(原标题:东莞市五院肾病风湿免疫科年门诊量已逾18000人次)
文、图信息时报记者 陈武东
通讯员 曾晓华 陈炳林
在东莞南部片区提到肾病,患者不由自主的就会想到东莞市第五人民医院(下称“东莞市五院”) 肾病风湿免疫科,该科室年门诊量已逾18000人次,年住院病人近1000人次。近期,东莞市五院肾病风湿免疫科带头人、主任肖厚勤在接受信息时报记者采访时表示,该科室为广东省最早开展肾移植和血液透析治疗的单位之一,是暨南大学硕士研究生培训点,住院医师规范化协同培训基地。
目前科室主要承担虎门、长安、厚街、沙田及深莞交界区近300万人口的肾脏疾病、风湿免疫性疾病医疗保健任务。“科室前身是由肾移植中心、血液净化中心及原内科肾病医疗组构成,2014年独立成科,为院级重点专科,去年已评上东莞市临床重点专科建设专科,下来将积极申报省级重点专科。”肖厚勤讲述,科室秉承“用实力谋发展,用仁爱树医风,用专业治病患”的理念,力争用三至五年的时间,将科室建设成一支国内知晓、省内有名、区域一流的肾病风湿免疫病专科。
科室带头人被称为“打通生命通道”的人
提到东莞市五院肾病风湿免疫科,不得不说的就是该科室的主任肖厚勤,他是2015年初被东莞市五院用了将近两年时间诚心邀约,才从湖北一著名三级甲等医院以特色人才引进来的,短短的两年多时间内,在肖厚勤的带领下,科室于2016年已被评上东莞市临床重点专科建设专科,现正积极申报东莞市临床重点专科和广东省临床重点专科,目前该科室医疗水平、综合实力在东莞市属医院名列前茅。
“提起肾病,人们最熟悉也是最恐惧的就是 慢性肾衰竭尿毒症 ,它是21世纪令众人谈之色变的 超级病魔 ,一旦得了尿毒症,患者终身要靠 血液透析 维持生命,而有些尿毒症起病隐匿,可以在很短的时间内危及患者的生命。”肖厚勤讲述,如何扼住这种“超级病魔”的“咽喉”,为急危重症肾病患者打开一条通向“新生”的“生命通道”,是肾病内科医生责无旁贷的责任。“血管通路”被称为“尿毒症”患者的生命线,他对“尿毒症”患者血液透析血管通路建立方面研究颇深,被众多肾病患者称为“打通生命通道”的人。
肾脏病理检查是当今医学界公认的检测肾脏疾病的“金标准”,但肾脏病理检查存在一个问题:肾穿刺取标本时技术难度大,风险高。肾穿刺需要在B超引导下,从后腰入手,根据每个人的个人差异,控制好穿刺的深度和角度,否则,就容易碰到肾脏的大血管,引起出血。而且和普通的病理检查不同,一份肾脏标本要同时做光镜、电镜、免疫荧光,三者缺一不可,检测耗时耗力,人工成本高,因此很多大的三甲医院都没能开展。
然而,不给肾脏病患者进行肾脏病理检查,就不能做出一个准确的诊断,这势必会影响患者的治疗,为了解决这一影响肾病患者诊断和治疗的“瓶颈”,1999年才参加工作2年的肖厚勤就和当时肾病内科的一老教授一起,攻克了这一技术,他们依靠在北京和南京学习的经验,创造性地应用“1秒钟快速负压吸引肾活检”和B超引导下“斜角进针负压吸引法”,使肾活检的成功率达到96.5%。
肖厚勤讲述,自己从事肾脏病临床和教学工作20年,于2009年医学博士毕业,现在是主任医师,暨南大学硕士生导师,东莞市三类特色人才及东莞市二类名医,还是国家自然基金评审专家,同时任广东省医师协会肾脏病分会委员、广东省中西医结合肾病委员会常务委员,广东省医师协会风湿病委员会委员。目前肖厚勤已发表SCI收录论文2篇,中华系列杂志3篇、国家级核心期刊20余篇,出版专著一部,承担国家自然科学基金课题1项(国家补助60多万元)、东莞市社会发展基金一项、湖北省自然科学基金重大项目2项,曾获湖北省科技进步三等奖两项。
力争五年内建设成区域一流肾病风湿免疫病专科
肖厚勤讲述,东莞市五院肾病风湿免疫科现有标准病床34张,血液透析机35台,设有住院病房、血液净化中心、腹膜透析中心、门诊四个功能单元。现有医师9人,其中主任医师2人,副主任医师1人,主治医师4人,住院医师2人。医师队伍全部具有本科以上学历,其中有博士1人,硕士4人,且每年都有招聘硕士以上的学历医生的计划,也有将科室医生送到香港或者国外进修学习的计划。“五院是省公立医院绩效考核试点单位,给医生的待遇不错,同时在事业方面的价值又能得到体现,医生自然就会安心的留下来工作。”针对科室如何留住人才,肖厚勤如是说。
目前,该科室每年还会举办多期国家级、或者省级及市级的继续教育项目,今年5月7日刚组织举行了一期国家级的继续教育项目暨第二届东莞市血液净化前沿技术及护理论坛培训班,通过继续教育项目,提高本地区专业人员的业务水平,同时扩大自身的影响力。此外,经常下到东莞镇街社区医院、社区中心及镇街二级医院进行学术交流及讲座。每年还针对病人开展多期健康教育公益性讲座。
在肖厚勤的带领下,科室年门诊量已逾18000人次,年住院病人近1000人次,常年维持血液透析患者约150人,腹膜透析50余人,他本人一个月下来接待的病人就有400多人次。“刚开始病人不信任,经过近两年的发展,病人的信任度已经越来越高,像最近有一个尿毒症病人,同时患有消化道反复大出血,在五院治疗了一段时间,仍然反复的出血,然后要求转到广州的医院进行治疗,结果到了广州以后,省级的相关医院都不愿意救治了,认为是没治愈的可能性,后没办法,又回到了五院,经过五院肾病风湿免疫科的精心治疗、护理,病人的病情得到了控制,没有恶化下去,消化道出血也得到了改善,所有的情况都得到了好转,病人非常感谢。此后,有什么问题,就直接到五院,再也没说要到广州了。”肖厚勤说,金杯银杯不如病人口碑,病人的评价是最好的评价,病人的口口相传,比其他的都要好。
肖厚勤讲述,接下来力争用三至五年的时间,将五院肾病风湿免疫科建设成一支国内知晓、省内有名、区域一流的肾病风湿免疫病专科。
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科室特色技术一览
1.长期血液透析导管置入技术;
2.自体动-静脉内瘘技术;
3.腹膜透析治疗技术;
4.各种血液净化技术;
5.B超引导下肾脏穿刺活组织病理学检查;
6.局部皮肤组织活检病理学检查;
7.关节腔穿刺注射术;
8.强直性脊柱炎的靶向治疗技术;
9.肾移植术后的免疫调节技术;
10.狼疮性肾炎的多靶点治疗技术;
11.银屑病关节炎的生物调节治疗;
12.慢性肾病、风湿病的中西医结合综合治疗。
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