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研究发现:患有唐氏综合症的孩子更易长胖

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【百科知识:唐氏综合症】唐氏综合症(21-三体综合征),又称先天愚型或Down综合征,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。顾名思义,该病是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。

据国外的一项新的研究表明,在荷兰,患有唐氏综合症的孩子中,有超过四分之一的人是超重的,他们的发育速度是荷兰正常儿童的两倍。

【患有唐氏综合症的儿童更容易超重】

“患了唐氏综合症的儿童中超重的人居然占了如此之高的比例,我们都被这样的一组数据震惊了。” Helma van Gameren-Oosterom博士说,他是荷兰应用科学研究组织在荷兰莱顿的主要领导者。

“当然,我们知道,超重儿童的数量一直是呈上升趋势的。然而,我们无法预期未来,因为荷兰人使用的是一个双重的标准。”

过去的研究表明,患有唐氏综合症的儿童特别容易超重。但研究人员仍然不知道这是为什么,这是按照费城儿童医院的内分泌学家Sheela Magge博士的说法来研究的。

“不论是患有唐氏综合症的儿童与正常儿童的生理代谢方面的差异还是行为上抑制饮食的差异,我们都在理论上进行了论证。比如记录一个孩子一天的运动量等。”她说。但是没有一项研究可以得出确切的原因。

根据美国疾病控制和预防中心的调查数据显示,每年在美国出生的婴儿中有大约6000名婴儿是生来就患有唐氏综合症的(或者说每691个婴儿中就有一个是带着唐氏综合症出生的)。

在最新的研究中,研究人员对659名儿童进行了研究,这其中包括了患有唐氏综合症的儿童和正常的儿童,研究人员对他们的成长数据进行了对比。

通过计算孩子们的身高与体重的比值——一个被称为“身高质量指数(BMI)的测量数据。研究小组通过这组数据,确定哪些孩子是超重的,哪些孩子已经是肥胖了。每个年龄段的孩子,相对应的超重和肥胖的BMI极值是不同的。

Magge认为,对于患有唐氏综合症的孩子来说,BMI指数并不是一个完美的衡量标准。因为这些孩子的身体比例是不同的,但是,话又说回来,BMI指数是目前为止最好的衡量尺度了。

Gameren Oosterom和她的同事们发现,在患有唐氏综合症的男孩中,有25.5%的孩子超重,另外还有4.2%的孩子已经达到了肥胖的程度。而在女孩中,有32%的孩子超重,5.1%的孩子肥胖。他们将这项研究成果发表在了医学杂志上。

相比之下,荷兰正常的儿童超重或肥胖的比例要低很多。男孩子中只有12.3%的人超重,1.7%肥胖,而女孩中,有14.7%的人超重,2.2%肥胖。

Magge说,研究人员还发现,在美国,患有唐氏综合症的儿童中超重率较高。

【生活习惯导致了患儿超重】

Gameren-Oosterom给路透社发了一封电子邮件,其中写到,她和她的同事们怀疑生活方式可能此现象有关,因为对于患有唐氏综合症的儿童来说,发展他们自身的运动技能是一件非常困难的事情,他们可能会因此而很少运动。

“低肌肉张力,协调性差,往往伴随着残疾。”Magge告诉路透社。

她之所以如此关注超重的儿童,是因为患有唐氏综合症的人往往活得比正常人要长。“我们可能会发现更多的并发症和合并症,如糖尿病、心血管疾病、高血压等。所有这些事情让我们担心现在所有的肥胖儿童。

Gameren Oosterom说,针对患有唐氏综合症的超重或者肥胖儿童制定一个预防或者治疗的方法非常困难,因为他们超重或肥胖的原因,我们现在还是不得而知。“但是,像所有的青少年。”她补充说,“如果这些孩子们能够适度锻炼,并养成健康的饮食习惯,那么他们也会从中受益的。”

Magge说,患有唐氏综合症的人倾向于选择保持严格的作息习惯,父母们可以利用此特点向他们灌输健康的生活习惯。“这也许是因为,如果这些人一旦养成了健康的饮食习惯,那么他们则更容易坚持下去。”她说。

【我国唐氏综合症情况】

我国活产婴儿中21-三体综合征的发生率约为0.5‰~0.6‰,男女之比为3:2,60%的患儿在胎儿早期即夭折流产。患儿的主要临床特征为智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。

21-三体综合征是一种由遗传因素所导致的出生缺陷类疾病,即受父母本身的遗传基因的影响,属于目前人类医学尚无法改变的因素。但合理的遗传咨询、加强孕妇保健,减少高龄孕妇的怀孕率是减少本病的有效措施。

临床医生可以根据患儿父母以前的孕产史给予健康咨询,必要时加强围产期保健,积极争取产前诊断,尽可 能避免发育缺陷患儿的出生。21-三体综合征相关的危险因素包括下述6种情况。

(1)高龄父母,母>35岁,父>55岁。

(2)已生育过一个21-三体综合征,其再生育21-三体型的风险为1~1.3%。

(3)父或母为平衡易位携带者,t(Dq21q)易位者,如为女性则子女患病率10~15%,男性3~5%;t(21q21q)易位者为100%,应劝绝育。

(4)双亲中一方为嵌合体,生育患儿的危险性增高,一般认为嵌合型有遗传性,再发率高。

(5)有21-三体综合征家族史并具有本病皮纹特征的孕妇。

(6)习惯性流产者。

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