黑龙江
扬州大学2026年录取线公布了，动物医学专业583分，临床医学专业561分，两个专业分数相差22分，这种现象不是单独出现的，江苏大学临床医学五年制的最低录取位次从4.3万名掉到7.8万名，一年里报考人数少了大约3.5万，在江苏、河南和湖北这几个地方，不少普通医学院的临床医学专业招生名额没招满，尤其是那些非985和非211的学校，这个情况更明显。
学生不是突然不喜欢医生这个职业了，是仔细算过账之后觉得太吃亏，学医要读五年本科，再加上三年硕士、三年博士、三年规培，总共得花十四年，等到二十七岁到三十岁才能独立看病，这时候同龄人早就进了互联网公司或者金融公司，干上三年年薪至少三十万，医学生却还在医院里值夜班，每个月拿三千到五千块的补贴，连付房租都紧巴巴的，清华有个考了699分的学生报了卓医班，评论区里好多在职医生留言劝他别来，不是说医学没有意义，是真担心他熬不下去。
医生的技术应该值多少钱，一台复杂的手术收费不到一万块，这背后是医生十年的训练积累，还有好几个小时的高度集中精力，同时要承担患者出事的风险，可是医院账单上大部分是药费和耗材的费用，真正体现医生技术的劳务报酬却很少，挂个专家号也就几十到一百出头，比洗一次车还便宜，国外医生的收入是社会平均工资的三到五倍，国内医生只达到两倍左右，而且这几年基本没怎么涨，有医生抢救病人花费了一万四千多，结果因为控费政策绩效被压下来，心里当然感到凉。
医生这个职业往上走很困难，往下走也不容易，三甲医院招人一般都要博士学历，像北京上海这些大城市甚至要求博士后，基层医院的情况却不一样，湖北襄阳有24个医生岗位没人报名，无锡某个区级医院的麻醉科和ICU岗位长期空缺，这是因为基层医院没有导师指导，缺少好的病例来练习技术，科研条件跟不上，职称晋升也慢，年轻医生担心一进去就把专业能力荒废掉，于是干脆转行去考公务员、做医药代表，或者直接出国工作。
再过十年，问题会更加紧迫，到2035年，中国60岁以上老人数量要超过四亿人，慢性病治疗、康复护理和长期照护的需求会大幅增加，但眼下基层医院人手越来越紧缺，优质医疗资源都集中在大城市，县级医院目前还能勉强维持运转，但如果这种趋势继续下去，到2030年以后很可能出现人才断层，急诊科、麻醉科、妇产科和儿科这些关键科室，可能连基本的轮班人员都凑不齐。
其实大家没有否定医生的价值，只是没有人愿意花十四年青春去赌一个不确定的未来，现在家庭更会精打细算，教育投入很高但收入预期在下降，规培制度还是老样子，职称评审卡着年限，绩效考核只看数量不管质量，薪酬结构几十年没怎么变过，高校扩招让医学生变多，医保控费又压低了医院收入，医生责任越来越重可回报没跟上，有人问我医生职业吸引力是不是真的崩了，我觉得不是崩了而是整个系统卡住了，没有跟着人的真实选择往前走一步。
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