中医vs西医：一个没落的历史，是否可以崛起？

中医、西医是目前国内医学上两大学派的统称。然而，自清末民初，由于国民不自信等等原因，中医开始走向没落，取而代之的是西医，至于反对中医的意见专家大有人在。下面我们谈谈两大学派的历史。

首先谈谈我们的中医历史。

“中医”二字最早见于《汉书?艺文志?经方》。这个名词真正被人民所熟悉，则是鸦片战争前后。是因为东印度公司的西医，为区别中西医，给中国医学所命名。此外，过去国人又称“汉医” “传统医”“国医”，加以于西医区别。到1936年，国民党政府制定了《中医条例》正式法定了中医两个字。

追溯历史，早在夏商周时期，中国就已出现药酒及汤液。在3000多年前殷商甲骨文中，有关于医疗卫生以及十多种疾病的记载。周代已经使用望、闻、问、切等诊病方法和药物、针灸、手术等治疗方法。《诗经》是中国现存文献中最早记载有药物的书籍。现存最早的中医理论典籍《内经》提出了"寒者热之，热者寒之"，"五味所入"，"五脏苦欲补泻"等学说，为中药基本理论奠定了基础。

现存最早的药学专著《神农本草经》是秦汉时期众多医学家搜集、总结了先秦以来丰富药学资料而成书的。本书载药365种，至今尚为临床所习用。它的问世，标志着中药学的初步确立。

在大多数国人印象中，中医诊断简单，无非是用中草药治病，或者经络脉象及针灸等治疗。事实上，这种认知极为偏颇。中医同样重视临床医学，比如张仲景《伤寒杂病论》。也重视外科手术，比如三国时华佗已开始使用全身麻醉剂"麻沸散"进行各种外科手术。

时至晋代，中国医学各科的专科化已趋成熟，并传入国外。这一时针灸专著有《针灸甲乙经》；《抱朴子》和《肘后方》是炼丹的代表著作；制药方面有《雷公炮炙论》；外科有《刘涓子鬼遗方》；《诸病源候论》是病因专著，《颅囟经》是儿科专著；《新修本草》是世界上第一部药典；眼科专著有《银海精微》等等。另外，唐代还有孙思邈的《千金要方》和王焘的《外台秘要》等大型方书。

明代时有一批医学家提出把伤寒、温病和温疫等病区分开。李时珍著成《本草纲目》。到了清代，温病学说达到成熟阶段，出现了《温热论》等专著。

我们再看看西医的历史。

希腊古典医学是西方的古代医学源头之一，与中医的哲学思想有着异曲同工之妙，都是强调倾向于从统一的整体来认识机体的生理过程，可惜几乎断了根。现代西医的源头起源于阿拉伯医学。

阿拉伯人对医学的重视。公元7世纪起至其后的一、二百年间,阿拉伯人建立了阿拉伯帝国，其包括医学在内的科学、技术及文化成就，即使在帝国之后相当长一段时期内，仍然保持领先地位，直至到欧洲的文艺复兴。大大推动了那个时代的医学进步和发展，甚至是现在的世界的主流医学---西医学。

直到17世纪以前，阿拉伯人拉齐兹《医学集成》和伊本?西拿《医典》等医学著作，一直被用作欧洲医学院的教科书。

拉齐斯（865-925）又作拉齐，著名医生和化学家，巴格达医院院长，在外科医术中有很高的成就，串线法就被认为是他发明的。是他最重要的著作，内容十分丰富。它不但总结了当时从希腊、波斯、印度吸取的医学知识，还增加了许多新的东西。

伊本?西拿（980—1037）伊本?西拿又名阿维森纳。他发现了肺结核是一种传染性疾病，阐述了胸膜炎和多种神经失调症，他把心理学应用于医学治疗，他还发现污染水和土壤可以传播疾病。他的《医典》内容十分丰富，记载了760多种药物性能和临床经验，代表古代阿拉伯医学的最高成就。他不但采用了希腊、印度的药物，还收载了中国产的药物。他还采用了泥疗、水疗、日光疗法和空气疗法。在诊断方面，他很注意切脉，他将脉搏区别为48 种。从12世纪到17世纪，这部书被西方医学界看作权威著作，本人也被欧洲人视为“医王”。

