肌内效贴（Kinesio Tape）的应用入门

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肌 贴 的 历 史

贴布实质上是绷带的一种特殊类型。绷带是一个外来语，是英文“bandage”的音译。绷带据说起源于 5000 多年前的古埃及时代，从出土的木乃伊身上，可以找到绷带的原型。1920 年时，美国人把胶水涂抹在绷带上，制成了可粘贴性绷带。中国称“贴布”。大约在1973年，日本人开发出一种可伸缩性贴布，并开发出一套“ 肌内效贴布疗法”，用于运动医学和康复医学中时，发现有一定的效果。

其发明者是加瀬建造(Kenzo Kase,D.C)，以布及浆糊为原料制造。近年来经过不断制造技术改良，新一代的肌内效贴布已经兼具透气性、运动后不需去除及日常生活随时可以使用等优点。

作 用 机 制

要明白其作用机制首先要知道其构造，肌贴的结构三层，第一层是棉织布，第二层是压克力胶(湿度30-40%，温度18-35度)，第三层是保护胶水的背亲纸。揭开背侧的纸我们可以看织布上有明显的水波纹构造，当肌贴被贴在肌表时这种构造会产生不同方向的力，从而产生作用。(没有药哦)

当具有伸缩能力的贴布施用在皮肤上时，两者间会出现三种交互作用来引导皮肤及皮下筋膜组织的横向流动或增加局部的垂直稳定能力。

拉力：这是横向拉拖的力量，可以影响整体皮肤及筋膜的走向。

应力：物体受到外力作用时所产生的对抗力，或单位面积上所受到的垂直力量，此力可以上下稳定筋膜的流动。

切力：也是单位面积上的横向力量，可以平面牵动皮肤皱褶走向。

肌贴的拉力应用

自然拉力(淋巴：0~10%;肌肉：7%~10%)：1.促进淋巴回流及循环，减轻肿胀;2.促进和放松肌肉;3.引导筋膜流向，诱导正确姿势和带动肢体动作。

中等拉力：应力表现显著。1.筋膜纠正:10%~20%;2.软组织支持和固定:20%~30%;3.疤痕重塑:30%。

极大拉力:大于30%。1、姿势纠正，2.固定矫正关节，3.限制关节活动。

但三者在应用是并不需要特别的区分太明显，需要根据治疗需要进行调整。伸缩能力：缩短5-10%，伸长130-150%。限制：当拉力超过本身负荷或者裁剪过细时，弹性就消失，就会形成固定绷带如白贴一样性能。

肌 贴 的 生 理 效 应

缓解疼痛

这一作用可用疼痛闸门控制学说来解释，当体表贴上具有特殊力学作用的贴布时，会增加人体触觉传入，此时就会挤占疼痛传入的通道。

改善循环

看下图：使用前后皮肤、筋膜及肌肉的变化。

肌贴的作用下会使表皮到浅筋膜放松，从而改善肌肉及其周边的循环(“通则不痛”)。如果你熟悉筋膜或筋膜流体理论这个很容易理解了。所以肌贴在增加淋巴管回流，减轻水肿方面效果显著。

如下面的贴法，可以增加淋巴管回流，减轻水肿。

促进组织愈合

提升局部代谢，加速炎症反应的进程，固定避免拉扯，改善瘢痕促进成熟。

支持和放松软组织

协助肌肉收缩，增强肌肉表现;减缓肌张力和痉挛的情形，适度放松局部肌肉与筋膜。

训练软组织

增强感觉输入，接触引导，诱发动作，进行肌肉再教育。

矫正姿势

增强局部和身体的安全感，支持、增强肌肉作用、增强本体感觉—矫正姿势，增强局部和身体的安全感这点非常重要，运动员如果动作技术不标准或缺乏安全感容易导致运动损伤。

应 用 技 巧

常用剪法

1字形 支持和放松肌肉。痛点提位，镇痛作用。最大保护固定，如软组织受伤。

Y形 调整肌肉张力，促进循环代谢。适合放松紧绷肿胀肌肉。

X形 促进固定端位置的血液循环及新陈代谢，有止痛效果。

爪形 将组织间液导引进最近的淋巴结，来改善组织液滞留的情况。

O形 维持肌肉张力，以及促进循环代谢 可减少软组织因长期固定而引起的萎缩或废用等不良反应应用于骨折和软组织损伤(如下图)。

灯笼形 固定效果较好，中间能促进淋巴引流，有效改善局部水肿或淤血，适用于骨折及软组织拉伤(如下图)。

操作流程

评估—需要解决的问题—选好扎贴技巧—熟练手法;

告知目的—解释作用—提示注意事项;

医疗上需配合其它康复技术，如理疗、手法和运动。

操作注意

肌肉在伸展位时贴;皮肤干燥干净;皮肤的毛太多时，应该除去再贴

贴完轻拍几下;湿后用吹风机或者用干毛巾吸水;注意肌贴时效(一般48小时)。

使用技巧

如上图，头尾不可拉长，否则贴布容易卷起，撕开一端底纸，尽量不要接触贴布上的胶水。贴稳一端，不要拉长，将贴布扫平五次，将中段的贴布拉长至需要的拉长度，并贴上将整块贴布扫平五次，使之稳固，完成!

在贴各种分叉的贴布时，现将起始段和各分支之间的背纸撕断(见文后的视频)。

需要根据想要的作用变换患者的肢体体位。

应 用 举 例

应用1：腰椎不稳，腰痛

先大致确定①②③三个贴布的长度(一般在背纸上有刻度)，患者脊柱前屈。

①A → B 固定点(或称锚点)在 A点，沿脊柱左側(竖脊肌)，輕拉貼布往上貼。

②A → B 固定点(或称锚点)在 A点，沿脊柱右側(竖脊肌)，輕拉貼布往上貼。

③固定点在中间，从中间撕断背纸，贴稳固定点，然后向左右拉伸(末端不拉伸)。

应用2：膝关节不稳，疼痛(见如下视频)

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来源：学在泰职 已获授权

整理：KF姐

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