作者 乐雯
胃癌给了这个家致命一击
老张说：“人活着有时候真的好难”。几年前，老张突发脑出血做了开颅手术。
都说幸福的家庭是相似的，不幸的家庭却各有各的不幸。老张夫妇已经50多岁了，二人自由恋爱，这在他们那个年代已然是佳话，可能因为那个时代慢、简单，一生只够爱一个人，老张夫妇感情和睦，育有一子。生活在甜蜜家庭的孩子也倍有出息，大学毕业后进入上海某公司，结婚买房。
一切听着美满幸福，但对于普通县城的老张家庭，上海的房子就如同一座山，压得他们喘着努力，命运也仿佛开玩笑似的，又给了这个家庭重重的打击：历时70多天的辛苦康复，老张满以为从脑出血的地狱闯过来了，没想到竟然检查出得了胃癌，还是晚期，也许就是年轻时那些日子饥一顿饱一顿，为多赚点钱养家埋下了病根。
老张仿佛看到了生命的尽头，死神在向他招手，果不其然，肿瘤很快就转移了。在生命最后的日子，老张想离自己儿子近一点，再多感受一下最珍贵的亲情，于是老两口来到了上海。
偶遇一个生命的契机
来到上海，高楼大厦，车水马龙，老张很是不习惯。常常说“我不属于这里，上海是充满活力的年轻人的天堂，而我已是没有生气的人了。”
来上海之后，肿瘤也时常跳出来捣乱，于是老张就近去了上海一家医院做了些检查和治疗。在老伴去拿药的间隙，老张在肿瘤科外面走了走，没想到就在这个转角，遇见了这个契机，不迟也不早。老张在墙上看到，治疗晚期胃细胞癌的S药的Ⅲ期临床试验正在这里开展。
在与该试验的负责医生交谈中，老张夫妇了解到S药是一种血管内皮生长因子（VEGFR）酪氨酸激酶抑制剂，属于靶向抗肿瘤药物。本试验目的是在前几期临床试验的基础上进一步观察和评价S药治疗晚期胃细胞癌患者的有效性和安全性。
医生说以老张现在的病情，生存期确实不容乐观。这项临床试验是在标准治疗的基础上使用S药，不会耽误原本应该有的治疗，从S药前两期的试验结果来看，效果还不错，或许也能够延缓老张的肿瘤进展，延长生存期。但毕竟是未上市的新药，风险一定是存在的，建议老张和家人慎重考虑、权衡一下。
小知识：
靶向抗肿瘤药物利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子生物学上的差异（包括基因、酶、信号转导等不同特性），抑制肿瘤细胞的生长增殖，最后使其死亡。
常规治疗还是参加试验？
关键在于对风险与受益的权衡
回家之后，全家一起讨论这件事。老张首先表示想要参加试验，一来能够省下很多治疗费用，二来可能有比原有治疗更好的疗效，反正没多少日子，死马当活马医也好啊。
老张的老伴则非常不赞成：“老头子你不要老想着省钱，还是稳妥一些的好，那个药毕竟没批准呢，没多少人用过，医生给咱看的知情同意书里，可能的风险有那么多条，看着吓死人了。”儿子也劝老张，不要担心钱，该怎么治疗就怎么治疗。可谁也说服不了老张，于是儿子提议先不急着决定，自己再去医院跟医生多请教一下。
综合了老张的主治医生、临床试验负责医生的解释与建议，儿子回来说：“其实现在临床试验的开展已经很普遍了，这代表着医学的进步，在试用新药的同时不会耽误常规治疗，而且这个药已经走到Ⅲ期了，说明安全性和疗效还是比较可靠的。无论是新药还是老药，只要是药品都是有风险的，但重要的是如果用药获得的受益大于风险，我觉得咱们就应该用。”终于，全家达成一致意见，决定参加这项试验。
小知识：
药物临床试验是指任何在人体（病人或健康志愿者）进行的药物的系统性研究，以证实或发现试验药物的临床、药理和/或其他药效学方面的作用、不良反应和/或吸收、分布、代谢及排泄，目的是确定试验药物的安全性和有效性。药物临床试验一般分为I、II、III、IV期临床试验和药物生物等效性试验以及人体生物利用度。
从此老张不再说不适应上海，因为这座有着自己的魅力的城市给了他们一家曾经看不到的希望。
正视临床试验，为自己，也为大家
整个临床试验做下来，老张的肿瘤不但没有再扩散，而且已经逐渐缩小到几乎消失。从刚开始医生所说的只有几个月的生存期，到现在已经几年过去了，老张依然可以有说有笑，肿瘤君似乎放过了这个一心为了家人的老张。
试验结束后，老张说：“药物临床试验和正常疾病治疗没有什么不同，可能最大的区别就在于，平时治疗使用药物的疗效是有保证的，临床试验的药物疗效还在被证明。即使是已经上市的药物，由于自身的选择性差异以及病人机体差异也会存在不良反应。所以常规的治疗也是存在风险的，不过只有在受益大于风险时，治疗才会应用到患者身上，治疗过程也需要签署手术同意书、病危通知书等等。况且如若没有临床试验的开展，怎么会有新药上市，造福人类？从试验用药变为常规治疗用药，这需要一个过程，我只是这个过程中的小小一环。”
老张这一环，也为S药成为常规用药贡献了一份力！
S药作为中国自主研制的用于治疗晚期胃癌的小分子靶向药物，于2014年获得国家食品药品监管局（CFDA）上市批准用来治疗晚期胃癌。
转自：临床研究公益基金
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