这一时期，大量阿拉伯医学被翻译欧洲各国文字，中国医学也被阿拉伯传入了西方。

事实上，中世纪欧洲医学乏善可陈，因为发源于2500多年前古希腊的古代西医几乎断了根，再加上宗教的影响导致巫术盛行，医院是宗教性质的且大部分医生是牧师，对医学的理解依赖于宗教信仰多于依赖科学基础，从而在整个中世纪几百年间欧洲大陆死亡达到2亿人。

直到伊本?西拿（也叫阿维森纳）的医典传入西方世界，给他们提供了理论和实践，并最终促成了早期现代医学的产生。

随着欧洲文艺复兴的兴起，西医逐步由经验医学转变为实验医学，以建立人体解剖学为标志，17世纪实验、量度的应用，使生命科学开始步入科学轨道。其标志是哈维发现血液循环。随着实验的兴起，出现了许多科学仪器，显微镜就是其中之一。此外，牛痘接种发明，使人们认识到免疫学。欧洲从树皮中提炼金鸡纳霜用于治疗对当时人类威胁最大的疟疾，在19世纪初期，一些植物药的有效成分先后被提取出来，到19世纪末合成阿斯匹林，其后各种药物的合成精制不断得到发展，使医学药物进入合成时代。盘尼西林的发明（青霉素）使西医有了灭菌的手段，从而使西医从经验医学走向了实验科学，第一次使西医的发展走在了中医发展的前面。

中医和西医的正式交战，源于鸦片战争之后。

由于世界进入近代以来，西方文明主导了发展格局，西医也开始步步进逼中医，许多中国学者对于传统文学的不自信，开始盲目崇拜西医的同时，开始攻击中医是伪科学，甚至喊出取消中医药的口号，几千年医术沉淀，无数医术前辈总结成就的中医文化，逐渐在国内走向没落！

那么，为什么说在国内走向没落呢？

事实上，中医药尽管国人视之如弊履，国外却视若珍宝，比如韩国抢文化，把中医变韩医，日本抢医术，和注册大量汉方。如今中医广泛传播到了160多个国家和地区，这在全世界都是绝无仅有的。

比如，中医在日本则被称为“汉方医学”，中药被称为“汉方药”，简称“汉方”。日本人对于西医、汉方无所之争，各取所需，到药店买药自己不懂时，问问店员自己那里不好受，店员介绍哪种买那种，从没有听说过西药汉药之分。在许多药店是买不到抗生素的，但很多是葛根汤冲剂。2001年日本还有家公司向美国申请了治疗溃疡性结肠炎的专利，明确对以芍药为活性成分的包括加味逍遥散、当归芍药汤、芍药甘草汤、桂枝茯苓丸4个复方进行保护，并且最终获得了授权！可怜国人还在怀疑传统医学不科学时，本人已经获得了《伤寒杂病论》《金匮要略方》中的210个古方专利！

再比如美国，从美国主流医学界一开始认为针灸只不过是心理作用而已，到如今政府每年拨款数千万美元，用于支持中医的临床研究。目前全美50个州中已有44个州批准颁发针灸执照。同时，上百所中医针灸学院也提供3至4年的职业培训，授予学士或硕士学位。另外，针灸治疗也逐步被纳入美国医疗保险系统。另外，据报道，一以色列人向美国申请了“治疗消化性溃疡和痔疮的中药组方”专利，并授让给阿联酋一公司，于2002年获得美国授权专利，权利要求涉及口服给药、直肠给药的所有剂型。专利说明书中承认组方来源于上海出版的《中华本草》英文版。这意味着，我国出口的同类中药在美国市场上出售就构成侵权！

目前，中医在欧洲也大受欢迎。据统计现有60%以上的欧洲人使用传统药品，欧洲占全世界草药市场份额的44.5%。比如最为严谨的德国，看中医个人支付的费用是看西医的10倍以上。仍趋之若鹜。目前德国的7万多家药店中，有德国药剂师执照者便可经营中药。

澳大利亚政府则对针灸发展情况一项统计结果显示：有70%的医生会在治疗以后向患者推荐针灸理疗，一年中连续12个月去接受针灸调理的患者，占到澳大利亚总人口数10%，几乎所有医疗保险机构都对针灸调理治疗给予补贴。目前大约有二十所大学提供中医课程。其中皇家墨尔本理工大学，悉尼理工大学、西悉尼大学更是提供研究生课程。

可以说，如今的中医形势，就是“东方不亮西方亮”，这让人有点汗颜。