“我的一位同事说:他体检发现血糖高,通过减肥血糖正常了。我刚刚被查出早期糖尿病,如果不吃降糖药,也能通过减肥把血糖降下来吗?这是真的吗?”
首先可以肯定地说,这样的病例在实际生活中经常可以见到,说明减肥在糖尿病的治疗中确实起着非常大的作用,确实有助于早期病情较轻的糖尿病人稳定控制血糖,且这种状态可以持续数年甚至十数年血糖也不会再高起来,为什么呢?
来看这样一件事。
某处需要修建一处风景优美的旅游景区,需要从外地运送来大量的建材,这些建材必须有运输车来运输。本来完成这些运输任务只需要100辆运输车就能完成,但是这些运输车要么吨位不够大都是小型车,每次运送不了多少;要么这些运输车都是故障车,不是需要大修就是半路抛锚,运输效率非常低。
对这样的情况,运输部门不得不派出更多的车辆来赶进度。越来越多的车辆造成了交通拥挤,加上经常还有故障车堵在路上,不但没有加快运输的进度,反而使运输的效率更加低下,想按期完成景区的建设成为了不可能的事。
其实,人体中血糖的变化就与此类似。组织细胞正常生理活动就像景区建设,血糖就像是建材,而胰岛素就是运输车。在糖尿病的早期,主要发生原因是胰岛素抵抗,也就是胰岛素的质量下降,不能将血糖运送进组织细胞中被利用,从而造成了大量血糖留滞在血液中引起血糖的升高。
为弥补胰岛素质量下降的问题,胰岛细胞不得不加大胰岛素的分泌量,就使血液中的胰岛素水平过高,而过高的胰岛素又会加速脂肪的合成与贮存,引起体重超重甚至是肥胖,肥胖又进一步加重胰岛素抵抗,形成恶性循环,血糖便居高不下。
由此可见,对这种恶性循环,通过采取减肥的措施,不仅可以恢复正常的脂肪代谢,还能有效消除胰岛素抵抗现象,提高了胰岛素的质量,使血糖的利用率便会大大增强并恢复正常状态,血糖自然便会维持在正常水平。
早期较轻的糖尿病人胰岛细胞分泌胰岛素的能力很少受损或受损较轻,血糖升高的主要原因在于胰岛素抵抗的发生,因此减肥就成为了把血糖降下来并得以良好控制的最有效措施。当然,这样的方法同样适用于所有的糖尿病患者,因为几乎所有的糖尿病人都存在胰岛素抵抗问题,消除肥胖、控制血脂将给患者的血糖控制带来极大的益处。
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