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美国西北大学教授:“降糖+减肥”GLP-1类药物爆火背后的启示

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Craig Garthwaite(美国西北大学Kellogg商学院Herman Smith 医院与医疗服务管理研究教授)

美国西北大学教授:“降糖+减肥”GLP-1类药物爆火背后的启示

*药物使用请咨询医生

60s要点速读:

对于最近火爆的GLP-1类药物,它最初是为治疗糖尿病而开发的,后来发现对抗肥胖也很有效。这类药物在使用和适应症方面存在一些问题。在中国,只有2型糖尿病患者才能获得报销,而在美国,国家医疗保险系统只为糖尿病患者支付,而不包括肥胖患者。药物的“非规定用途”使用对于新药物的使用来说是重要的,但我们也要确保其有效性,因此我们必须谨慎考虑药物的使用和报销问题。 GLP-1类药物的两大制药巨头——诺和诺德、礼来都因为药物的减肥效果而获益。这说明,如果你开发的药物能够满足患者的实际需求,那么就会有巨大的收益。这也将影响未来创新者和其他领域的公司,激励他们进行高风险的投资。

正文:

在医疗创新方面,各国都需要平衡当下创新成本和发展的必要投入。例如,在美国,我们正在实行《通胀削减法案》(编者注:该法案计划投资3690亿美元用于能源安全和气候变化领域,通过降低能源成本来对抗通胀,并使得美国可以向减少温室气体排放的目标迈进)。这实际上涉及到一个基本的权衡问题,即我们如何确保为人们开发新产品提供足够的激励,同时又为当下人们提供足够的、负担得起和可获取的途径。

从大流行病中可以看到,我们在提高医疗服务效率方面做得很好,但在危机发生时,我们需要更灵活的能力。因此,我们需要在正常时期运营医院的同时,在危机时期有能力扩大规模。我们也不应过于针对特定的COVID-19疫情进行过度调整,而是要确保我们对容量增长和创新需求有广泛的准备。

COVID-19初期,美国大部分人都需要接种疫苗,比如我和很多同事为了工作而接种了疫苗。但随着我们了解疫苗和病毒的特性,一些强制接种政策开始在美国被取消,特别是疫苗在防重症方面非常有效,但在防感染方面效果不明显。因此,政策开始着重确保脆弱群体接种疫苗。我们学到的是,并没有一种单一的正确的方法,我们要努力做出基于科学的决策。

对于最近火爆的GLP-1类药物,它最初是为治疗糖尿病而开发的,后来发现对抗肥胖也很有效。这类药物在使用和适应症方面存在一些问题。在中国,据我了解,只有2型糖尿病患者才能获得报销,而在美国,国家医疗保险系统只为糖尿病患者支付,而不包括肥胖患者。药物的“非规定用途”使用对于新药物的使用来说是重要的,但我们也要确保其有效性,因此我们必须谨慎考虑药物的使用和报销问题。

GLP-1类药物的两大制药巨头——诺和诺德、礼来都因为药物的减肥效果而获益。这说明,如果你开发的药物能够满足患者的实际需求,那么就会有巨大的收益。这也将影响未来创新者和其他领域的公司,激励他们进行高风险的投资。

随着基因编辑技术,如CRISPR技术的发展,其可能涉及到伦理问题,但这不在我的专业范围之内,因为我是一名经济学家。对于商业和经济方面来说,我们需要确切地知道CRISPR基因编辑技术在医疗治疗中的经济可行性和应用。我们已经看到了一些技术的应用,但它在大规模上的应用还存在难以扩展的问题。因此,我们需要确切地找到这项技术的正确应用。

智能医疗设备和可穿戴技术的普及,会让我们获得更多关于身体状况的数据,但这些设备带来的改变可能没有想象中那么大。当Fitbit和Apple Watch刚推出时,人们认为我们将不再需要看医生,但事实并非如此。然而,对于某些特定领域,比如连续血糖监测对于糖尿病患者的影响是显著的。这类设备可能会产生重大影响,但对于一般的可穿戴设备来说,效果可能不如人们预期的那么明显。

(本文内容来自Craig Garthwaite教授于2024年3月19日复旦管院和美国西北大学Kellogg商学院共同举办的“院长论坛”上的采访内容)

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