药品是妥妥的剧毒啊！比如第一句“蚖斑水蛭及虻虫”，斑指的是斑蝥，是一种剧毒的毒素，第二句的“乌頭”，是古代打猎时萃取涂在箭头上用的剧毒药。这几种药在临床应用上，都会致死的。

（斑蝥是一种昆虫的名称，萃取出来的斑蝥素有剧毒，但也被运用在抗癌药物。）

再来看里头列的其他中药，比如巴豆是泻药，通草是通乳药，都是日常生活中常见用药。

通草不但是常见中药，也是首饰的材料。它的茎剥皮后可以削成薄片，拼接成美丽的纸花。《清史稿》记录富察皇后常以：“通草绒花为饰,不御珠翠。”也就是头上戴着通草做成的纸花，也没她流产的记录。

另外还有薏苡、姜这些玩意，这其实是食物，竟然也被列成怀孕禁忌用药。才跳过宫斗剧的坑，原来我们的日常生活也无比凶险啊。

这还让不让人活啊？

其实这些药品都有一些共通的作用：比如活血化瘀、通气、利尿、泻下。因为效果好，常被用来治疗瘀血、关节痛、便秘等症状，只是因为“通”、“下”的特性，有可能刺激子宫收缩，引发流产、早产，所以在给孕妇开药时候少用。

但也不是不能用，毕竟每个人的体质都不同。袁慧新的《十八反、十九畏、妊娠用药禁忌史论》，就纪录不少以治疗疾病为前提，使用禁忌用药，但是母子均安的成功案例。

反而是真正有堕胎需求的人使用这些药材，不但不一定有效，还会造成严重后遗症：有人服药后，“（胎）不能下，痛苦万状，谓为死矣，迫而视之，则又活。如此凡七日，竟不能产而卒”。也有人服药后，“血遂洞下，扶枕者六年，苦痛可谓切矣”。

追根究底来说，别管宫斗剧那些脑洞素材了，就算在日常生活中，使用现成药物导致流产甚至不孕，都是非常困难的事。

最后，如果不幸穿越，请好好记住这篇文章，我们倡导，科学宫斗。

参考资料：

果壳网《如何在“武媚娘传奇“里活下来（下）：动物毒素和堕胎药》

果壳网《麝香与藏红花：那些年的宫斗大杀器》

袁慧新《十八反、十九畏、妊娠用药禁忌史论》

李伯重《清代前中期江南的人口变化》（四）＜那些让妇人死于非命的堕胎方药＞

李时珍《本草纲目》

撰 文 | 莎莎&卷卷

图 片 | 来源于网络