中药绝学：原来沉香的功能主治是这样的！

早些年的电视剧《宝莲灯》，不知陪伴了多少人的童年，沉香因得斧劈华山，救出娘亲三圣母，母子团聚，一时感动了不少人。《宝莲灯》里的沉香，是一个果敢机智的少年，也有一个孝顺的好儿子，而他的名字，其实源自一味中药——沉香。中药里的沉香，到底有何功效呢？且看正文详解！

沉香的功能主治多以行、降、温为主。《海药本草》曰：“沉香主心腹痛，霍乱，中恶邪，鬼疰，清人神，并宜酒煮服之；诸疮肿宜入膏用。”内服可以酒服，外用以为膏。《日华子本草》云：“沉香调中，补五脏，益精壮阳，暖腰膝，去邪气，止转筋吐泻、冷气，破癥癖，治冷风麻痹，骨节不任，湿风皮肤痒，心腹痛，气痢。”此时对沉香的药用功效有了较为全面的认识。

宋代以后，对沉香临床应用的认识有了较大的发展，《本草衍义》曰：“然《经》中止言疗风水毒肿，去恶气，余更无治疗。今医家用以保和卫气，为上品药，须极细为佳。今人故多与乌药磨服，走散滞气，独行则势弱，与他药相佐，当缓取效，有益无损。”其“保和卫气”与《日华子本草》中“调中，补五脏”相似。

明代《本草纲目》认为沉香还可“治上热下寒，气逆喘急，大肠虚闭，小便气淋，男子精冷”，并收集了治疗诸虚寒热、胃冷久呃、心神不足、肾虚目黑、胞转不通、大肠虚闭、痘疮黑陷等病症的药方。明代陈嘉谟《本草蒙筌》曰：“补相火抑阴助阳，养诸气通天彻地。转筋吐泻能止，噤口痢痛可驱。”明代缪希雍在其《神农本草经疏》中谓：“沉香治冷气、逆气、气郁、气结，殊为要药。”《本草通玄》云：“扶脾而运行不倦，达肾而导火归元，有降气之功，无破气之害。”《药品化义》云：“沉香有通天彻地之功，治胸背四肢诸痈及皮肤作痒。且香能温养脏腑，保和卫气。若寒湿滞于下部，此能佐舒经药，善驱除邪气；若跌扑损伤，以此佐和血药，能散瘀定痛；若怪异诸病，以此佐攻痰药，能降气安神。总之，疏通经络，血随气行，痰随气转，几属痛痒，无不悉愈。”

清代《本草述》中对沉香功效大加推崇，云：“按诸香如木香之专调滞气，丁香之专疗寒气，檀香之升理上焦气，皆不得如沉香之功能，言其养诸气，保和卫气，降真气也。木香能疏导滞气，而沉之宜于气郁气结者，则有不同；木香能升降滞气，而沉之能升降真气者，则有不同；丁香能祛寒开胃，而沉之调中止冷者，则有不同；檀香能开发清阳，而沉之升降水火者，则有不同。”《本草新编》云：“沉香，温肾而又通心，用黄连、肉桂以交心肾者，不若用沉香更为省事，一药而两用之也。但用之以交心肾，须用之一钱为妙，不必水磨，切片为末，调入于心肾补药中同服可也。”吴仪洛辑《本草从新》载：“诸木皆浮，而沉香独沉，故能下气而坠痰涎。怒则气上，能平肝下气。能降亦能升，故能理诸气调中。”黄宫绣著《本草求真》云：“能补火、暖精、壮阳。是以心腹疼痛，噤口毒痢，癥癖邪恶，冷风麻痹，气痢气淋，冷字气字宜审。审其病因属虚属寒，俱可用此调治……并妇女强忍入房，或过忍尿以致胞转不通。”清康熙年间著名医家张璐在其《本经逢原》中载：“沉水香专于化气，诸气郁结不伸者宜之。温而不燥，行而不泄，扶脾达肾，摄火归元。主大肠虚秘，小便气淋及痰涎血出于脾者之要药。”《医林纂要》：“坚肾，润命门，温中，燥脾湿，泻心，降逆气，凡一切不调之气皆能调之。并治噤口毒痢及邪恶冷风寒痹。”可看出，沉香的主要功能在于行气、温中、纳气，兼有保和卫气、暖精、壮阳之功。

而现今的《全国中草药汇编》中记载沉香可行气止痛、温中止呕、纳气平喘，用于胸腹胀闷疼痛、胃寒呕吐呃逆、肾虚气逆喘急，从主治看偏于行气。《中药大辞典》记载沉香可降气温中、暖肾纳气，用于治气逆喘息、呕吐呃逆、脘腹胀痛、腰膝虚冷、大肠虚秘、小便气淋、男子精冷，从应用看偏于降气暖肾。《中华本草》称其可行气止痛、温中降逆、纳气平喘，用于脘腹冷痛、气逆喘息、胃寒呕吐呃逆、腰膝虚冷、大肠虚秘、小便气淋。我国从1953年后的《中国药典》记载沉香功能与主治均依从《全国中草药汇编》中的记载。

在用药禁忌上面，《本草经疏》云：“中气虚，气不归元者忌之；心经有实邪者忌之；非命门真火衰者，不宜入下焦药用。”《本草汇言》曰：“阴虚气逆上者切忌。”《本经逢原》云：“气虚下陷人，不可多服。”《本草从新》云：“阴亏火旺者，切勿沾唇。”《雷公炮制药性解》云：“然香剂多燥，未免伤血，必下焦虚寒者宜之。若水脏衰微，相火盛炎者，误用则水益枯而火益烈，祸无极矣。今多以为平和之剂，无损于人，辄用以化气，其不祸人者几希。

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